Fokuseret hjerteultralyd i kirurgi (PreOPFOCUS)

I ikke-hjertekirurgi omfatter væsentlige risikofaktorer for morbiditet og dødelighed ASA-klassificering, alder, akut kirurgi og allerede eksisterende hjerte-lungesygdom. Disse risikofaktorer er nogle gange let tilgængelige og giver, sammen med typen af ​​operation, anæstesilæger mulighed for at skræddersy anæstesimidler, væskebehandling og monitorering til den enkelte patients behov. Hjerte- og lungesygdomme kan dog være okkult eller maskeret af andre patientrelaterede invaliditeter. Derfor er identifikation af kardiopulmonal sygdom en vigtig prioritet under den præoperative anæstesi-evaluering. Rutinemæssig præoperativ anæstesi-evaluering omfatter screening med auskultation, blodprøver og ofte elektrokardiografi. Disse undersøgelser er imidlertid ufølsomme for at påvise hjerte-lungesygdomme, der kan være livstruende under anæstesi, herunder iskæmi, hjerteklapsygdom og venstre ventrikelhypertrofi.

Point-of-care fokuseret hjerteultralyd (FOCUS) hævdes at være en effektiv metode til at udfylde dette åbenlyse hul i hurtig diagnostisk kapacitet, da FOCUS kan detektere både strukturel og funktionel hjertesygdom samt pleural effusion. FOKUS udført af anæstesilæger kan identificere ukendte patologier hos kirurgiske patienter, og identifikation af disse muliggør forudsigelse af perioperativ morbiditet. Selvom præoperativ FOCUS har vist sig at ændre anæstetisk patientbehandling, er det stadig uklart, om anvendelsen af ​​FOCUS faktisk påvirker patientens resultat.

Denne undersøgelse har til formål at afklare, om præoperativ FOCUS ændrer kliniske resultater hos højrisikopatienter, der gennemgår akut, ikke-hjertekirurgi.

Hypotesen for undersøgelsen er, at præoperativ FOCUS reducerer andelen af ​​patienter, der er indlagt på hospitalet i mere end 10 dage eller er døde inden for 30 dage efter højrisiko, ikke-hjertekirurgi.