Se il microbiota vaginale influisce sugli esiti della gravidanza dopo il trasferimento dell'embrione

Nonostante gli sforzi dei medici per ottimizzare i protocolli clinici nella riproduzione assistita, il tasso di gravidanza clinica continua a essere insoddisfacente. La disbiosi microbica è stata implicata in numerose condizioni riproduttive avverse. L’esame dei microrganismi rimane una strada promettente per migliorare i risultati clinici dopo il trasferimento di embrioni nei centri di fecondazione in vitro.

La vagina funge da barriera primaria, separando l'ambiente esterno dal tratto riproduttivo superiore. Studi recenti che utilizzano il sequenziamento profondo di microrganismi in pazienti con fecondazione in vitro hanno fatto luce sull’associazione tra la diversità del microbiota vaginale e l’abbondanza di microrganismi specifici con esiti riproduttivi cruciali. Tuttavia, alcuni studi hanno prodotto risultati incoerenti, suggerendo l’assenza di un’associazione distinguibile tra microbiota vaginale ed esiti della fecondazione in vitro o diverse disparità nella composizione batterica tra gruppi con esiti clinici favorevoli e sfavorevoli. La ricerca sui modelli predittivi basati sul microbiota del tratto riproduttivo rimane relativamente limitata. Pertanto, sono necessari ulteriori studi per chiarire la correlazione tra microrganismi vaginali ed esiti della gravidanza.

Lo scopo di questo studio è esplorare le caratteristiche del microbiota vaginale nelle pazienti sottoposte a trattamento di fecondazione in vitro ed esaminare le potenziali differenze tra coloro che ottengono una gravidanza e coloro che non la ottengono. Ai pazienti verrà chiesto di compilare un questionario riguardante le loro caratteristiche di base e le secrezioni vaginali verranno raccolte tramite tampone vaginale durante le procedure di trasferimento della blastocisti congelata. Il sequenziamento ad alto rendimento della regione variabile V3-V4 del gene 16S rRNA sarà condotto sulle secrezioni vaginali dei partecipanti. Nello specifico: (1) confronteremo la diversità Alpha tra i due gruppi; (2) confrontare la diversità Beta tra i due gruppi; (3) indagare se esistono differenze nei taxa batterici specifici tra i due gruppi; (4) determinare i profili favorevoli o sfavorevoli del microbiota vaginale associato al raggiungimento della gravidanza; e (5) esplorare metodi per prevedere gli esiti della gravidanza basati sul microbiota vaginale. Questo studio presenta un approccio prospettico all’utilizzo delle caratteristiche microbiche per prevedere gli esiti della gravidanza prima di implementare ulteriori interventi, offrendo un potenziale affinamento delle strategie di trattamento per i pazienti con fecondazione in vitro.