Rygning øger risikoen for postoperative sårkomplikationer: en tilbøjelighedsscore-matchet kohorteundersøgelse

Rygning på operationstidspunktet er anerkendt som en risikofaktor for kardiovaskulære, respiratoriske og sårrelaterede perioperative komplikationer. Sårrelaterede komplikationer kan forlænge hospitalsophold, øge hospitalets ressourceudnyttelse og udgøre en åbenlys trussel mod patientens helbredelse. En kort erklæring om perioperativt rygestop om rygning, der påvirker sårheling, blev offentliggjort af American Society of Anesthesiologists' Task Force on Smoking Cessation. For nylig nævnte en konsensuserklæring om perioperativt rygestop fra Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI), at rygestop bør ske så hurtigt som muligt med kirurgisk planlægning. Mere forlænget afholdenhed er forbundet med lavere frekvenser af sårhelingskomplikationer.

Adskillige undersøgelser har beskrevet rygning skader sårheling ved specifikke operationer, såsom plastikkirurgi, brystkirurgi, mave-tarmkirurgi og hoftekirurgi. De fandt hyppigere infektion på operationsstedet og forsinket sårheling hos rygere. Men i et par små undersøgelser og nogle operationer blev der fundet modstridende resultater. Desuden omfatter risikofaktorer forbundet med sårkomplikationer infektion, rygning, aldring, fejlernæring, immobilisering, diabetes, vaskulær sygdom og immunsuppressiv terapi.

Denne undersøgelse har til formål at bestemme virkningen af ​​rygning på sårkomplikationer til alle former for større operationer. For at afklare risiciene bruger vores undersøgelse den opdaterede National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) database til at finde ud af, om patienter, der var aktive rygere, er mere tilbøjelige til at have sårrelaterede komplikationer postoperativt. Vi antog, at den aktive rygende befolkning vil have øgede infektiøse komplikationer og såropløsning sammenlignet med den ikke-rygende befolkning.