Et dybt læringsbaseret system til evaluering af tarmforberedelse før koloskopi

Utilstrækkelig tarmforberedelse kan have flere negative virkninger på koloskopi. Det er blevet forbundet med signifikant lavere frekvenser for påvisning af adenomer og avancerede adenomer i to metaanalyser. En observationsundersøgelse afslørede en tre gange højere fejlfrekvens for adenomer ≥ 5 mm i størrelse, når tarmrensning var utilstrækkelig. Tidlige kolorektale kræftformer kan fremstå som meget subtile slimhindelæsioner. For at sikre påvisning kræver disse læsioner omhyggelig og fuldstændig slimhindeinspektion og optimal tarmforberedelse. Undersøgelser i forskellige internationale befolkninger har fundet ud af, at utilstrækkelig udrensning er en faktor i ca. 20%-70% af ufuldstændige koloskopier. En ≥ 90 % minimumsstandard for tilstrækkelig tarmforberedelse er blevet anbefalet af Quality Committee of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE).

Boston Bowel Preparation Scale (BBPS) er en vurderingsskala, der bruges til at evaluere tilstrækkeligheden af ​​tarmforberedelse. Imidlertid har tilstrækkeligheden af ​​tarmforberedelse før koloskopi samme betydning. I klinisk praksis udføres evalueringen af ​​tarmforberedelse før koloskopi for det meste af patienterne selv. Under tarmforberedelse kan patienter typisk ikke nøjagtigt bedømme tarmparathed efter at have taget afføringsmidler. Mange undersøgelser viste, at pædagogiske interventioner til patienter og sundhedspersonale kan forbedre kolonudrensning. Patienter forbereder dog ofte deres tarm i ikke-arbejdstid, såsom om aftenen eller tidlig morgen. Manuel vejledning under patientens afføringsforberedelse er ikke tilgængelig. Formålet med denne undersøgelse var at udvikle en AI-platform, som kan hjælpe patienter med at evaluere tilstrækkeligheden af ​​tarmrensning uden hjælp fra plejepersonale og at undersøge, om der var en statistisk positiv sammenhæng mellem billedvurderingen og BBPS-scoren.