- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06513884
Uno studio di fase 2/3 su HB-202/HB-201 con pembrolizumab in pazienti con carcinoma orofaringeo ricorrente/metastatico HPV16+
Uno studio randomizzato di fase 2/3 in doppio cieco sulla terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 con pembrolizumab rispetto a solo pembrolizumab per il carcinoma a cellule squamose orofaringee metastatico e ricorrente e/o metastatico con CPS HPV16+ ad alto PD-L1
Questo è uno studio sulla terapia a 2 vettori alternati HB-202/HB-201 con pembrolizumab (noto anche come Keytruda®) in persone con cancro della testa e del collo positivo al papillomavirus umano sottotipo 16 (HPV16+) che inizia nella parte centrale della gola, che non hanno ancora ricevuto un trattamento sistemico dopo la diffusione del cancro (metastatico) e/o la recidiva (ricorrente) e che sono idonei a ricevere pembrolizumab.
I medici utilizzano già la terapia con pembrolizumab (con o senza chemioterapia) per trattare il cancro della testa e del collo. Tuttavia, il trattamento non funziona bene nella maggior parte delle persone affette da questo tipo di cancro. La terapia a 2 vettori alternati HB-202/HB-201 con pembrolizumab, progettata per stimolare un attacco immunitario più forte contro i tumori HPV16+, si è dimostrata sicura e ha suggerito che funziona meglio del solo pembrolizumab in un piccolo numero di partecipanti con HPV16+ cancro della testa e del collo (vedi H-200-001, NCT04180215).
Questo studio studia la terapia a 2 vettori alternati HB-202/HB-201 con pembrolizumab in un numero molto maggiore di partecipanti provenienti da diversi paesi per confermare i suoi benefici per le persone con cancro della testa e del collo HPV16+ che ha avuto inizio nella parte centrale della gola rispetto a quelli con tumore della testa e del collo HPV16+. terapia con solo pembrolizumab. Questo studio studia se la somministrazione della terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 con pembrolizumab funziona meglio in un numero maggiore di partecipanti riducendo i loro tumori e facendoli vivere più a lungo rispetto alla terapia con solo pembrolizumab.
I partecipanti riceveranno i trattamenti in studio mediante iniezione in vena ogni 3 settimane durante i primi 3 mesi e poi ogni 6 settimane fino a circa 2 anni, a cui seguirà un lungo periodo di osservazione per continuare a valutare la sicurezza e i benefici clinici dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico di Fase 2/3, adattivo e senza soluzione di continuità, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sulla terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 con il farmaco approvato pembrolizumab in partecipanti con HPV16+ ricorrente e/o metastatico orofaringeo. carcinoma a cellule squamose (OPSCC), il cui tumore ha un punteggio positivo combinato (CPS) del ligando di morte cellulare programmata 1 (PD-L1) maggiore o uguale a 20 nel contesto di prima linea. L'OPSCC è un tipo di carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) che ha origine nella regione orofaringea (tonsille, base della lingua, palato molle o ugola). Lo studio valuterà la sicurezza a lungo termine e i benefici sul tasso di risposta obiettiva, sulla sopravvivenza globale e sulla sopravvivenza libera da progressione della terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 più pembrolizumab rispetto alla terapia con solo pembrolizumab.
La terapia con solo pembrolizumab o pembrolizumab più chemioterapia sono attualmente le terapie di prima linea utilizzate per trattare le persone con HNSCC ricorrente e/o metastatico (incluso HPV+ OPSCC). Tuttavia, nonostante la terapia con pembrolizumab con o senza chemioterapia, prevale una prognosi sfavorevole (compresi i pazienti con CPS PD-L1 maggiore o uguale a 20), dove solo una minoranza di pazienti risponde.
HB-202 e HB-201 sono vettori geneticamente modificati basati rispettivamente sugli arenavirus Pichinde virus e sul virus della coriomeningite linfocitaria. I vettori HB-202 e HB-201 sono stati progettati per fornire antigeni non oncogeni specifici derivati dall'HPV16, che consentono ai vettori di stimolare una risposta immunitaria forte e specifica contro le cellule tumorali HPV16+. Pembrolizumab d’altro canto è un potente inibitore del checkpoint, che si lega ai recettori della superficie delle cellule immunitarie per alleviare la tipica inibizione della sorveglianza immunitaria dei tumori. In uno studio di fase iniziale (H-200-001, NCT04180215), la terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 con pembrolizumab ha mostrato sicurezza favorevole e attività antitumorale preliminare con un tasso di risposta obiettiva superiore a quanto precedentemente riportato con pembrolizumab -sola terapia nei partecipanti con OPSCC HPV16+.
La terapia a 2 vettori alternati HB-202/HB-201 o il placebo abbinato verranno somministrati in cicli di trattamento. Un ciclo di trattamento è definito come una somministrazione di HB-202 più il periodo post-dose seguita da una somministrazione di HB-201 più il periodo post-dose fino alla dose successiva. Nei primi 2 cicli di trattamento, il trattamento HB-202/HB-201 o il trattamento placebo abbinato vengono somministrati con 200 mg di pembrolizumab ogni 3 settimane. Il trattamento HB-202/HB-201 o il trattamento placebo abbinato vengono somministrati con 400 mg di pembrolizumab ogni 6 settimane a partire dal terzo ciclo di trattamento. Gli eventi avversi (AE) saranno monitorati fino a 30 giorni e gli EA gravi fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio. Sarà effettuato un follow-up a lungo termine ogni 3 mesi dopo l'ultima somministrazione del trattamento in studio per tutti i partecipanti fino alla morte del partecipante, alla perdita del partecipante al follow-up o alla revoca del consenso al follow-up, all'ultima telefonata correlata allo studio o visita o interruzione dello studio, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
I partecipanti saranno randomizzati a ricevere la terapia alternata a 2 vettori HB-202/HB-201 seguita da pembrolizumab o il placebo abbinato (cioè abbinato al rispettivo vettore virale) seguito da pembrolizumab.
Si prevede che fino a 150 ricercatori e centri di studio in Nord America, Europa e altre regioni del mondo arruoleranno partecipanti a questo studio.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti che abbiano compiuto 18 anni.
- OPSCC confermato recidivante e/o metastatico considerato incurabile con terapie locali.
- Non deve aver avuto una precedente terapia antitumorale sistemica, inclusa la terapia sperimentale e la radioterapia non palliativa, somministrata in ambito recidivante e/o metastatico.
- Tumore HPV16+ E PD-L1+ confermato (con un CPS maggiore o uguale a 20), sulla base di campioni di campione tumorale, nucleo o campioni di biopsia escissionale da una lesione tumorale non precedentemente irradiata.
- Deve avere una malattia misurabile in base alla versione RECIST 1.1 come determinato dal BICR.
- Il performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group deve essere compreso tra 0 e 1.
- L'adeguata funzionalità d'organo deve essere confermata entro 10 giorni prima della prima dose del trattamento in studio.
Criteri di esclusione:
- Presenta una progressione della malattia entro 6 mesi dal completamento del trattamento sistemico a scopo curativo (inclusi gli inibitori del checkpoint) per OPSCC avanzato a livello locoregionale.
- Aspettativa di vita inferiore a 3 mesi e/o malattia in rapida progressione, elevato carico di malattia metastatica viscerale o significativo carico tumorale in aree anatomicamente critiche (ad esempio, che causano una significativa ostruzione biliare o respiratoria) che possono trarre beneficio da un regime di trattamento basato sulla chemioterapia.
- Storia o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia, anomalia di laboratorio o altra circostanza che potrebbe confondere i risultati dello studio o interferire con la partecipazione del partecipante per l'intera durata dello studio, o tale da non essere nel migliore interesse del partecipante paziente a partecipare, secondo l'opinione dello sperimentatore curante. Ciò include la malattia cardiovascolare attiva entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio.
- È in gravidanza, sta allattando o sta aspettando di concepire o è padre di figli a partire dalla visita di screening per un minimo di 2 mesi dopo l'ultima dose del trattamento di prova.
- Il trattamento è stato interrotto a causa di un evento avverso immuno-correlato di grado 3 o 4 dopo aver ricevuto una precedente terapia con un agente inibitore del checkpoint o con un agente diretto su un altro recettore delle cellule T stimolatorio o coinibitore.
- Hanno ricevuto steroidi sistemici a una dose >10 mg/giorno (equivalente di prednisone) per <30 giorni entro 14 giorni o per ≥30 giorni entro 28 giorni dalla prima dose del trattamento in studio.
- - Ricevuto vaccino vivo o vivo attenuato entro 30 giorni dalla prima dose di trattamento pianificata o prevede che tale vaccino sarà richiesto durante lo studio.
- Partecipare o aver partecipato a uno studio su un agente sperimentale, o aver utilizzato un trattamento con un dispositivo sperimentale, entro 4 settimane prima della prima dose del trattamento in studio.
- Ha subito un trapianto allogenico di tessuto/organo solido.
- Ha un'immunodeficienza nota OPPURE sta ricevendo una terapia steroidea sistemica a lungo termine o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 28 giorni prima della prima dose del trattamento in studio.
- Ulteriori tumori maligni noti entro 2 anni prima della prima dose del trattamento in studio.
- Metastasi del sistema nervoso centrale note e/o meningite carcinomatosa.
- Presenta una grave ipersensibilità (grado 3 e/o 4) a pembrolizumab e/o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- Presenta una malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni.
- Anamnesi o evidenza attuale di polmonite (non infettiva)/malattia polmonare interstiziale.
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica.
- Storia nota di sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Il test per il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) non è obbligatorio.
- Anamnesi nota di virus dell'epatite B (definita come antigene di superficie dell'epatite B reattivo) o infezione attiva nota da virus dell'epatite C (definita come acido ribonucleico [RNA] del virus dell'epatite C rilevato [qualitativo]).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia a 2 vettori alternata HB-202/HB-201 con pembrolizumab
Iniezione endovenosa di HB-202 seguito da pembrolizumab alternato con HB-201 seguito da pembrolizumab.
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Somministrazione endovenosa di HB-202 alternato con HB-201, con i primi 2 cicli di trattamento somministrati ogni 3 settimane e poi ogni 6 settimane dal terzo ciclo di trattamento in poi.
Altri nomi:
Somministrazione endovenosa di pembrolizumab, con i primi 2 cicli di trattamento somministrati alla dose di 200 mg ogni 3 settimane e poi ogni 6 settimane dal terzo ciclo di trattamento in poi somministrati alla dose di 400 mg.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo abbinato a pembrolizumab
Iniezione endovenosa di placebo abbinato per HB-202 seguito da pembrolizumab in alternanza con placebo abbinato per HB-201 seguito da pembrolizumab.
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Somministrazione endovenosa di pembrolizumab, con i primi 2 cicli di trattamento somministrati alla dose di 200 mg ogni 3 settimane e poi ogni 6 settimane dal terzo ciclo di trattamento in poi somministrati alla dose di 400 mg.
Altri nomi:
Somministrazione endovenosa di placebo abbinato per HB-202 alternato con placebo abbinato per HB-201, con i primi 2 cicli di trattamento somministrati ogni 3 settimane e poi ogni 6 settimane dal terzo ciclo di trattamento in poi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva - Revisione centrale indipendente in cieco (BICR)
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) definito come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta complessiva confermata di risposta completa o risposta parziale, valutata dal BICR sulla base dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione - BICR
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di progressione della malattia, valutata dal BICR sulla base della versione RECIST 1.1, o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Durata della risposta - BICR
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Durata della risposta (DOR) definita come il tempo trascorso dalla data della prima risposta obiettiva (risposta completa o parziale) alla data di progressione della malattia valutata dal BICR sulla base della versione RECIST 1.1, o alla data di morte per qualsiasi causa, qualunque cosa accada per prima.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso di controllo della malattia - BICR
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso di controllo della malattia (DCR) definito come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta complessiva confermata di risposta completa, risposta parziale o malattia stabile valutata dal BICR sulla base della versione RECIST 1.1.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Sopravvivenza libera da progressione nella terapia di prossima linea
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Sopravvivenza libera da progressione nella terapia di linea successiva definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di progressione riportata dallo sperimentatore nella terapia di linea successiva o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso di risposta obiettiva - Investigatore
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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ORR definito come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta complessiva confermata di risposta completa o risposta parziale, valutata dallo sperimentatore sulla base di RECIST versione 1.1 e di sistema immunitario RECIST (iRECIST).
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Sopravvivenza libera da progressione - Investigatore
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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PFS definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di progressione della malattia, valutata dallo sperimentatore sulla base della versione RECIST 1.1 e iRECIST, o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Durata della risposta - Investigatore
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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DOR definito come il tempo trascorso dalla data della prima risposta obiettiva (risposta completa o parziale) alla data di progressione della malattia valutata dallo sperimentatore sulla base di RECIST versione 1.1 e iRECIST, o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi Primo.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso di controllo della malattia - Investigatore
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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DCR definita come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta complessiva confermata di risposta completa, risposta parziale o malattia stabile valutata dallo sperimentatore sulla base di RECIST versione 1.1 e iRECIST.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Proporzione di partecipanti con AE - nel complesso
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Frequenza complessiva degli eventi avversi in relazione al trattamento in studio, al tipo, al grado e alla gravità.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso aggiustato di EA durante l'anno di studio
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso annuale aggiustato di eventi avversi durante lo studio in base alla relazione con il trattamento in studio, tipo, grado e gravità.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Proporzione di partecipanti con anomalie di laboratorio - complessivi
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Presenza complessiva di anomalie di laboratorio mediante test di laboratorio.
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Fino a 2 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso annuale aggiustato di anomalie di laboratorio durante lo studio
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Tasso annuale aggiustato di anomalie di laboratorio durante lo studio mediante test di laboratorio.
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Fino a 2 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Qualità della vita correlata alla salute riferita dai partecipanti - Scala europea della qualità della vita EQ-5D-3L
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Punteggio del livello 3 della qualità della vita europea 5 dimensioni (EQ-5D-3L) per dimensione e elemento.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Qualità della vita correlata alla salute riferita dai partecipanti - EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Punteggio del questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro-Core 30 (EORTC QLQ-C30) per scala e elemento.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Qualità della vita correlata alla salute riferita dai partecipanti - EORTC QLQ-H&N35
Lasso di tempo: Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Punteggio del questionario sulla qualità della vita del cancro dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro della testa e del collo, modulo 35 (EORTC QLQ-H&N35) per scala e elemento.
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Fino a 7,5 anni dopo la prima dose del trattamento in studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Head of Clinical Development, Hookipa Biotech GmbH
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- immunoterapia
- PD-L1
- tumore della testa e del collo
- HNSCC
- carcinoma a cellule squamose orofaringeo
- carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- HPV
- inibitore del checkpoint immunitario
- carcinoma a cellule squamose
- papillomavirus umano 16
- morte cellulare programmata 1 ligando 1
- arenavirus
- vettore genetico
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Attributi della malattia
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Ricorrenza
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-200-004
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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