Effekten av Avatrombopag hos trombocytopeniske pasienter med kronisk leversykdom som gjennomgår en elektiv prosedyre

Inklusjonskriterier:

1. Både menn og kvinner er minst 18 år gamle på tidspunktet for undertegning av det informerte samtykket;
2. Baseline blodplatetall<50×10^9/L;
3. Pasienter med kronisk leversykdom gjennomgår elektive invasive prosedyrer med høy blødningsrisiko. De invasive prosedyrene inkluderer lever/nyrebiopsi eller ablasjon, galledrenasje/stentimplantasjon, kolecystostomi, transjugulær intrahepatisk portalvenøs shunt, nefrostomi og kateterisering, kjemoterapiembolisering, abdominal/bekken/retroperitoneal/mediastinal polyskopi, enstriilisk biopsi eller d. slimhinnereseksjon, ballongassistert enteroskopi, perkutan endoskopisk gastrostomi, endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi med sphincterotomi (ERCP + EST), endoskopisk ultralyd med finnålsaspirasjon (EUS-FNA), cystegastrostomi, dental intervensjonsvenografi, angiografi og angiografi, angiografi. slik som PCI), og intraartikulær injeksjon, etc.;
4. Kunne forstå studien og er villig til å følge alle studieprosedyrer, og frivillig signere informert samtykke før screening;
5. I følge forskernes meninger kan den oppfylle kravene til denne studien.

Ekskluderingskriterier:

1. Personer med en historie med arteriell eller venøs trombose innen seks måneder før baseline;
2. Personer med en kjent historie med arvelig pretrombotisk syndrom inkluderer trombin faktor V Leiden mutasjon, protrombin G20210A mutasjon eller arvelig antitrombin III (ATIII) mangel;
3. Pasienter kunne ikke suspendere antikoagulantia eller blodplatehemmende behandling innen en uke preoperativt, slik som heparin (innen 24 timer før prosedyren for lavmolekylært heparin), warfarin, rivaroksaban, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, aspirin, verapamil, tiklopidin, klopidogrel, glykoprotein IIb/IIIa-antagonister og erytropoietin, etc.;
4. Forsøkspersonene kunne ikke suspendere kinesiske patentmedisiner innen tre dager før prosedyren for å fremme blodsirkulasjonen og fjerne blodstase, for eksempel pseudo-ginseng, rødrotet salvia, etc.;
5. Forsøkspersonene fikk trombopoietinreseptoragonister innen to uker før registrering, slik som rhuTPO, Romiplostim, Eltrombopag, Avatrombopag eller Lusutrombopag, etc. Forsøkspersonene fikk rhIL-11 innen to uker før registrering. I tillegg mottok forsøkspersoner blodplatetransfusjon innen en uke før registrering;
6. Personer med trombocytopeni forårsaket av primære blodsykdommer (immun trombocytopeni, myelodysplastisk syndrom, etc.) eller medikamenter (som cellegiftmedisiner, målrettede terapimedisiner, immunkontrollpunkthemmere osv.). Unntak: Forsøkspersoner har lov til å motta målrettede legemidler som ikke forårsaker trombocytopeni, forutsatt at disse målrettede behandlingsmidlene seponeres for en stund for å redusere risikoen for blødning, som følger: Bevacizumab i fire uker (6 uker for pasienter med koagulasjonsavvik), lumvaritinib, sorafenib, pazopanib, axitinib, cabozantinib, anlotinib, apatinib, nidanib og sunitinib i en uke, og fuquanitinib i to uker, etc.;
7. Personer som er planlagt for miltemboli (unntatt de med vedvarende lavt antall blodplater etter miltembolisering eller miltoperasjon);
8. Samtidig sykehistorie (f.eks. gastrointestinal blødning innen tre måneder; høy risiko for trombose, f.eks. portalveneblodstrømhastighet < 10 cm/s) kan forhindre forsøkspersoner i å fullføre studien trygt;
9. Personer er allergiske mot avatrombopag eller noen av dets hjelpestoffer;
10. En kvinne som er gravid eller som har til hensikt å bli gravid;
11. Forsøkspersoner deltar i en annen klinisk studie ved bruk av ethvert utforskende legemiddel eller utstyr innen 30 dager før deres baseline-besøk; Deltakelse i observasjonsstudier er tillatt;
12. Etterforskeren vurderer at eventuell medfølgende sykehistorie til forsøkspersonen kan påvirke forsøkspersonens evne til å fullføre studien på en sikker måte.