Difuzní onemocnění jater elastografií se smykovou vlnou

Mnoho patofyziologických procesů může vést k difuzním parenchymálním onemocněním jater a konečným výsledkem všech chronických onemocnění jater je hojení fibrózou a regenerací. Jaterní fibróza je pomalu progredující onemocnění, při kterém je zdravá jaterní tkáň nahrazena jizvou zakončenou jaterní cirhózou, s různými příčinami, včetně virových, léky vyvolaných, autoimunitních, cholestatických a metabolických onemocnění.

Zlatým standardem je jaterní biopsie, která je však omezená kvůli své invazivitě, chybám při odběru vzorků a variabilitě mezi pozorovateli a mezi pozorovateli. V léčbě chronických jaterních onemocnění jsou preferovány neinvazivní testy. K dispozici je několik sérových testů jaterních funkcí a markerů jaterní fibrózy, které mají střední citlivost a specificitu; jsou však zmateny širokou škálou mimojaterních onemocnění.

V současné době je k dispozici několik metod pro hodnocení jaterní fibrózy a progrese fibrogeneze, včetně scintigrafie, zobrazování váženého difuzí magnetickou rezonancí a magnetické rezonanční spektroskopie, které by mohly rozlišit mezi cirhózou nebo těžkou fibrózou a normálními játry. Přesné určení stadia fibrózy nebo diagnóza mírné fibrózy však často nebylo možné dosáhnout. Shear-wave elastography (SWE) je metoda elastografie založená na ruční ultrasonografii v reálném čase pro měření tuhosti jater.