Elastografia fali ścinającej Rozproszona choroba wątroby

Wiele procesów patofizjologicznych może prowadzić do rozlanych chorób miąższu wątroby, a końcowym rezultatem wszystkich przewlekłych chorób wątroby jest gojenie poprzez zwłóknienie i regenerację. Zwłóknienie wątroby jest wolno postępującą chorobą, w której zdrowa tkanka wątroby zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą zakończoną marskością wątroby, o różnych przyczynach, w tym wirusowych, polekowych, autoimmunologicznych, cholestatycznych i metabolicznych.

Biopsja wątroby jest złotym standardem, ale ma ograniczenia ze względu na inwazyjność, błąd pobierania próbek oraz zmienność wewnątrz- i międzyobserwacyjną. W leczeniu przewlekłych chorób wątroby preferowane są badania nieinwazyjne. Dostępnych jest kilka testów surowicy oceniających czynność wątroby i markery zwłóknienia wątroby, które charakteryzują się umiarkowaną czułością i swoistością; jednakże są one zdezorientowane przez szeroki zakres chorób pozawątrobowych.

Obecnie dostępnych jest kilka metod oceny zwłóknienia wątroby i progresji fibrogenezy, w tym scyntygrafia, obrazowanie ważone dyfuzją rezonansu magnetycznego i spektroskopia rezonansu magnetycznego, które pozwalają odróżnić marskość lub ciężkie zwłóknienie od prawidłowej wątroby. Jednak dokładne określenie stopnia zaawansowania zwłóknienia lub rozpoznanie łagodnego zwłóknienia było często nieosiągalne. Elastografia fali ścinającej (SWE) to oparta na odręcznej ultrasonografii metoda elastografii w czasie rzeczywistym do pomiaru sztywności wątroby.