Se a microbiota vaginal afeta os resultados da gravidez após a transferência de embriões

Apesar dos esforços dos médicos para otimizar os protocolos clínicos na reprodução assistida, a taxa de gravidez clínica continua a ser insatisfatória. A disbiose microbiana tem sido implicada em inúmeras condições reprodutivas adversas. O exame de microrganismos continua sendo um caminho promissor para melhorar os resultados clínicos após a transferência de embriões em centros de fertilização in vitro.

A vagina serve como barreira primária, separando o ambiente externo do trato reprodutivo superior. Estudos recentes que empregam sequenciamento profundo de microrganismos em pacientes de fertilização in vitro lançaram luz sobre a associação entre a diversidade da microbiota vaginal e a abundância de microrganismos específicos com resultados reprodutivos cruciais. No entanto, certos estudos produziram resultados inconsistentes, sugerindo nenhuma associação discernível entre a microbiota vaginal e os resultados da fertilização in vitro ou disparidades variadas na composição bacteriana entre grupos com resultados clínicos favoráveis ​​e desfavoráveis. A investigação sobre modelos preditivos baseados na microbiota do trato reprodutivo permanece relativamente limitada. Portanto, mais estudos são necessários para elucidar a correlação entre microrganismos vaginais e resultados da gravidez.

O objetivo deste estudo é explorar as características da microbiota vaginal em pacientes submetidas a tratamento de fertilização in vitro e examinar possíveis diferenças entre aquelas que conseguem engravidar e aquelas que não o fazem. Os pacientes serão solicitados a preencher um questionário sobre suas características básicas, e as secreções vaginais serão coletadas por meio de esfregaço vaginal durante procedimentos de transferência de blastocistos congelados. O sequenciamento de alto rendimento da região variável V3-V4 do gene 16S rRNA será conduzido nas secreções vaginais dos participantes. Especificamente, iremos: (1) comparar a diversidade Alpha entre os dois grupos; (2) comparar a diversidade Beta entre os dois grupos; (3) investigar se existem diferenças em táxons bacterianos específicos entre os dois grupos; (4) determinar os perfis favoráveis ​​ou desfavoráveis ​​da microbiota vaginal associados à gravidez; e (5) explorar métodos para prever os resultados da gravidez com base na microbiota vaginal. Este estudo apresenta uma abordagem prospectiva para a utilização de características microbianas para prever os resultados da gravidez antes de implementar outras intervenções, oferecendo potencial refinamento de estratégias de tratamento para pacientes de fertilização in vitro.