- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06631742
Exergaming revolution i demens (GameDementia)
Effekten af en exergaming-intervention på fysisk aktivitet og søvn hos mennesker med alvorlige neurokognitive lidelser, der bor på langtidsplejefaciliteter: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Major neurokognitiv lidelse (MNCD) er kategoriseret som folkesundhedsprioritet af Verdenssundhedsorganisationen. Til dato er der ingen sygdomsmodificerende behandlinger, der kan helbrede MNCD eller effektivt standse dens progression. Livsstilsændringer, der øger fysisk aktivitet og/eller reducerer vaskulære risikofaktorer, er imidlertid effektive til at beskytte mod hjerneatrofi og kognitiv tilbagegang. Derfor er det blevet foreslået at fokusere på ikke-farmakologiske terapier, der retter sig mod folks livsstil, såsom multimodale behandlingsstrategier, der omfatter flere domæner, herunder fysisk træning og kognitiv stimulering. Træningsspil, der kombinerer motion med feedback på præstationer, sjov, afslapning og socialt samvær, er lovende for ældre mennesker.
Målet med dette pilot randomiserede kontrollerede forsøg er at evaluere effekten af en exergaming intervention hos mennesker med MNCD. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Hvordan påvirker en exergaming-intervention ganghastighed, kognitive og motoriske funktioner samt depressive symptomer og livskvalitet hos beboere på et langtidsplejecenter.
- Hvordan påvirker en træningsintervention fysisk aktivitet og søvn hos beboere på et langtidsplejecenter.
Metoder: Efterforskerne planlægger at inkludere 48 deltagere, der bor på langtidsplejefaciliteter. Deltagerne vil deltage i et 12 ugers aktivt danse-videospil (3x 15 minutter om ugen) eller vil få pleje som normalt. The Short Physical Perfomance Battery (SPPB), The Montréal Cognitive Assessment (MoCA), Neuropsychiatric Inventory (NPI), Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD), Livskvalitet ved Alzheimers (QoL-AD), Katz-aktiviteter i dagligdagen ( Katz-ADL), Geriatric Sleep Questionnaire (GSQ-6), antal fald i de sidste 12 uger, fysisk aktivitet og søvnparametre for bevægelsessensoren GENEactiv og søvnparametre for den kontaktløse sensorboks Sleepiz måles ved baseline og efter intervention.
For alle udfald vil der først blive beregnet beskrivende statistik. Normalitetsfordelingen af data vil blive kontrolleret ved hjælp af Shapiro-Wilk-testen og Q-Q-plots. Antagelserne om varianshomogenitet og sfæricitet vil blive kontrolleret ved hjælp af henholdsvis Levenes test og Mauchlys test. I tilfælde af at alle antagelser er opfyldt, vil en to-vejs analyse af kovarians (ANCOVA) blive beregnet for alle primære og sekundære udfald med prætesten som kovariat for den forudsigende gruppefaktor og posttesten som udfaldsvariabel. Derfor er udfaldet forskellene i præ- og posttesten med baseline som den påvirkende variabel. Hvis ikke alle forudsætninger for ANCOVA er opfyldt, vil Quade ikke-parametriske test blive brugt. Signifikansniveauet sættes til p ≤ 0,05 (tosidet).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eling de Bruin, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +41 58 257 14 11
- E-mail: eling.debruin@ost.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrea Hausheer
- Telefonnummer: +41 58 257 14 77
- E-mail: andrea.hausheer@ost.ch
Studiesteder
-
-
Zurich
-
Wetzikon, Zurich, Schweiz, 8620
- Rekruttering
- Sonnweid AG
-
Kontakt:
- Markus Baumgartner, PD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Neurokognitiv lidelse baseret på Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, Lewy body demens eller blandet demens i henhold til kriterierne fra American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM 5)
- Mini-Mental-Status-Examination (MMSE) score på ≥5 og ≤26 ud af maksimalt 30
Ekskluderingskriterier:
- MMSE <5
- Ustabil kardiovaskulær tilstand eller anden medicinsk tilstand, der ikke tillader sikker deltagelse i henhold til anbefalingerne fra American College of Sports Medicine
- Planlagt overførsel til en anden facilitet inden for de næste 3 måneder
- Akutte adfærdsproblemer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksergaming
Individuel aktiv dansespiltræning på Dividat Senso
|
Det aktive dansevideospil spilles med Dividat Senso (Dividat | Senso: kognitiv-motorisk træning).
Den består af en dansedisk med fire pile (op, ned, venstre, højre), og spillet spilles på en stor skærm (som er tilsluttet pc'en).
Skærmen angiver hvilken pil personen skal træde på og styrer dermed spillet gennem kropsbevægelser.
Spillene giver personen feedback i form af auditive, visuelle og somatosensoriske stimuli.
|
|
Andet: Sædvanlig pleje
Skræddersyet pleje og støtte efter behov
|
Standardiseret pleje med måltidsservice, individuelle aktiviteter (f.eks.
vandregruppe, gågruppe, motionsgruppe, håndarbejde, havegruppe, sang, maling eller frokost) og tilpasset pleje og støtte efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort fysisk ydeevne batteri
Tidsramme: Baseline
|
SPPB er udviklet af National Institute of Aging (NIA).
Det er et objektivt måleinstrument for balance, underekstremitetsstyrke og funktionel kapacitet hos ældre voksne (> 65 år).
Testbatteriet består af tre fysiske opgaver (gang, stå-til-stående og balance) for at vurdere funktionel mobilitet.
Testen vil blive udført efter standardiseret procedure.
Den maksimale totalscore er 12, og højere totalscore indikerer en bedre funktion af underekstremiteterne.
|
Baseline
|
|
Kort fysisk ydeevne batteri
Tidsramme: efter 12 uger
|
SPPB er udviklet af National Institute of Aging (NIA).
Det er et objektivt måleinstrument for balance, underekstremitetsstyrke og funktionel kapacitet hos ældre voksne (> 65 år).
Testbatteriet består af tre fysiske opgaver (gang, stå-til-stående og balance) for at vurdere funktionel mobilitet.
Testen vil blive udført efter standardiseret procedure.
Den maksimale totalscore er 12, og højere totalscore indikerer en bedre funktion af underekstremiteterne.
|
efter 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Montreal kognitiv vurdering
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
MoCA er et objektivt instrument, der er designet til lettere former for større neurokognitive lidelser, og indeholder 12 punkter til vurdering af syv kognitive domæner: hukommelse, sprog, eksekutive funktioner, visuospatiale færdigheder, opmærksomhed, koncentration, abstraktion, beregning og orientering.
Den maksimale totalscore er 30 og højere totalscore indikerer mindre kognitiv svækkelse.
En cut-off score på 26 betyder mild kognitiv svækkelse.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Neuropsykiatrisk inventar spørgeskema
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
NPI-Q vurderer psykopatologiske problemer og er designet til at være et selvadministreret spørgeskema udfyldt af omsorgspersoner.
Spørgeskemaet screener symptomernes sværhedsgrad og omsorgspersonens lidelser for følgende 12 domæner: vrangforestillinger, hallucinationer, agitation/aggression, depression/dysfori, angst, eufori/opstemthed, apati/ligegyldighed, hæmningsløshed, irritabilitet/labilitet, afvigende motorisk adfærd, natlig adfærd forstyrrelse og appetit og spiseforstyrrelser.
Symptomsværhedsskalaen spænder fra 1 til 3. Plejerens nødskala spænder fra 0 til 5. Den samlede NPI-score beregnes ved at gange frekvensen og sværhedsgraden pr. domæne og lægge dem sammen.
Den samlede score spænder fra 0 til 144, hvor højere score indikerer høj sværhedsgrad og højere nød.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Cornell-skala for depression ved demens
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
Den observationsbaserede CSDD i form af et interview med pårørende vurderer symptomer på depression.
CSDD består af 19 punkter, og hver af dem bedømmes på en 3-punkts skala fra 0 til 2. Elementer er grupperet i fem kategorier: humør, adfærdsforstyrrelser, fysiske tegn, cykliske funktioner og idémæssige forstyrrelser.
Den maksimale score er 38, og højere score indikerer mere depressive symptomer.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Livskvalitet ved Alzheimers
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
QOL-AD er et kort, 13-element, som vurderer individets forhold til venner og familie, bekymringer om økonomi, fysisk tilstand, humør og en samlet vurdering af livskvalitet.
Den er designet til at opnå en vurdering af patientens livskvalitet fra både patienten og plejepersonalet.
Det bruger et enkelt og ligetil sprog og svar og inkluderer vurderinger af, at plejepersonalet gennemfører foranstaltningen som et spørgeskema om deres patienters QOL, mens patienter udfylder det i interviewformat om deres egen QOL.
De 13 elementer er vurderet på en fire-punkts Likert-skala, hvor 1 er dårlig og 4 er fremragende.
Samlet score varierer fra 13 til 52.
Summen af alle varer; patient- og pårørenderapporter kan evalueres separat og/eller kombineres til en enkelt score, hvis det ønskes.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Katz ADL
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
Det interviewer-administrerede Katz ADL Index vurderer deltagernes funktion i forhold til niveau af uafhængighed eller afhængighed, når de udfører visse daglige aktiviteter.
Den består af seks elementer: badning, påklædning, forflytninger, toiletbesøg, kontinens og fodring.
Hvert emne får 0 (afhængighed) eller 1 (uafhængighed) med en maksimal score på 6, hvilket indikerer mere uafhængighed.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Geriatrisk søvn spørgeskema
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
Selvrapporteret spørgeskema vurderer den overordnede søvnkvalitet.
Punktscore er opsummeret med den maksimale samlede score på 30.
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Antal fald inden for de seneste 12 uger
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
Antallet af fald i 12 uger før baseline og i løbet af de 12 uger til opfølgning i henhold til patientens journal vil blive vurderet.
|
Baseline, efter 12 uger
|
|
Bevægelsessensor GENEaktiv
Tidsramme: Basline, efter 12 uger
|
GENEActiv er en letvægts og vandtæt medicinsk enhed, der leverer kontinuerlig registrering af højopløsningsacceleration, der gør det muligt at klassificere en persons daglige aktiviteter, sekund for sekund, med hensyn til den tid brugt på at ligge, sidde, stå, træde og sove parametre såsom total søvntid, søvneffektivitet og kropstemperatur (f.eks. døgnrytme).
|
Basline, efter 12 uger
|
|
Kontaktløs Sensorbox Sleepiz
Tidsramme: Baseline, efter 12 uger
|
Radarbaseret kontaktløs teknologi, der måler kropsposition og åndedrætsfrekvens.
|
Baseline, efter 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eling de Bruin, Prof. Dr., Eastern Swiss University of Applied Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Bellettiere J, Lamonte MJ, Unkart J, Liles S, Laddu-Patel D, Manson JE, Banack H, Seguin-Fowler R, Chavez P, Tinker LF, Wallace RB, LaCroix AZ. Short Physical Performance Battery and Incident Cardiovascular Events Among Older Women. J Am Heart Assoc. 2020 Jul 21;9(14):e016845. doi: 10.1161/JAHA.120.016845. Epub 2020 Jul 14.
- Cassidy B, Arena S. The Short Physical Performance Battery as a Predictor of Functional Decline. Home Healthc Now. 2022 May-Jun 01;40(3):168-169. doi: 10.1097/NHH.0000000000001070. No abstract available.
- Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Lindbergh CA, Dishman RK, Miller LS. Functional Disability in Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuropsychol Rev. 2016 Jun;26(2):129-59. doi: 10.1007/s11065-016-9321-5. Epub 2016 Jul 8.
- Sanford AM. Mild Cognitive Impairment. Clin Geriatr Med. 2017 Aug;33(3):325-337. doi: 10.1016/j.cger.2017.02.005. Epub 2017 May 17.
- Tisher A, Salardini A. A Comprehensive Update on Treatment of Dementia. Semin Neurol. 2019 Apr;39(2):167-178. doi: 10.1055/s-0039-1683408. Epub 2019 Mar 29.
- Erickson KI, Raji CA, Lopez OL, Becker JT, Rosano C, Newman AB, Gach HM, Thompson PM, Ho AJ, Kuller LH. Physical activity predicts gray matter volume in late adulthood: the Cardiovascular Health Study. Neurology. 2010 Oct 19;75(16):1415-22. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181f88359. Epub 2010 Oct 13.
- Guure CB, Ibrahim NA, Adam MB, Said SM. Impact of Physical Activity on Cognitive Decline, Dementia, and Its Subtypes: Meta-Analysis of Prospective Studies. Biomed Res Int. 2017;2017:9016924. doi: 10.1155/2017/9016924. Epub 2017 Feb 7.
- Vancampfort D, Solmi M, Firth J, Vandenbulcke M, Stubbs B. The Impact of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions to Improve Physical Health Outcomes in People With Dementia: A Meta-Review of Meta-Analyses of Randomized Controlled Trials. J Am Med Dir Assoc. 2020 Oct;21(10):1410-1414.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2020.01.010. Epub 2020 Feb 19.
- Ahlskog JE, Geda YE, Graff-Radford NR, Petersen RC. Physical exercise as a preventive or disease-modifying treatment of dementia and brain aging. Mayo Clin Proc. 2011 Sep;86(9):876-84. doi: 10.4065/mcp.2011.0252.
- Dimitrov DM, Rumrill PD Jr. Pretest-posttest designs and measurement of change. Work. 2003;20(2):159-65.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Tauopatier
- Parkinsons sygdom
- Demens
- Alzheimers sygdom
- Lewy Body sygdom
- Neurokognitive lidelser
- Blandede demenssygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-00113.
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .