- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06513884
Et fase 2/3-studie af HB-202/HB-201 med Pembrolizumab hos patienter med HPV16+ tilbagevendende/metastatisk orofaryngeal cancer
Et randomiseret dobbeltblindet fase 2/3-studie af HB-202/HB-201 vekslende 2-vektorterapi med Pembrolizumab versus Pembrolizumab - Kun til førstelinje HPV16+ høj PD-L1 CPS tilbagevendende og/eller metastatisk oropharyngeal pladecellecarcinom
Dette er en undersøgelse af HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorterapi med pembrolizumab (også kendt som Keytruda®) hos mennesker med human papillomavirus subtype 16 positiv (HPV16+) hoved- og halskræft, der starter i den midterste del af halsen, som endnu ikke har modtaget systemisk behandling efter deres kræftspredning (metastatisk) og/eller vendt tilbage (tilbagevendende), og som er berettiget til at modtage pembrolizumab.
Læger bruger allerede pembrolizumab-terapi (med eller uden kemoterapi) til behandling af hoved- og halskræft. Behandlingen virker dog ikke godt hos de fleste mennesker med denne form for kræft. HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorterapi med pembrolizumab, som er beregnet til at stimulere et stærkere immunangreb mod HPV16+-tumorer, viste sig at være sikker og foreslået at virke bedre end pembrolizumab-kun hos et lille antal deltagere med HPV16+ hoved- og halskræft (se H-200-001, NCT04180215).
Dette forsøg studerer HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorterapi med pembrolizumab i et meget større antal deltagere fra forskellige lande for at bekræfte fordelene for personer med HPV16+ hoved- og halskræft, der startede i den midterste del af halsen sammenlignet med behandling med kun pembrolizumab. Dette forsøg undersøger, om administration af HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorbehandling med pembrolizumab virker bedre hos flere deltagere ved at formindske deres tumorer og får dem til at leve længere end behandling med pembrolizumab alene.
Deltagerne vil modtage undersøgelsesbehandlingerne ved injektion i en vene hver 3. uge i løbet af de første 3 måneder og derefter hver 6. uge indtil op til ca. 2 år, hvilket vil blive efterfulgt af en lang observationsperiode for at fortsætte med at se på sikkerheden og de kliniske fordele efter den sidste dosis af studiebehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et sømløst adaptivt fase 2/3, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, multicenterforsøg med HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorbehandling med det godkendte lægemiddel pembrolizumab hos deltagere med HPV16+ tilbagevendende og/eller metastatisk oropharyngeal planocellulært karcinom (OPSCC), hvis tumor har en programmeret celledødsligand-1 (PD-L1) kombineret positiv score (CPS) større end eller lig med 20 i den første linje. OPSCC er en type planocellulært karcinom i hoved og hals (HNSCC) med oprindelse i den oropharyngeale region (tonsil, tungebase, blød gane eller drøvle). Studiet vil evaluere den langsigtede sikkerhed og fordelene på objektiv responsrate, samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse af HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorbehandling plus pembrolizumab sammenlignet med pembrolizumab-only terapi.
Behandling med kun pembrolizumab eller pembrolizumab plus kemoterapi er i øjeblikket de første behandlingsformer, der bruges til at behandle personer med tilbagevendende og/eller metastatisk HNSCC (herunder HPV+ OPSCC). Der er dog dårlig prognose trods pembrolizumab-behandling med eller uden kemoterapi (inklusive patienter med PD-L1 CPS større eller lig med 20), hvor kun et mindretal af patienterne reagerer.
HB-202 og HB-201 er gensplejsede, replikerende vektorer baseret på henholdsvis arenavirusserne Pichinde-virus og lymfocytisk choriomeningitis-virus. HB-202- og HB-201-vektorerne er blevet konstrueret til at levere specifikke ikke-onkogene antigener afledt af HPV16, hvilket gør det muligt for vektorerne at stimulere et stærkt og specifikt immunrespons mod HPV16+ tumorceller. Pembrolizumab på den anden side er en potent checkpoint-hæmmer, som binder til immuncelleoverfladereceptorer for at lindre den typiske hæmning af immunovervågning af tumorer. I et tidligt faseforsøg (H-200-001, NCT04180215) har HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorbehandling med pembrolizumab vist gunstig sikkerhed og foreløbig antitumoraktivitet med en objektiv responsrate højere end tidligere rapporteret med pembrolizumab -kun terapi hos deltagere med HPV16+ OPSCC.
HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorterapi eller matchet placebo vil blive administreret i behandlingscyklusser. En behandlingscyklus er defineret som én administration af HB-202 plus post-dosis-perioden efterfulgt af én administration af HB-201 plus post-dosis-perioden indtil næste dosis. I de første 2 behandlingscyklusser administreres HB-202/HB-201 eller matchet placebobehandling med 200 mg pembrolizumab hver 3. uge. HB-202/HB-201 eller matchet placebobehandling administreres med 400 mg pembrolizumab hver 6. uge fra den tredje behandlingscyklus og fremefter. Bivirkninger (AE'er) vil blive overvåget i op til 30 dage og alvorlige AE'er i op til 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen. Der vil være langtidsopfølgning hver 3. måned efter sidste administration af undersøgelsesbehandling for alle deltagere indtil deltagerens død, deltageren er tabt til opfølgning eller trækker samtykke til opfølgning, sidste undersøgelsesrelateret telefonopkald eller besøg eller studieophør, alt efter hvad der indtræffer først.
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage enten HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorterapi efterfulgt af pembrolizumab eller matchet placebo (dvs. matchet til den respektive virale vektor) efterfulgt af pembrolizumab.
Op til 150 efterforskere og studiesteder i Nordamerika, Europa og andre regioner i verden forventes at tilmelde deltagere i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere er mindst 18 år.
- Bekræftet tilbagevendende og/eller metastatisk OPSCC, der anses for uhelbredelig af lokale terapier.
- Må ikke have haft tidligere systemisk anticancerbehandling, herunder forsøgsbehandling og ikke-palliativ strålebehandling, administreret i recidiverende og/eller metastaserende omgivelser.
- Bekræftet HPV16+ OG PD-L1+ (med en CPS større eller lig med 20) tumor, baseret på tumorprøver, kerne- eller excisionsbiopsiprøver fra en tumorlæsion, der ikke tidligere er bestrålet.
- Skal have målbar sygdom baseret på RECIST version 1.1 som bestemt af BICR.
- Eastern Cooperative Oncology Groups præstationsstatus skal være 0 til 1.
- Tilstrækkelig organfunktion skal bekræftes inden for 10 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Har progressiv sygdom inden for 6 måneder efter afslutning af kurativt tilsigtet systemisk behandling (inklusive checkpoint-hæmmere) for lokoregionalt fremskreden OPSCC.
- Forventet levetid på mindre end 3 måneder og/eller hurtigt fremadskridende sygdom, høj byrde af visceral metastatisk sygdom eller betydelig tumorbyrde i anatomisk kritiske områder (f.eks. forårsager betydelig galde- eller respiratorisk obstruktion), som kan have gavn af et kemoterapi-baseret behandlingsregime.
- Anamnese eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi, laboratorieabnormitet eller andre omstændigheder, der kan forvirre resultaterne af forsøget eller forstyrre deltagerens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller sådan at det ikke er i den bedste interesse for patient til at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse. Dette inkluderer aktiv hjerte-kar-sygdom inden for 6 måneder før studiestart.
- Er gravid eller ammer eller forventer at blive gravide eller få børn begyndende med screeningsbesøget gennem minimum 2 måneder efter sidste dosis af forsøgsbehandling.
- Blev seponeret på grund af en grad 3 eller 4 immunrelateret AE efter at have modtaget tidligere behandling med et checkpoint-hæmmermiddel eller med et middel rettet mod en anden stimulerende eller co-hiberende T-cellereceptor.
- Modtog systemiske steroider i en dosis på >10 mg/dag (prednisonækvivalent) i <30 dage inden for 14 dage eller i ≥30 dage inden for 28 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Modtaget levende eller levende svækket vaccine inden for 30 dage efter den planlagte første dosis af behandlingen eller forventer, at en sådan vaccine vil være påkrævet under undersøgelsen.
- Deltager i eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel, eller har brugt en undersøgelsesbehandling, inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Har fået transplanteret allogen væv/fast organ.
- Har kendt immundefekt ELLER modtager langvarig systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Kendt yderligere malignitet inden for 2 år før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
- Kendte CNS-metastaser og/eller carcinomatøs meningitis.
- Har svær overfølsomhed (grad 3 og/eller 4) over for pembrolizumab og/eller et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Har en aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de seneste 2 år.
- Anamnese eller aktuelle tegn på (ikke-infektiøs) pneumonitis/interstitiel lungesygdom.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- Kendt historie med erhvervet immundefektsyndrom (AIDS). Test for human immundefektvirus (HIV) er ikke obligatorisk.
- Kendt historie med hepatitis B-virus (defineret som hepatitis B-overfladeantigenreaktivt) eller kendt aktiv hepatitis C-virusinfektion (defineret som hepatitis C-virus ribonukleinsyre [RNA] er påvist [kvalitativ]).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HB-202/HB-201 alternerende 2-vektorbehandling med pembrolizumab
Intravenøs injektion af HB-202 efterfulgt af pembrolizumab alternerende med HB-201 efterfulgt af pembrolizumab.
|
Intravenøs administration af HB-202 alternerende med HB-201, hvor de første 2 behandlingscyklusser administreres hver 3. uge og derefter hver 6. uge fra den tredje behandlingscyklus og fremefter.
Andre navne:
Intravenøs administration af pembrolizumab, med de første 2 behandlingscyklusser administreret i en dosis på 200 mg hver 3. uge og derefter hver 6. uge fra den tredje behandlingscyklus og fremefter administreret i en dosis på 400 mg.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Matchede placebo med pembrolizumab
Intravenøs injektion af matchet placebo for HB-202 efterfulgt af pembrolizumab alternerende med matchet placebo for HB-201 efterfulgt af pembrolizumab.
|
Intravenøs administration af pembrolizumab, med de første 2 behandlingscyklusser administreret i en dosis på 200 mg hver 3. uge og derefter hver 6. uge fra den tredje behandlingscyklus og fremefter administreret i en dosis på 400 mg.
Andre navne:
Intravenøs administration af matchet placebo for HB-202 alternerende med matchet placebo for HB-201, hvor de første 2 behandlingscyklusser administreres hver 3. uge og derefter hver 6. uge fra den tredje behandlingscyklus og fremefter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent - blindet uafhængig central gennemgang (BICR)
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Objektiv responsrate (ORR) defineret som andelen af deltagere med en bekræftet bedste overordnede respons af fuldstændig respons eller delvis respons, som vurderet af BICR baseret på Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Samlet overlevelse defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for død uanset årsag.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse - BICR
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for progressiv sygdom, som vurderet af BICR baseret på RECIST version 1.1, eller til datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Varighed af svar - BICR
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Varighed af respons (DOR) defineret som tiden fra datoen for den første objektive respons (komplet eller delvis respons) til datoen for progressiv sygdom som vurderet af BICR baseret på RECIST version 1.1, eller til datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate - BICR
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Disease control rate (DCR) defineret som andelen af deltagere med et bekræftet bedste overordnede respons af fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom vurderet af BICR baseret på RECIST version 1.1.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Progressionsfri overlevelse på næste linje terapi
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Progressionsfri overlevelse på næste-linje-terapi defineret som tiden fra datoen for randomisering til Investigator-rapporteret dato for progression på næste-linje-terapi eller til datoen for død af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Objektiv svarprocent - Efterforsker
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
ORR defineret som andelen af deltagere med en bekræftet bedste overordnede respons af fuldstændig respons eller delvis respons, som vurderet af investigator baseret på RECIST version 1.1 og immun RECIST (iRECIST).
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Progressionsfri overlevelse - Efterforsker
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
PFS defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for progressiv sygdom, som vurderet af investigator baseret på RECIST version 1.1 og iRECIST, eller til datoen for dødsfald uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Varighed af svar - Efterforsker
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
DOR defineret som tiden fra datoen for den første objektive respons (komplet eller delvis respons) til datoen for progressiv sygdom som vurderet af investigator baseret på RECIST version 1.1 og iRECIST, eller til datoen for dødsfald af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der opstår først.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate - Efterforsker
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
DCR defineret som andelen af deltagere med en bekræftet bedste overordnede respons af fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom som vurderet af investigator baseret på RECIST version 1.1 og iRECIST.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Andel af deltagere med AE'er - samlet
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Samlet forekomst af AE'er efter forhold til undersøgelsesbehandling, type, grad og alvor.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Justeret på studieårs rate af AE'er
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Justeret årlig frekvens af AE'er under undersøgelse efter forhold til undersøgelsesbehandling, type, karakter og alvor.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Andel af deltagere med laboratorieabnormitet - samlet
Tidsramme: Op til 2 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Samlet forekomst af laboratorieabnormitet ved laboratorietest.
|
Op til 2 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Justeret årlig frekvens af laboratorieabnormiteter i undersøgelsen
Tidsramme: Op til 2 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Justeret årlig frekvens af laboratorieabnormiteter i undersøgelsen ved laboratorietest.
|
Op til 2 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Deltagerrapporteret sundhedsrelateret livskvalitet - Europæisk livskvalitetsskala EQ-5D-3L
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
European Quality of Life 5 Dimensions 3 Level (EQ-5D-3L) score efter dimension og emne.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Deltagerrapporteret sundhedsrelateret livskvalitet - EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) score efter skala og punkt.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Deltagerrapporteret sundhedsrelateret livskvalitet - EORTC QLQ-H&N35
Tidsramme: Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Hoved and Neck Cancer modul 35 (EORTC QLQ-H&N35) score efter skala og punkt.
|
Op til 7,5 år efter første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Head of Clinical Development, Hookipa Biotech GmbH
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Tilbagevenden
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- H-200-004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .