Effekten af ​​Avatrombopag hos trombocytopeniske patienter med kronisk leversygdom, der gennemgår en elektiv procedure

Inklusionskriterier:

1. Både mænd og kvinder er mindst 18 år gamle på tidspunktet for underskrivelsen af ​​det informerede samtykke;
2. Baseline blodpladeantal<50×10^9/L;
3. Patienter med kronisk leversygdom gennemgår elektive invasive procedurer med høj blødningsrisiko. De invasive procedurer omfatter lever/nyrebiopsi eller ablation, galdedrænage/stentimplantation, kolecystostomi, transjugulær intrahepatisk portalvenøs shunt, nefrostomi og kateterisering, kemoterapiembolisering, abdominal/bækken/retroperitoneal/mediastinal polyskopi, enstriilisk biopsi eller enstriilisk biopsi eller d. slimhinderesektion, ballonassisteret enteroskopi, perkutan endoskopisk gastrostomi, endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi med sphincterotomi (ERCP + EST), endoskopisk ultralyd med finnålsaspiration (EUS-FNA), cystegastrostomi, dental interventionel venografi, angiografi og angina såsom PCI), og intraartikulær injektion osv.;
4. Kunne forstå undersøgelsen og er villig til at følge alle undersøgelsesprocedurer og frivilligt underskrive informeret samtykke før screening;
5. Ifølge forskernes udtalelser kan den opfylde kravene i denne undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

1. Personer med en anamnese med arteriel eller venøs trombose inden for seks måneder før baseline;
2. Forsøgspersoner med en kendt historie med det arvelige prætrombotiske syndrom inkluderer thrombin faktor V Leiden mutation, prothrombin G20210A mutation eller arvelig antithrombin III (ATIII) mangel;
3. Forsøgspersoner kunne ikke suspendere antikoagulantia eller trombocythæmmende behandling inden for en uge præoperativt, såsom heparin (inden for 24 timer før proceduren for lavmolekylær heparin), warfarin, rivaroxaban, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aspirin, verapamil, ticlopidin, clopidogrel, glycoprotein IIb/IIIa-antagonister og erythropoietin, etc.;
4. Forsøgspersoner kunne ikke suspendere kinesisk patentmedicin inden for tre dage før proceduren for at fremme blodcirkulationen og fjerne blodstase, såsom pseudo-ginseng, rødrodet salvia osv.;
5. Forsøgspersoner modtog trombopoietin-receptoragonister inden for to uger før tilmelding, såsom rhuTPO, Romiplostim, Eltrombopag, Avatrombopag eller Lusutrombopag osv. Forsøgspersoner modtog rhIL-11 inden for to uger før indskrivning. Desuden modtog forsøgspersoner blodpladetransfusion inden for en uge før tilmelding;
6. Personer med trombocytopeni forårsaget af primære blodsygdomme (immun trombocytopeni, myelodysplastisk syndrom, etc.) eller lægemidler (såsom kemoterapi, lægemidler til målrettet terapi, immun checkpoint-hæmmere osv.). Undtagelser: Forsøgspersoner har tilladelse til at modtage målrettede lægemidler, der ikke forårsager trombocytopeni, forudsat at disse målrettede lægemidler seponeres i et stykke tid for at reducere risikoen for blødning, som følger: Bevacizumab i fire uger (6 uger for patienter med koagulationsabnormitet), lumvaritinib, sorafenib, pazopanib, axitinib, cabozantinib, anlotinib, apatinib, nidanib og sunitinib i en uge og fuquanitinib i to uger osv.;
7. Forsøgspersoner, der er planlagt til miltembolisering (undtagen dem med vedvarende lavt antal blodplader efter miltembolisering eller miltoperation);
8. Samtidig sygehistorie (f.eks. gastrointestinal blødning inden for tre måneder; høj risiko for trombose, f.eks. portalvenens blodgennemstrømningshastighed < 10 cm/s) kan forhindre forsøgspersoner i at gennemføre undersøgelsen sikkert;
9. Forsøgspersoner er allergiske over for avatrombopag eller nogen af ​​dets hjælpestoffer;
10. En kvinde, der er gravid, eller som har til hensigt at blive gravid;
11. Forsøgspersoner deltager i et andet klinisk studie med brug af ethvert udforskende lægemiddel eller udstyr inden for 30 dage før deres baseline besøg; Deltagelse i observationsstudier er tilladt;
12. Investigator vurderer, at en eventuel ledsagende sygehistorie hos forsøgspersonen kan påvirke forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsen sikkert.