Effekten af ​​Augmented Reality-bøger på kortisolniveauer hos indlagte pædiatriske patienter

Baggrund: Akut stress forårsaget af hospitalsindlæggelse har en direkte indflydelse på patientens helbredelse. Forhøjede cortisolniveauer, biomarkøren for stress, har været forbundet med dårlige helbredsresultater, især hos pædiatriske patienter. Stresshåndtering i hospitalsmiljøet er afgørende for at mindske virkningerne af hospitalsindlæggelse, men har en tendens til at kræve frivillige eller andet uddannet personale. Med fremkomsten af ​​augmented reality-teknologier er det muligt at tilbyde latterlige terapier til børn uden behov for personale. Augmented reality (AR) består i at overlappe digital information over fysiske objekter eller steder, hvilket skaber en unik oplevelse og mulighed for brugeren at interagere med teknologien. AR er blevet brugt i psykologisk og fysioterapi med bemærkelsesværdige resultater. AR-bøger er tilgængelige på markedet og ses som et fantastisk pædagogisk værktøj til børn. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​AR-bøger som et stresshåndteringsværktøj i hospitalsmiljøet i et randomiseret cross-over-studie.

Prøvestørrelse: Beregnet ved at tage som reference cortisolværdier rapporteret tidligere hos indlagte børn om morgenen. Med en effekt på 90 % og en α-værdi på 0,05 forventes en signifikant forskel på 30 % af værdien før indgrebet. Til dette vil en stikprøvestørrelse på 28 deltagere være nødvendig.

Rekruttering: Studiedeltagere vil blive rekrutteret og tilmeldt den pædiatriske afdeling på Cayetano Heredia Hospital. Efter underskrevet samtykke fra forældre og skriftligt samtykke fra hver deltager åbnes en kuvert med en tilfældig kode. Denne kode vil have information om, hvilken intervention der vil blive udført først. For AR-intervention vil en bog og en elektronisk tablet blive givet til deltageren, for ikke-AR-interventionen (NoAR) vil der kun blive givet en bog. Bogen ved den første intervention vil være anderledes end bogen ved den anden intervention. Spytprøver vil blive indsamlet før og efter interventionen, og en visuel analog skala (VAS) vil blive givet til børn for selv at vurdere humør. Efter en 48 timers udvaskning vil den anden intervention finde sted.

Statistisk analyseplan: Faldet i cortisolniveauer vil blive beregnet for hver deltager og for hver behandling. Forskellen i reduktionen (DIF) af AR-gruppe vs. NoAR vil også blive beregnet. En simpel lineær regressionsmodel vil blive brugt med DIF som afhængig variabel, den uafhængige variabel vil være interventionsrækkefølgen. Skæringspunktet vil være den gennemsnitlige faldforskel, og konfidensintervallet vil etablere den statistiske signifikans. For de sekundære resultater vil VAS være forbundet med spytkortisol.

Plan for manglende data: Alle manglende data vil blive rapporteret som sådan.