- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06055881
Primære bryst-oligoprogressive steder behandlet med strålebehandling for at undgå behovet for at ændre systemisk terapi (BOSS) (BOSS)
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At vurdere om strålebehandling kan give klinisk signifikant frihed fra en ændring i systemisk terapi (defineret som i mindst 6 måneder) for veludvalgte patienter med oligoprogressiv metastatisk brystkræft.
OVERSIGT: Dette er en observationsundersøgelse.
Patienterne gennemgår blodprøvetagning og udfylder spørgeskemaer ved undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
* Alder ≥ 18 år.
- Histologisk bekræftelse af primær brystkræft.
Patienter med metastatisk brystcancer og mindst 12 måneders klinisk respons på førstelinjes systemisk behandling med efterfølgende udvikling af 1-3 ekstrakranielle steder med oligoprogressiv sygdom.
- BEMÆRK: Patienter med de novo metastatisk sygdom og dem, der udviklede metastatisk sygdom efter initialt lokaliseret sygdom, kan begge inkluderes.
- Patienter med metastatisk brystcancer og mindst 6 måneders klinisk respons på andenlinjes systemisk behandling (eller yderligere, f.eks. tredje- eller fjerdelinje), med efterfølgende udvikling af 1-3 ekstrakranielle steder med oligoprogressiv sygdom.
- ECOG Performance Status (PS) ≤ 2.
- Negativ urin- eller serumgraviditetstest udført ≤ 7 dage før registrering, kun for kvinder i den fødedygtige alder.
- Evne til at udfylde spørgeskema(r) selv eller med assistance.
- Giv skriftligt informeret samtykke.
- Er villig til at vende tilbage til den indskrivende institution for opfølgning (under den aktive overvågningsfase af studiet).
- Villig til at give blodprøver til korrelative forskningsformål.
Ekskluderingskriterier:
* Mandlige patienter.
- Ammende eller gravide.
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at anvende passende prævention.
Patienter med tredobbelt negativ sygdom (negativ for ER, PR og HER2).
• Aktiv anden primær malignitet
- > 3 ekstrakranielle steder med oligoprogressiv sygdom
- Aktiv CNS sygdom. Patienter med asymptomatiske og stabile, behandlede CNS-læsioner (stråling og/eller kirurgi og/eller anden CNS-styret behandling, som ikke har fået kortikosteroider i mindst 4 uger) er tilladt.
- Aktiv bindevævssygdom, der af behandlingsteamet føles at udgøre en overdreven risiko for toksicitet.
Forudgående stråling, der overlapper med det tilsigtede behandlingsvolumen, således at strålebehandling til fremadskridende steder efter patientens stråleonkologs opfattelse ikke vil være sikker.
- BEMÆRK: Patienter med en vis dosis overlapning med tidligere strålebehandling, som anses for sikker af patientens stråleonkolog, kan inkluderes i forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metastatisk brystkræft
Brystkræftpatienter med ER+/PR ± (enhver PR-status)/HER2- sygdom eller HER2+ sygdom (enhver ER- eller PR-status) vil modtage strålebehandling, der primært består af stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT), men i et minimum vil den bestå af dosis-eskaleret, moderat hypofraktioneret radioterapi (som imod konventionel fraktion eller konventionel pallieringsregler).
|
Gennemgå blodprøvetagning
Andre navne:
Patienter afslutter den europæiske livskvalitet 5 Dimensions 5-niveau version (EQ-5D-5L) undersøgelse og "var det værd" spørgeskema.
Patienter modtager stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT), metastase-styret strålebehandling.
Andre navne:
Gennemgå CT, MRI og/eller PET/CT
Andre navne:
Gennemgå CT, MRI og/eller PET/CT
Andre navne:
Gennemgå CT, MRI og/eller PET/CT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra ændring i systemisk behandling (FCST) - overordnet
Tidsramme: 6 måneder
|
FCST defineres som ingen ændring i systemisk terapi 6 måneder efter strålebehandling samt patientens overlevelse 6 måneder efter strålebehandling.
Behandlingssvigt vil indikere, at der ikke længere er stabilitet i systemisk terapi (og derved kræver en ændring i systemisk terapi til et andet lægemiddel).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra ændring i systemisk terapi (FCST) - ER+/PR±/HER2- (Undergruppe A)
Tidsramme: 6 måneder
|
Vil vurdere, om metastaseret rettet stråleterapi kan resultere i en klinisk signifikant FCST (defineret som i mindst 6 måneder) for patienter med østrogenreceptor+/progesteronreceptor±/human epidermal vækstfaktor receptor 2 negativ (ER+/PR±/HER2-) sygdom.
Hyppigheden og procentdelen for FCST-rate vil blive rapporteret, inklusive 95% konfidensintervallet.
|
6 måneder
|
|
Frihed fra ændring i systemisk terapi (FCST) - HER2 (Undergruppe B)
Tidsramme: 6 måneder
|
Vil vurdere, om metastaseret rettet stråleterapi kan resultere i en klinisk signifikant FCST (defineret som i mindst 6 måneder) for patienter med human epidermal vækstfaktor receptor 2 positiv (HER2+) sygdom.
Hyppigheden og procentdelen for FCST-rate vil blive rapporteret, inklusive 95 % konfidensintervallet.
|
6 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vil vurdere virkningen af metastaseretrettet radioterapi på PFS ved oligoprogressiv brystkræft.
PFS defineres som tiden fra færdiggørelsen af radioterapien til den første af enten sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
Medianer og 95% konfidensintervaller vil blive rapporteret.
|
Op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Vil undersøge virkningen af metastaseret rettet stråleterapi på den samlede overlevelse (OS) i forbindelse med oligoprogressiv brystkræft.
OS defineres som tiden fra færdiggørelsen af stråleterapien til død af enhver årsag.
Medianer og 95 % konfidensintervaller vil blive rapporteret.
|
Op til 5 år
|
|
Livskvalitet - EQ-5D-5L
Tidsramme: Op til 5 år
|
EuroQol 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-5L) er et patientrapporteret resultatmål, der bruges til at vurdere helbredsrelateret livskvalitet på fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension vurderes på en score fra 1-5, hvor 1=ingen problemer, 2=små problemer, 3=moderate problemer, 4=alvorlige problemer og 5=ekstreme problemer/ikke i stand til at udføre opgaven.
EQ-5D-5L-indeksscorer spænder fra -0,59 til 1, hvor 1 er den bedst mulige helbredstilstand.
|
Op til 5 år
|
|
Bestemmelse af den lokale kontrol af bestrålede, oligoprogressive læsioner
Tidsramme: Op til 5 år
|
Denne rate vil blive rapporteret som en procentdel med et 95% konfidensinterval.
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roman O. Kowalchuk, MD, Mayo Clinic in Rochester
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Kemiteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Neurokirurgiske procedurer
- Undersøgelser og spørgeskemaer
- Magnetisk resonansspektroskopi
- Radiokirurgi
Andre undersøgelses-id-numre
- GMROR2232 (Anden identifikator: Mayo Clinic Radiation Oncology)
- NCI-2023-03208 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 22-002943 (Anden identifikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .