Søvneffektivitet og insulin- og glukosehomeostase

Beviser fra eksperimentelle undersøgelser understøtter hypotesen om, at fragmenteret eller utilstrækkelig søvn bidrager til nedsat glukose- og insulinhomeostase. Søvnspektrogrammet, et EEG-uafhængigt mål for søvneffektivitet, kortlægger koblede svingninger af hjertefrekvensvariabilitet og EKG-afledt respiration. I en prøve af ikke-diabetikere med og uden søvnapnø undersøgte vi tidligere sammenhængen mellem EKG-spektrogram-afledte biomarkører og glukosemetabolisme og fandt, at markøren for effektiv søvn, High Frequency Coupling (HFC), er forbundet med reduceret diabetesrisiko (øget dispositionsindeks). HFC forstærkes også af beroligende medicin (upublicerede data). I denne undersøgelse vil vi 1.) undersøge sammenhængen mellem søvneffektivitet og insulinfølsomhed på tværs af søvnperioden ved hyppigt at tage prøver af glukose og insulin under natlig polysomnografi hos raske og prædiabetiske forsøgspersoner; og 2.) evaluere virkningen af ​​farmakologisk forbedring af effektiv søvn med natlig eszopiclon (1 uge, hjemmemiljø) på glykæmiske profiler (kontinuerlig glukosemonitorering, 72 timer) hos prædiabetikere og diabetikere sammenlignet med førbehandlingens baseline. Vi forventer, at ønskelige glykæmiske profiler vil korrelere med den spektrografiske markør for effektiv søvn, mens uønskede glucoseprofiler vil korrelere med markøren for ineffektiv søvn. Ved at bruge farmakologisk forbedring af effektiv søvn forventer vi at påvise forbedringer i glykæmiske profiler hos prædiabetiske og diabetiske personer sammenlignet med før-behandlingens baseline.