Circaid® kompressionsærme versus kortstrækkende bandage i lymfeødem i øvre lemmer

I den intensive dekongestive behandlingsfase, som normalt foregår på specialiserede lymfødembehandlingsafdelinger, er personalet korrekt uddannet og har den nødvendige erfaring, men påføringen af ​​disse kortlange kompressionsbandager kræver meget tid. I vedligeholdelsesfasen afgiver brugen af ​​korte strækbandager i løbet af dagen til at bære en kompressionsmanchet, som forholdsvis let kan tages på. Men i løbet af natten, i mangel af en sygeplejerske eller en ægtefælle med de tekniske færdigheder, der kræves for at sætte dem på plads, kan få patienter drage fordel af at bære korte strækbandager. Under vedligeholdelsesfasen opgiver mange patienter hurtigt disse natlige bandager og mister dermed den gevinst, der opnås under reduktionsfasen. Denne situation er så meget desto mere beklagelig, som det fremgår af undersøgelserne, at dette natlige slid bidrager til en meget betydelig reduktion i frekvensen af ​​tilbagevenden af ​​lymfødem og undgår det tilbagevendende behov for intensive reduktionssessioner på hospitaler, som er dyre for sygesikringen. og ubehageligt for patienterne.

For at forbedre denne situation har medi udviklet en enhed kaldet circaid®, bestående af ikke-elastiske bånd, der kan justeres og genplaceres med "Velcro"-systemer, som både kan bruges til den intensive reduktionsfase, men også i vedligeholdelsesfasen af ​​patienterne selv pga. af dens lette placering.

Den er sammensat af flere uelastiske strimler eller aftagelige stropper, parallelle og lidt overlappende for at efterlade ingen folder og ingen plads mellem dem. Velcro-tapper eller fastgørelsesanordninger hjælper med at sikre korrekt indledende positionering og efterjustering, da armvolumen reduceres. Dette giver et givet tryk ved at stramme eller løsne hvert bånd, samtidig med at friktion og ubehag begrænses. I den intensive reduktionsfase reducerer dens brugervenlighed den tid, sygeplejerskerne bruger på brugen af ​​korte strækbånd, som ud over behovet for god teknik kræver en betydelig mængde tid. I vedligeholdelsesfasen tillader denne originale og komfortable kompressionsanordning patienten at blive autonom efter minimal indlæring. Enkelheden af ​​indførelsen af ​​systemet på lemmen og kalibreringen af ​​det afgivne tryk gør det muligt at udvikle selvstyringen af ​​behandlingen, fordi det er muligt at genplacere båndene efterhånden som ødemets fald, hvilket gør det muligt at optimere behandlingens effektivitet. Evnen til øjeblikkeligt at justere circaid®Juxtafit-systemet gør det muligt konstant at påføre det rigtige trykniveau for at reducere lemmens volumen. Dette er ikke muligt med en traditionel flerlagsbandage, hvis de forskellige lag ikke er helt fjernet. En visuel kalibrator sikrer det rigtige trykniveau til enhver tid.

Ud over effektiviteten forbedres patienternes livskvalitet ved at kunne fjerne og returnere det på egen hånd, hvilket gør det lettere at vaske eller klæde sig på. Tilsvarende, mindre stiv, mens den er lige så komprimerende, giver den en bedre komfort i de daglige bevægelser og i særdeleshed at have en normal række af armfleksionsbevægelser, der er mere kompatible med kørsel end at bære bånd.

Produktet markedsføres i øjeblikket i mange lande og refunderes i følgende lande: USA, Quebec, Holland, Storbritannien, Østrig til behandling af lymfødem.

I betragtning af selskabets adgang til refusion i Frankrig, blev der afholdt et møde med HAS-eksperter i forbindelse med den såkaldte tidlige mødeprocedure for at definere den undersøgelse, der skulle udføres. En detaljeret synopsis, som er den af ​​nærværende protokol, er blevet valideret af HAS' metodologiske eksperter som værende i stand til at bringe de effektivitetsargumenter, der kræves ved at være så tæt som muligt på den sædvanlige praksis og ved samtidig at dække fasen intensiv reduktion og vedligeholdelsesfasen. Den har til formål at sammenligne den nuværende plejeprotokol, der anses for at være optimal til reduktion af lymfødem og opretholdelse af denne reduktion med plejeprotokollen, som ville integrere enheden circaid® i stedet for lægning af bånd med kort forlængelse, som det nu er i andre lande.