Effekten av Augmented Reality Books på kortisolnivåer hos sykehusinnlagte pediatriske pasienter

Bakgrunn: Akutt stress forårsaket av sykehusinnleggelse har en direkte innvirkning på pasientens restitusjon. Økte kortisolnivåer, biomarkøren for stress, har vært assosiert med dårlige helseutfall, spesielt hos pediatriske pasienter. Stresshåndtering i sykehusmiljøet er avgjørende for å redusere effekten av sykehusinnleggelse, men har en tendens til å kreve frivillige eller annet opplært personale. Med bruken av augmented reality-teknologier er det mulig å tilby latterlige terapier til barn uten behov for personell. Augmented reality (AR) består i å overlappe digital informasjon over fysiske objekter eller steder som skaper en unik opplevelse og muligheten for brukeren til å samhandle med teknologien. AR har blitt brukt i psykologisk og fysioterapi med bemerkelsesverdige resultater. AR-bøker er tilgjengelige på markedet og blir sett på som et flott pedagogisk verktøy for barn. Målet med denne studien er å vurdere effektiviteten av AR-bøker som et stressmestringsverktøy i sykehusmiljøet i en randomisert cross-over-studie.

Prøvestørrelse: Beregnet å ta som referanse kortisolverdier rapportert tidligere hos sykehusinnlagte barn om morgenen. Med en kraft på 90 % og en α-verdi på 0,05 forventes en signifikant forskjell på 30 % av verdien før inngrepet. For dette vil en prøvestørrelse på 28 deltakere være nødvendig.

Rekruttering: Studiedeltakere vil bli rekruttert og registrert i pediatriavdelingen ved Cayetano Heredia Hospital. Etter signert samtykke fra foreldre og skriftlig samtykke fra hver deltaker, åpnes en konvolutt med tilfeldig kode. Denne koden vil ha informasjon om hvilken intervensjon som skal utføres først. For AR-intervensjon vil en bok og et elektronisk nettbrett bli gitt til deltakeren, for ikke-AR-intervensjonen (NoAR) vil kun en bok bli gitt. Boken ved første intervensjon vil være annerledes enn boken ved andre intervensjon. Spyttprøver vil bli samlet inn før og etter intervensjonen og en visuell analog skala (VAS) vil bli gitt til barn for å selvvurdere humør. Etter en 48 timers utvasking vil den andre intervensjonen finne sted.

Statistisk analyseplan: Nedgangen i kortisolnivåer vil bli beregnet for hver deltaker og for hver behandling. Forskjellen i reduksjonen (DIF) av AR-gruppe vs. NoAR vil også bli beregnet. En enkel lineær regresjonsmodell vil bli brukt med DIF som avhengig variabel, den uavhengige variabelen vil være intervensjonsrekkefølgen. Skjæringspunktet vil være den gjennomsnittlige reduksjonsforskjellen og konfidensintervallet vil etablere den statistiske signifikansen. For de sekundære resultatene vil VAS være assosiert med spyttkortisol.

Plan for manglende data: Alle manglende data vil bli rapportert som sådan.