Røyking øker risikoen for postoperative sårkomplikasjoner: en tilbøyelighetsscore-matchet kohortstudie

Røyking på operasjonstidspunktet er anerkjent som en risikofaktor for kardiovaskulære, respiratoriske og sårrelaterte perioperative komplikasjoner. Sårrelaterte komplikasjoner kan forlenge sykehusopphold, øke ressursutnyttelsen på sykehus og utgjøre en åpenbar trussel mot pasientens bedring. En kort uttalelse om perioperativt røykeslutt om røyking som påvirker sårheling ble publisert av American Society of Anesthesiologists' Task Force on Smoking Cessation. Nylig nevnte en konsensuserklæring om perioperativ røykeslutt fra Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) at røykeslutt bør gjøres så snart som praktisk mulig med kirurgisk planlegging. Mer langvarig avholdenhet er assosiert med lavere forekomst av sårhelingskomplikasjoner.

Flere studier har beskrevet røyking skader sårheling ved spesifikke operasjoner, som plastisk kirurgi, brystkirurgi, gastrointestinal kirurgi og hoftekirurgi. De fant oftere infeksjon på operasjonsstedet og forsinket sårheling hos røykere. Men i noen få små studier og noen operasjoner ble det funnet motstridende resultater. Dessuten inkluderer risikofaktorer forbundet med sårkomplikasjoner infeksjon, røyking, aldring, underernæring, immobilisering, diabetes, vaskulær sykdom og immunsuppressiv terapi.

Denne studien tar sikte på å bestemme effekten av røyking på sårkomplikasjoner for alle typer større operasjoner. For å avklare risikoen bruker studien vår den oppdaterte databasen National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) for å finne ut om pasienter som var aktive røykere er mer sannsynlig å ha sårrelaterte komplikasjoner postoperativt. Vi antok at den aktive røykende befolkningen vil ha økte smittsomme komplikasjoner og såravfall sammenlignet med den ikke-røykende befolkningen.