BP som et superlet mesh og som en ny fikseringsenhed til generel kirurgi -DM108/2008-B (DM108/2008-B)

De interessante materialeegenskaber, såsom god mekanisk styrke, elektrisk ledningsevne, lav densitet, porøsitetstilpasningsevne, er tæt forbundet med de iboende egenskaber af carbon nanorør (CNT'er), som BP er lavet af. Den høje overfladeudvikling af CNT tillader, udover at fremme deres aggregering, fremstilling af mikro- og nanoporøse membraner, der udelukker passage af kolloide partikler med en diameter større end 50 nm. Den mikroporøse struktur giver også BP'en høj kapacitet til at absorbere væsker, såsom vand, hvor effekten af ​​kapillaritet trænger hurtigt ind i mesh-materialet. Dette kunne være en mulig fortolkning af den hurtige og effektive adhæsion af BP til fugtigt biologisk væv observeret i vores foreløbige undersøgelser af virkningerne af BP implanteret in vivo.

Bioadhæsionen af ​​BP er blevet dokumenteret i ex vivo foreløbige eksperimenter, mekanisk peeling (bænkkirurgi). Resultaterne viste, at den kraft, der kræves til udstationering af BP fra organisk støtte, er meget større end den, der kræves for den konventionelle protese fremstillet af polymernetværk, der almindeligvis anvendes i human brokkirurgi fastgjort med fibrinlim eller syntetiske materialer. Baseret på disse vurderinger kunne brugen af ​​BP introduceres inden for protesekirurgi.

Baseret på disse vurderinger og baseret på det potentiale, der tilbydes af brugen af ​​BP inden for protesekirurgi, forventes fradrag for materialets iboende egenskaber i dette projekt at yderligere forskning med henblik på udvikling af en ny generation af protesematerialer til mennesker brug, let implanterbar af kirurgen uden behov for suturer, grafer og/eller biologisk lim.

Årsagerne er:

1. sting: de kunne stramme knudekarrene (iskæmiatrofi) eller nerverne (kroniske smerter);
2. grafer: placere blind og kan forårsage blødning eller smerte;
3. biologiske lime: stammer fra donorers plasma og kan således overføre ukendte sygdomme.

Det er stadig uvist, om BP har de passende mekaniske egenskaber til at modstå de belastninger, der opstår på bugvæggen, og under alle omstændigheder er der dokumenteret den gode bioadhæsion på levende væv og anatomiske præparater, men kun hvis det gøres fugtigt.

Ved at udnytte de funktionelle grupper, der er til stede eller introduceret i den krystallinske struktur af MWCNT'er (multiwall carbon nanorør) og/eller på polymeren, vil det være muligt at implantere på muskel/muskulær fascia overflade, kompositmaterialet, for at opnå greb. Desuden kan biologisk aktive molekyler med antimikrobielle, anti-adhæsive, anti-inflammatoriske eller analgetiske funktioner indføres i den krystallinske struktur af MWCNT'er for at modulere den inflammatoriske respons og inkorporeringen af ​​det implanterede materiale i det fibrøse ar.

Vi vil gerne undersøge virkningerne af eksponering for BP-fragmenter på sundt væv og CaCo2-celler (Cancer Colon cluster), MCF-7 (Michigan Cancer Foundation-7), en brystkræftcellelinje og hSC'er (sunde glatte muskelceller) af skjoldbruskkirtelarterie.

Formålet med dette projekt er at opnå resultater, der kan styre søgen efter den ultimative realisering af en proteseanordning til brug i human abdominal kirurgi.

Vores forskningsgruppe foreslår, at det nuværende forskningsprogram har alle kompetencerne til at nå alle målene.

Protokollen er udarbejdet i respekt for miljøpolitikker og etiske principper for forsøg på dyremodeller i overensstemmelse med retningslinjerne fra Den Europæiske Union (86/609/EEC-Det Europæiske Økonomiske Fællesskab) og den italienske lov nr. 116/ 92.

De klinisk-kemiske parametre, der undersøges fra blodprøver på 1 ml, vil være: BUN (blodurea-nitrogen), blodsukker, kreatinin, natrium, kalium, calcium, magnesium, albumin, totale blodproteinniveauer, SGOT (serum glutamat oxaloacetat transaminase), SGPT (serum glutamat pyruvat transaminase), GGT (galactosylhydroxylysyl glucosyltransferase), ALP (alkalisk phosphatase) og fraktioneret bilirubin, PT (prothrombintid), APTT/PTT (aktiveret partiel tromboplastintid/protrombintid), fibrinogen, CBC i blodet. formel, lymfocytunderpopulationer, C-reaktivt protein, erytrocytsedimentationshastighed.

Denne procedure vil blive udført under sedation og efterfulgt af kropsvægtkontrol og afhentning af en blodprøve. Den samme procedure vil blive gentaget to gange ved indgrebet og efter 35 dage ved aflivningen.

På tidspunktet for aflivningen vil der blive forberedt anatomiske prøver af alle indvolde og af implantationsstedet, som skal undersøges histologisk. Patohistologiske prøver til mikroskopisk undersøgelse vil blive forberedt. Dele af BP implanteret i BPR1-BPR15 vil blive skåret ud med alle de omgivende fascier, dermale og muskulære væv. De samme procedurer vil blive udført, også i PRR16-PRR30-gruppen.

Den postoperative smerte, som hos mennesket, vil være mild, og vil blive behandlet med analgetika efter teknikker, der er standardiseret hos mennesker. Det er vores erfaring, at dyrene gennemgår en proteseoperation, både forsøgs- og kontrolgruppen, behandles med profylaktisk antibiotika og smertestillende medicin umiddelbart efter operationen, og vil blive overvåget nøje.

Selvom det er i dyremodeller, forhindrer steriliteten af ​​alle de kirurgiske procedurer inflammation, ødem og sepsis og bylder og sikrer et lavt niveau af postoperativ smerte. Dagene efter det kirurgiske indgreb forventes en moderat appetit hos de opererede dyr og milde kliniske symptomer relateret til det postoperative .

Alle behandlede dyr vil blive observeret dagligt for omhyggeligt at kontrollere mængden af ​​mad, der vil blive indtaget og dermed det potentielle tab af appetit. Vil være kigge efter beviser for mulige inflammatoriske og degenerative processer, der påvirker huden i bugvæggen, symptomerne på infektion eller afvisning af protesen. Hvis vægttabet vil være for stort (f.eks. mere end 10 % af normalvægten for et dyr af samme race, samme alder og sammenlignet med kontrolgruppen), eller vil dyret vise kliniske symptomer på at lide mere end en normal postoperativ , vil blive udsat for generel anæstesi og derefter slettet.

Den analgetiske og antibiotikabehandling, der udføres i den postoperative periode, vil være som følger:

Antibiotikum: enrofloxacin 2,5 mg/kg/dag I.M. i 5/7 dage; og anti-inflammatorisk analgetikum: ketoprofen, Findol 10%, 0,3 ml/10 kg/die i.m. i 3/5 dage. Om nødvendigt vil der også blive givet tramadol, 2-4 mg/kg/dag i de første 2/3 dage efter intervention. Operationssåret vil blive tjekket dagligt.

De klinisk-kemiske parametre undersøgt fra blodprøver på 3 ml vil være: BUN (Blood Urea Nitrogen), blodglukose, kreatinin, natrium, kalium, calcium, magnesium, albumin, total proteinæmi og blodproteinniveau, SGOT (Serum Glutei Oxaloeddikesyretransaminase). ), SGPT(serumglutamisk pyruvattransaminase), GGT(gamma-glutamyltransferase), ALP(alkalisk fosfatase) og fraktioneret bilirubin, PT(protrombintid), APTT/PTT(aktiveret partiel tromboplastintid), fibrinogen, CBC(komplet blodtælling) , lymfocytsubpopulationer, C-reaktivt protein, erytrocytsedimentationshastighed.

Ved ofringen vil organprøverne blive fikseret i 10 % bufferet formalin, skåret og farvet med hæmatoxylin og eosin (H&E) til histologisk observation.