- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02502110
Undersøgelse af statin til reduktion af postoperativ paroksysmal atrieflimren
Undersøgelsen af rosuvastatin til reduktion af postoperativ paroksysmal atrieflimren hos patient, der gennemgår radiofrekvenskateterablation
Undersøgelsen vil udvælge alle rekrutterede patienter med paroxysmal atrieflimren vil blive tilfældigt allokeret til at modtage oral rosuvastatin 20 mg/dag eller blank kontrol fra 7 dage før ablation og vare i 3 måneder. At observere det tidlige tilbagefald af atrieflimren og ændringerne i antallet af hvide blodlegemer, hs-C-reaktivt protein (CRP), interleukin (IL)-6 og tumornekrosefaktor (TNF)-α og ændringerne af sikkerhedsindikatorer.
Denne undersøgelse antager, at det tidlige atrieflimren (AF) tilbagefald vil blive reduceret hos patienter med paroxysmal AF, hvis rosuvastatin 20 mg/d modtages fra 7 dage før operation hos disse patienter, som planlægger at gennemgå radiofrekvenskateterablation i 3 på hinanden følgende måneder.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levering af informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer;
- Alder fra 18 til 75 år, mand eller kvinde;
- Forløbet af paroxysmal AF er mere end 3 måneder og bekræftet af EKG;
- Planlæg at gennemgå radiofrekvenskateterablation
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig med alvorlig organisk hjertesygdom, såsom hjerteklapsygdomme, medfødte hjertesygdomme, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, akut myokardieinfarkt og ustabil angina pectoris;
- Samtidig med sinoatrial node funktionel lidelse og (eller) atrioventrikulær blokering;
- Akut cerebral apopleksi eller kontraindikation af antikoagulant;
- Unormal skjoldbruskkirtelfunktion;
- Accepteret radiofrekvenskateterablation (RFCA) tidligere;
- Modtager andre statiner;
- Vær allergisk over for statiner;
- Graviditet eller kvinder under amningsperioden;
- Vær ikke tilpasset behandling eller opfølgning på grund af psykiske lidelser eller andre årsager;
- Være med myopati eller aktiv hepatopati, herunder agnogen vedvarende forhøjelse af serumtransaminase og enhver serumtransaminase, der er over 3 gange den øvre normalgrænse;
- Har alvorlig nyreinsufficiens (kreatinin≥3 mg/dL);
- Har brug for steroid eller ikke-steroid antiinflammatoriske lægemidler til behandling af betændelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: rosuvastatin 20 mg/dag
At modtage oral rosuvastatin 20 mg/dag og regelmæssig behandling fra 7 dage før ablation og varer i 3 måneder.
|
Alle rekrutterede patienter med paroxysmal atrieflimren vil blive tilfældigt allokeret til at modtage oral rosuvastatin 20 mg/dag eller blank kontrol fra 7 dage før ablation og varer i 3 måneder.
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: blank kontrol
Almindelig behandling fra 7 dage før ablation og varer i 3 måneder.
Almindelig medicin, der bruges til AF, omfatter warfarin, metoprolol tablet med forlænget frigivelse, amiodaron, perindopril og irbesartan.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
AF-gentagelseshyppigheden
Tidsramme: inden for 90 dage efter radiofrekvenskateterablation.
|
inden for 90 dage efter radiofrekvenskateterablation.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
AF-gentagelseshyppigheden
Tidsramme: 24 timer, 72 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder efter operationen
|
24 timer, 72 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder efter operationen
|
|
De inflammatoriske markører (antal hvide blodlegemer)
Tidsramme: 24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
|
De inflammatoriske markører (hs-CRP)
Tidsramme: 24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
|
De inflammatoriske markører (IL-6)
Tidsramme: 24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
|
De inflammatoriske markører (TNF-α)
Tidsramme: 24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
24 timer, 72 timer og 3 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: zhihui zhang, ViceDirector, Third Xiangya Hospital of Central South University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ramlawi B, Otu H, Mieno S, Boodhwani M, Sodha NR, Clements RT, Bianchi C, Sellke FW. Oxidative stress and atrial fibrillation after cardiac surgery: a case-control study. Ann Thorac Surg. 2007 Oct;84(4):1166-72; discussion 1172-3. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.126.
- European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio-Thoracic Surgery; Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, Savelieva I, Ernst S, Van Gelder IC, Al-Attar N, Hindricks G, Prendergast B, Heidbuchel H, Alfieri O, Angelini A, Atar D, Colonna P, De Caterina R, De Sutter J, Goette A, Gorenek B, Heldal M, Hohloser SH, Kolh P, Le Heuzey JY, Ponikowski P, Rutten FH. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2010 Oct;31(19):2369-429. doi: 10.1093/eurheartj/ehq278. Epub 2010 Aug 29. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2011 May;32(9):1172.
- Neuman RB, Bloom HL, Shukrullah I, Darrow LA, Kleinbaum D, Jones DP, Dudley SC Jr. Oxidative stress markers are associated with persistent atrial fibrillation. Clin Chem. 2007 Sep;53(9):1652-7. doi: 10.1373/clinchem.2006.083923. Epub 2007 Jun 28.
- Anselmi A, Possati G, Gaudino M. Postoperative inflammatory reaction and atrial fibrillation: simple correlation or causation? Ann Thorac Surg. 2009 Jul;88(1):326-33. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.01.031.
- Korantzopoulos P, Kolettis T, Siogas K, Goudevenos J. Atrial fibrillation and electrical remodeling: the potential role of inflammation and oxidative stress. Med Sci Monit. 2003 Sep;9(9):RA225-9.
- Chimenti C, Russo MA, Carpi A, Frustaci A. Histological substrate of human atrial fibrillation. Biomed Pharmacother. 2010 Mar;64(3):177-83. doi: 10.1016/j.biopha.2009.09.017. Epub 2009 Nov 18.
- Kottkamp H, Tanner H, Kobza R, Schirdewahn P, Dorszewski A, Gerds-Li JH, Carbucicchio C, Piorkowski C, Hindricks G. Time courses and quantitative analysis of atrial fibrillation episode number and duration after circular plus linear left atrial lesions: trigger elimination or substrate modification: early or delayed cure? J Am Coll Cardiol. 2004 Aug 18;44(4):869-77. doi: 10.1016/j.jacc.2004.04.049.
- Lee SH, Tai CT, Hsieh MH, Tsai CF, Lin YK, Tsao HM, Yu WC, Huang JL, Ueng KC, Cheng JJ, Ding YA, Chen SA. Predictors of early and late recurrence of atrial fibrillation after catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2004 Jun;10(3):221-6. doi: 10.1023/B:JICE.0000026915.02503.92.
- Sawhney N, Anousheh R, Chen W, Feld GK. Circumferential pulmonary vein ablation with additional linear ablation results in an increased incidence of left atrial flutter compared with segmental pulmonary vein isolation as an initial approach to ablation of paroxysmal atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2010 Jun;3(3):243-8. doi: 10.1161/CIRCEP.109.924878. Epub 2010 Mar 25.
- McCabe JM, Smith LM, Tseng ZH, Badhwar N, Lee BK, Lee RJ, Scheinman MM, Olgin JE, Marcus GM. Protracted CRP elevation after atrial fibrillation ablation. Pacing Clin Electrophysiol. 2008 Sep;31(9):1146-51. doi: 10.1111/j.1540-8159.2008.01155.x.
- Kothe H, Dalhoff K, Rupp J, Muller A, Kreuzer J, Maass M, Katus HA. Hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors modify the inflammatory response of human macrophages and endothelial cells infected with Chlamydia pneumoniae. Circulation. 2000 Apr 18;101(15):1760-3. doi: 10.1161/01.cir.101.15.1760.
- Engelmann MD, Svendsen JH. Inflammation in the genesis and perpetuation of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2005 Oct;26(20):2083-92. doi: 10.1093/eurheartj/ehi350. Epub 2005 Jun 23.
- Hayashidani S, Tsutsui H, Shiomi T, Suematsu N, Kinugawa S, Ide T, Wen J, Takeshita A. Fluvastatin, a 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme a reductase inhibitor, attenuates left ventricular remodeling and failure after experimental myocardial infarction. Circulation. 2002 Feb 19;105(7):868-73. doi: 10.1161/hc0702.104164.
- Young-Xu Y, Jabbour S, Goldberg R, Blatt CM, Graboys T, Bilchik B, Ravid S. Usefulness of statin drugs in protecting against atrial fibrillation in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol. 2003 Dec 15;92(12):1379-83. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.08.040.
- Kourliouros A, Valencia O, Hosseini MT, Mayr M, Sarsam M, Camm J, Jahangiri M. Preoperative high-dose atorvastatin for prevention of atrial fibrillation after cardiac surgery: a randomized controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Jan;141(1):244-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.06.006. Epub 2010 Jul 10.
- Ozaydin M, Varol E, Aslan SM, Kucuktepe Z, Dogan A, Ozturk M, Altinbas A. Effect of atorvastatin on the recurrence rates of atrial fibrillation after electrical cardioversion. Am J Cardiol. 2006 May 15;97(10):1490-3. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.11.082. Epub 2006 Mar 29.
- Siu CW, Lau CP, Tse HF. Prevention of atrial fibrillation recurrence by statin therapy in patients with lone atrial fibrillation after successful cardioversion. Am J Cardiol. 2003 Dec 1;92(11):1343-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.08.023.
- Almroth H, Hoglund N, Boman K, Englund A, Jensen S, Kjellman B, Tornvall P, Rosenqvist M. Atorvastatin and persistent atrial fibrillation following cardioversion: a randomized placebo-controlled multicentre study. Eur Heart J. 2009 Apr;30(7):827-33. doi: 10.1093/eurheartj/ehp006. Epub 2009 Feb 6.
- Patti G, Chello M, Candura D, Pasceri V, D'Ambrosio A, Covino E, Di Sciascio G. Randomized trial of atorvastatin for reduction of postoperative atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery: results of the ARMYDA-3 (Atorvastatin for Reduction of MYocardial Dysrhythmia After cardiac surgery) study. Circulation. 2006 Oct 3;114(14):1455-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.621763. Epub 2006 Sep 25.
- Maggioni AP, Fabbri G, Lucci D, Marchioli R, Franzosi MG, Latini R, Nicolosi GL, Porcu M, Cosmi F, Stefanelli S, Tognoni G, Tavazzi L; GISSI-HF Investigators. Effects of rosuvastatin on atrial fibrillation occurrence: ancillary results of the GISSI-HF trial. Eur Heart J. 2009 Oct;30(19):2327-36. doi: 10.1093/eurheartj/ehp357. Epub 2009 Aug 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimren
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Rosuvastatin Calcium
Andre undersøgelses-id-numre
- ISSCRES0175
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .