Circaid® Kompressionsmanschette versus Kurzzugbandage bei lymphatischem Ödem der oberen Extremitäten

Während der intensiven Entstauungsphase, die in der Regel in spezialisierten Lymphödem-Behandlungsabteilungen stattfindet, ist das Personal entsprechend geschult und verfügt über die erforderliche Erfahrung, jedoch erfordert das Anlegen dieser kurzen Kompressionsverbände viel Zeit. Während der Erhaltungsphase weicht das Anlegen von Kurzzugbinden tagsüber dem Tragen einer relativ einfach anzulegenden Kompressionsmanschette. Aber während der Nacht, in Abwesenheit einer Krankenschwester oder eines Ehepartners mit den technischen Fähigkeiten, die zum Anlegen erforderlich sind, können nur wenige Patienten vom Tragen von Kurzdehnverbänden profitieren. Während der Erhaltungsphase geben viele Patienten diese nächtlichen Bandagen schnell auf und verlieren so den Gewinn, der während der Reduktionsphase erzielt wurde. Diese Situation ist umso bedauerlicher, als dieses nächtliche Tragen, wie die Studien zeigen, zu einer sehr deutlichen Reduktion der Wiederauftretensrate von Lymphödemen beiträgt und die immer wiederkehrende Notwendigkeit intensiver, für die Krankenkassen kostspieliger Reduktionssitzungen in Krankenhäusern vermeidet. und unangenehm für die Patienten.

Um diese Situation zu verbessern, hat medi ein Gerät namens circaid® entwickelt, bestehend aus unelastischen Bändern, die mit „Velcro“-Systemen verstellbar und repositionierbar sind, die sowohl für die intensive Reduktionsphase als auch während der Erhaltungsphase von den Patienten selbst verwendet werden können, weil von seiner einfachen Platzierung.

Es besteht aus mehreren unelastischen Streifen oder abnehmbaren Riemen, die parallel verlaufen und sich leicht überlappen, um keine Falten und keinen Zwischenraum zwischen ihnen zu lassen. Klettverschlüsse oder Befestigungselemente helfen dabei, die richtige anfängliche Positionierung und Neueinstellung sicherzustellen, wenn das Armvolumen reduziert wird. Dies gibt einen bestimmten Druck durch Anziehen oder Lösen jedes Bandes, während Reibung und Unbehagen begrenzt werden. In der intensiven Repositionsphase reduziert die einfache Handhabung den Zeitaufwand der Pflegekräfte für die Verwendung von kurzen Dehnungsbändern, die neben der Notwendigkeit einer guten Technik einen erheblichen Zeitaufwand erfordern. In der Erhaltungsphase ermöglicht dieses originelle und komfortable Kompressionsgerät dem Patienten, nach minimalem Lernen autonom zu werden. Die Einfachheit der Einführung des Systems an der Gliedmaße und die Kalibrierung des zugeführten Drucks ermöglicht die Entwicklung der Selbststeuerung der Behandlung, da es möglich ist, die Bänder je nach Abnahme des Ödems neu zu positionieren, was dies ermöglicht die Wirksamkeit der Behandlung optimieren. Die Möglichkeit, das circaid®Juxtafit-System sofort neu einzustellen, ermöglicht es, konstant den richtigen Druck auszuüben, um das Volumen der Extremität zu reduzieren. Dies ist mit einem herkömmlichen mehrschichtigen Verband nicht möglich, wenn die verschiedenen Schichten nicht vollständig entfernt werden. Ein visueller Kalibrator stellt sicher, dass jederzeit das richtige Druckniveau geliefert wird.

Neben der Effizienz wird die Lebensqualität der Patienten verbessert, indem sie in der Lage sind, sie selbst zu entfernen und zurückzugeben, was das Waschen oder Ankleiden erleichtert. In ähnlicher Weise weniger starr, aber genauso komprimierend, ermöglicht es einen besseren Komfort bei den täglichen Gesten und insbesondere einen normalen Bereich von Armbeugungsbewegungen, der mit dem Fahren besser vereinbar ist als das Tragen von Bändern.

Das Produkt wird derzeit in vielen Ländern vermarktet und in den folgenden Ländern erstattet: Vereinigte Staaten, Quebec, Niederlande, Vereinigtes Königreich, Österreich in der Indikation zur Behandlung von Lymphödemen.

Im Hinblick auf die Zulassung zur Kostenerstattung in Frankreich wurde im Rahmen des sogenannten Early-Meeting-Verfahrens ein Treffen mit HAS-Experten abgehalten, um die durchzuführende Studie festzulegen. Eine detaillierte Synopse, die die des vorliegenden Protokolls ist, wurde von den Methodenexperten der HAS dahingehend validiert, dass sie die erforderlichen Wirksamkeitsargumente bringen kann, indem sie der üblichen Praxis so nahe wie möglich kommt und gleichzeitig die Phase abdeckt der intensiven Reduktion und der Erhaltungsphase. Ziel ist es, das aktuelle Pflegeprotokoll, das als optimal für die Reduzierung von Lymphödemen angesehen wird, und die Aufrechterhaltung dieser Reduzierung mit dem Pflegeprotokoll zu vergleichen, das das Gerät circaid® als Ersatz für das Legen von Bändern mit kurzer Verlängerung, wie es jetzt in anderen ist, integrieren würde Länder.