Hvorvidt vaginal mikrobiota påvirker graviditetsresultater efter embryooverførsel

På trods af klinikeres bestræbelser på at optimere de kliniske protokoller i assisteret reproduktion, er den kliniske graviditetsrate fortsat utilfredsstillende. Mikrobiel dysbiose har været impliceret i adskillige ugunstige reproduktive tilstande. Undersøgelsen af ​​mikroorganismer er fortsat en lovende vej til at forbedre kliniske resultater efter embryooverførsel i IVF-centre.

Skeden fungerer som den primære barriere, der adskiller det ydre miljø fra den øvre forplantningskanal. Nylige undersøgelser, der anvender dyb sekventering af mikroorganismer hos IVF-patienter, har kastet lys over sammenhængen mellem mangfoldigheden af ​​vaginal mikrobiota og overfloden af ​​specifikke mikroorganismer med afgørende reproduktive resultater. Visse undersøgelser har dog givet inkonsistente resultater, hvilket tyder på enten ingen mærkbar sammenhæng mellem vaginal mikrobiota og IVF-resultater eller varierende forskelle i bakteriesammensætning mellem grupper med gunstige og ugunstige kliniske resultater. Forskning i prædiktive modeller baseret på mikrobiota af forplantningsorganer er fortsat relativt begrænset. Derfor er yderligere undersøgelser berettiget for at belyse sammenhængen mellem vaginale mikroorganismer og graviditetsresultater.

Formålet med denne undersøgelse er at udforske egenskaberne ved vaginal mikrobiota hos patienter, der gennemgår IVF-behandling, og undersøge potentielle forskelle mellem dem, der opnår graviditet, og dem, der ikke gør det. Patienterne vil blive bedt om at udfylde et spørgeskema vedrørende deres grundlæggende karakteristika, og vaginalt sekret vil blive opsamlet via vaginal podning under frosne-blastocystoverførselsprocedurer. High-throughput-sekventering af den variable V3-V4-region af 16S rRNA-genet vil blive udført på deltagernes vaginale sekreter. Konkret vil vi: (1) sammenligne alfa-diversitet mellem de to grupper; (2) sammenligne Beta-diversitet mellem de to grupper; (3) undersøge, om der er forskelle i specifikke bakterielle taxa mellem de to grupper; (4) bestemme de gunstige eller ugunstige profiler af vaginal mikrobiota forbundet med opnåelse af graviditet; og (5) udforske metoder til at forudsige graviditetsresultater baseret på vaginal mikrobiota. Denne undersøgelse præsenterer en prospektiv tilgang til at bruge mikrobielle karakteristika til at forudsige graviditetsresultater, før der implementeres yderligere interventioner, hvilket tilbyder potentiel forfining af behandlingsstrategier for IVF-patienter.