Shear-wave Elastografi Diffus leversygdom

Mange patofysiologiske processer kan føre til diffuse parenkymale leversygdomme, og slutresultatet af alle kroniske leversygdomme er heling ved fibrose og regenerering. Leverfibrose er en langsomt fremadskridende sygdom, hvor sundt levervæv erstattes med arvæv, der afsluttes med levercirrhose, med en række forskellige årsager, herunder virale, lægemiddelinducerede, autoimmune, kolestatiske og metaboliske sygdomme.

Leverbiopsi er guldstandarden, men begrænset på grund af dens invasivitet, prøvetagningsfejl og intra- og interobservatørvariabilitet. Ikke-invasive tests foretrækkes til behandling af kroniske leversygdomme. Adskillige serumtests for leverfunktion og markører for leverfibrose er tilgængelige og har moderat sensitivitet og specificitet; dog er de forvirrede af en lang række ekstrahepatiske sygdomme.

I øjeblikket er flere metoder tilgængelige til at vurdere leverfibrose og progression af fibrogenese, herunder scintigrafi, magnetisk resonans diffusionsvægtet billeddannelse og magnetisk resonansspektroskopi kan skelne mellem cirrhose eller svær fibrose og normal lever. Imidlertid var en nøjagtig stadieinddeling af fibrose eller diagnose af mild fibrose ofte ikke opnåelig. Shear-wave elastography (SWE) er en frihånds-ultralydsbaseret i realtid elastografimetode til måling af leverstivhed.