- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06631742
Rewolucja w grach hazardowych w demencji (GameDementia)
Wpływ interwencji polegającej na egzergamowaniu na aktywność fizyczną i sen u osób z poważnymi zaburzeniami neurokognitywnymi przebywających w placówkach opieki długoterminowej: pilotażowe, randomizowane badanie kontrolowane.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Główne zaburzenia neurokognitywne (MNCD) zostały uznane przez Światową Organizację Zdrowia za priorytet zdrowia publicznego. Do chwili obecnej nie ma terapii modyfikujących przebieg choroby, które mogłyby wyleczyć MNCD lub skutecznie zatrzymać jej postęp. Jednakże zmiany stylu życia, które zwiększają aktywność fizyczną i/lub zmniejszają czynniki ryzyka naczyń, skutecznie chronią przed zanikiem mózgu i pogorszeniem funkcji poznawczych. Dlatego sugeruje się skupienie się na terapiach niefarmakologicznych ukierunkowanych na styl życia ludzi, takich jak strategie leczenia multimodalnego obejmujące wiele dziedzin, w tym ćwiczenia fizyczne i stymulację poznawczą. Egzergry, które łączą ćwiczenia z informacją zwrotną na temat wydajności, zabawy, relaksu i spotkań towarzyskich, są obiecujące dla osób starszych.
Celem tego pilotażowego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest ocena wpływu interwencji egzergamingowej u osób z MNCD. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Jak interwencja egzergamingowa wpływa na szybkość chodu, funkcje poznawcze i motoryczne, a także objawy depresyjne i jakość życia pensjonariuszy placówki opieki długoterminowej.
- Jak interwencja egzergamingowa wpływa na aktywność fizyczną i sen pensjonariuszy placówek opieki długoterminowej.
Metody: Badacze planują włączyć do badania 48 uczestników przebywających w placówkach opieki długoterminowej. Uczestnicy wezmą udział w trwającej 12 tygodni grze wideo z aktywnym tańcem (3 x 15 minut w tygodniu) lub otrzymają opiekę w zwykły sposób. Krótka bateria sprawności fizycznej (SPPB), Montrealska ocena poznawcza (MoCA), Inwentarz neuropsychiatryczny (NPI), Skala Cornella dla depresji w demencji (CSDD), Jakość życia w chorobie Alzheimera (QoL-AD), Aktywności dnia codziennego Katza ( Katz-ADL), Geriatryczny Kwestionariusz Snu (GSQ-6), liczba upadków w ciągu ostatnich 12 tygodni, aktywność fizyczna i parametry snu czujnika ruchu GENEactiv oraz parametry snu bezdotykowego sensorboxa Sleepiz mierzone są na początku i po interwencji.
Dla wszystkich wyników najpierw zostaną obliczone statystyki opisowe. Rozkład normalności danych zostanie sprawdzony za pomocą testu Shapiro-Wilka i wykresów Q-Q. Założenia dotyczące jednorodności wariancji i sferyczności zostaną sprawdzone odpowiednio za pomocą testu Levene’a i testu Mauchly’ego. Jeżeli wszystkie założenia zostaną spełnione, dla wszystkich wyników pierwotnych i wtórnych zostanie obliczona dwukierunkowa analiza kowariancji (ANCOVA), przy czym test wstępny będzie współzmienną dla czynnika grupy predykcyjnej, a test końcowy będzie zmienną wyniku. Dlatego wynikiem są różnice między testem przed i po teście, przy czym wartość bazowa jest zmienną wpływającą. Jeżeli nie wszystkie założenia ANCOVA zostaną spełnione, zastosowane zostaną testy nieparametryczne Quade. Poziom istotności zostanie ustawiony na p ≤ 0,05 (dwustronnie).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eling de Bruin, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +41 58 257 14 11
- E-mail: eling.debruin@ost.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Andrea Hausheer
- Numer telefonu: +41 58 257 14 77
- E-mail: andrea.hausheer@ost.ch
Lokalizacje studiów
-
-
Zurich
-
Wetzikon, Zurich, Szwajcaria, 8620
- Rekrutacyjny
- Sonnweid AG
-
Kontakt:
- Markus Baumgartner, PD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Zaburzenie neurokognitywne na podłożu choroby Alzheimera, choroby Parkinsona, otępienia z ciałami Lewy’ego lub otępienia mieszanego według kryteriów Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wydanie piąte (DSM 5)
- Mini-badanie stanu psychicznego (MMSE) Wynik ≥5 i ≤26 z maksymalnie 30
Kryteria wykluczenia:
- MMSE <5
- Niestabilny stan układu krążenia lub inny stan chorobowy, który nie pozwala na bezpieczne uczestnictwo zgodnie z zaleceniami American College of Sports Medicine
- Planowane przeniesienie do innej placówki w ciągu najbliższych 3 miesięcy
- Ostre problemy behawioralne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia
Indywidualny trening gry tanecznej aktywnej na platformie Dividat Senso
|
W grę wideo o aktywnym tańcu gra się za pomocą Dividat Senso (Dividat | Senso: trening poznawczo-motoryczny).
Składa się z dysku tanecznego z czterema strzałkami (w górę, w dół, w lewo, w prawo), a gra toczy się na dużym ekranie (który jest podłączony do komputera).
Ekran wskazuje, na którą strzałkę należy nadepnąć, kontrolując w ten sposób grę za pomocą ruchów ciała.
Gry przekazują osobie informację zwrotną w postaci bodźców słuchowych, wzrokowych i somatosensorycznych.
|
|
Inny: Zwykła opieka
Indywidualna opieka i wsparcie w zależności od potrzeb
|
Opieka standaryzowana z wyżywieniem, zajęciami indywidualnymi (np.
grupa piesza, grupa spacerowa, grupa ćwiczeń, grupa rękodzielnicza, grupa ogrodnicza, grupa śpiewająca, malująca lub lunch) oraz dostosowaną do potrzeb opiekę i wsparcie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka bateria o wydajności fizycznej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
SPPB został opracowany przez Narodowy Instytut Starzenia się (NIA).
Jest to obiektywny przyrząd do pomiaru równowagi, siły kończyn dolnych i wydolności funkcjonalnej u osób starszych (> 65 lat).
Bateria testowa składa się z trzech zadań fizycznych (chodzenie, siadanie i wstawanie oraz utrzymywanie równowagi) mających na celu ocenę mobilności funkcjonalnej.
Badanie zostanie przeprowadzone według standardowej procedury.
Maksymalny wynik całkowity wynosi 12, a wyższy wynik całkowity wskazuje na lepsze funkcjonowanie kończyny dolnej.
|
Linia bazowa
|
|
Krótka bateria o wydajności fizycznej
Ramy czasowe: po 12 tygodniach
|
SPPB został opracowany przez Narodowy Instytut Starzenia się (NIA).
Jest to obiektywny przyrząd do pomiaru równowagi, siły kończyn dolnych i wydolności funkcjonalnej u osób starszych (> 65 lat).
Bateria testowa składa się z trzech zadań fizycznych (chodzenie, siadanie i wstawanie oraz utrzymywanie równowagi) mających na celu ocenę mobilności funkcjonalnej.
Badanie zostanie przeprowadzone według standardowej procedury.
Maksymalny wynik całkowity wynosi 12, a wyższy wynik całkowity wskazuje na lepsze funkcjonowanie kończyny dolnej.
|
po 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Montrealska ocena poznawcza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
MoCA to obiektywne narzędzie przeznaczone do leczenia łagodniejszych postaci głównych zaburzeń neurokognitywnych. Zawiera 12 elementów służących do oceny siedmiu dziedzin poznawczych: pamięci, języka, funkcji wykonawczych, zdolności wzrokowo-przestrzennych, uwagi, koncentracji, abstrakcji, obliczeń i orientacji.
Maksymalny wynik całkowity wynosi 30, a wyższy wynik całkowity oznacza mniejsze upośledzenie funkcji poznawczych.
Wynik graniczny wynoszący 26 oznacza łagodne upośledzenie funkcji poznawczych.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Kwestionariusz Inwentarza Neuropsychiatrycznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
NPI-Q ocenia problemy psychopatologiczne i ma formę kwestionariusza do samodzielnego wypełniania przez opiekunów.
Kwestionariusz przesiewowy sprawdzający nasilenie objawów i niepokój opiekuna w następujących 12 obszarach: urojenia, halucynacje, pobudzenie/agresja, depresja/dysforia, lęk, euforia/uniesienie, apatia/obojętność, rozhamowanie, drażliwość/labilność, nieprawidłowe zachowanie motoryczne, zachowanie w nocy zaburzenia apetytu i odżywiania.
Skala nasilenia objawów od 1 do 3. Skala cierpienia opiekuna od 0 do 5. Całkowity wynik NPI oblicza się poprzez pomnożenie wskaźników częstotliwości i nasilenia w poszczególnych domenach i zsumowanie ich.
Całkowity wynik waha się od 0 do 144, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie i większe cierpienie.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Skala Cornella dla depresji w demencji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Metoda CSDD oparta na obserwacji, w formie wywiadu z opiekunem, pozwala ocenić objawy depresji.
CSDD składa się z 19 pozycji, a każda z nich jest oceniana w 3-punktowej skali od 0 do 2. Pozycje podzielono na pięć kategorii: nastrój, zaburzenia zachowania, objawy fizyczne, funkcje cykliczne i zaburzenia wyobrażeń.
Maksymalny wynik wynosi 38, a wyższy wynik wskazuje na więcej objawów depresyjnych.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Jakość życia w chorobie Alzheimera
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
QOL-AD to krótki, 13-punktowy kwestionariusz oceniający relacje jednostki z przyjaciółmi i rodziną, obawy dotyczące finansów, kondycji fizycznej, nastroju oraz ogólną ocenę jakości życia.
Ma na celu uzyskanie oceny jakości życia pacjenta zarówno od pacjenta, jak i jego opiekuna.
Używa prostego i jasnego języka oraz odpowiedzi i obejmuje ocenę opiekunów wypełniających badanie w formie kwestionariusza na temat jakości życia swoich pacjentów, podczas gdy pacjenci wypełniają go w formie wywiadu na temat własnej jakości życia.
13 pozycji ocenianych jest w czteropunktowej skali Likerta, gdzie 1 oznacza słabo, a 4 doskonale.
Łączna liczba punktów mieści się w przedziale od 13 do 52.
Suma wszystkich pozycji; raporty pacjenta i opiekuna można oceniać oddzielnie i/lub łączyć w jedną punktację, jeśli to konieczne.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Katz ADL
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Podawany przez ankietera Indeks Katz ADL ocenia funkcjonowanie uczestników pod względem poziomu niezależności lub zależności podczas wykonywania określonych czynności życia codziennego.
Składa się z sześciu elementów: kąpiel, ubieranie, transfery, toaleta, wstrzemięźliwość i karmienie.
Każdy element jest oceniany na poziomie 0 (zależność) lub 1 (niezależność), przy czym maksymalny wynik wynosi 6, co oznacza większą niezależność.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Kwestionariusz snu geriatrycznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Kwestionariusz wypełniany samodzielnie ocenia ogólną jakość snu.
Punktację za przedmiot sumuje się, uzyskując maksymalny łączny wynik wynoszący 30.
Wyższy wynik wskazuje na gorszą jakość snu.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Liczba upadków w ciągu ostatnich 12 tygodni
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Oceniana będzie liczba upadków w ciągu 12 tygodni przed punktem wyjściowym i w ciągu 12 tygodni kontrolnych, zgodnie z dokumentacją medyczną pacjenta.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
|
Czujnik ruchu GENEaktywny
Ramy czasowe: Wartość podstawowa, po 12 tygodniach
|
GENEActiv to lekkie i wodoodporne urządzenie medyczne, które zapewnia ciągłą rejestrację przyspieszenia w wysokiej rozdzielczości, co pozwala na klasyfikację codziennych czynności danej osoby, sekunda po sekundzie, pod względem czasu spędzonego w pozycji leżącej, siedzącej, stojącej, chodzącej i parametrów snu, takich jak całkowita czas snu, efektywność snu i temperatura ciała (np. rytm dobowy).
|
Wartość podstawowa, po 12 tygodniach
|
|
Bezdotykowy Sensorbox Sleepiz
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Radarowa technologia bezdotykowa mierząca pozycję ciała i częstość oddechów.
|
Wartość wyjściowa, po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Eling de Bruin, Prof. Dr., Eastern Swiss University of Applied Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Logsdon RG, Gibbons LE, McCurry SM, Teri L. Assessing quality of life in older adults with cognitive impairment. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):510-9. doi: 10.1097/00006842-200205000-00016.
- Bellettiere J, Lamonte MJ, Unkart J, Liles S, Laddu-Patel D, Manson JE, Banack H, Seguin-Fowler R, Chavez P, Tinker LF, Wallace RB, LaCroix AZ. Short Physical Performance Battery and Incident Cardiovascular Events Among Older Women. J Am Heart Assoc. 2020 Jul 21;9(14):e016845. doi: 10.1161/JAHA.120.016845. Epub 2020 Jul 14.
- Cassidy B, Arena S. The Short Physical Performance Battery as a Predictor of Functional Decline. Home Healthc Now. 2022 May-Jun 01;40(3):168-169. doi: 10.1097/NHH.0000000000001070. No abstract available.
- Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Lindbergh CA, Dishman RK, Miller LS. Functional Disability in Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuropsychol Rev. 2016 Jun;26(2):129-59. doi: 10.1007/s11065-016-9321-5. Epub 2016 Jul 8.
- Sanford AM. Mild Cognitive Impairment. Clin Geriatr Med. 2017 Aug;33(3):325-337. doi: 10.1016/j.cger.2017.02.005. Epub 2017 May 17.
- Tisher A, Salardini A. A Comprehensive Update on Treatment of Dementia. Semin Neurol. 2019 Apr;39(2):167-178. doi: 10.1055/s-0039-1683408. Epub 2019 Mar 29.
- Erickson KI, Raji CA, Lopez OL, Becker JT, Rosano C, Newman AB, Gach HM, Thompson PM, Ho AJ, Kuller LH. Physical activity predicts gray matter volume in late adulthood: the Cardiovascular Health Study. Neurology. 2010 Oct 19;75(16):1415-22. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181f88359. Epub 2010 Oct 13.
- Guure CB, Ibrahim NA, Adam MB, Said SM. Impact of Physical Activity on Cognitive Decline, Dementia, and Its Subtypes: Meta-Analysis of Prospective Studies. Biomed Res Int. 2017;2017:9016924. doi: 10.1155/2017/9016924. Epub 2017 Feb 7.
- Vancampfort D, Solmi M, Firth J, Vandenbulcke M, Stubbs B. The Impact of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions to Improve Physical Health Outcomes in People With Dementia: A Meta-Review of Meta-Analyses of Randomized Controlled Trials. J Am Med Dir Assoc. 2020 Oct;21(10):1410-1414.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2020.01.010. Epub 2020 Feb 19.
- Ahlskog JE, Geda YE, Graff-Radford NR, Petersen RC. Physical exercise as a preventive or disease-modifying treatment of dementia and brain aging. Mayo Clin Proc. 2011 Sep;86(9):876-84. doi: 10.4065/mcp.2011.0252.
- Dimitrov DM, Rumrill PD Jr. Pretest-posttest designs and measurement of change. Work. 2003;20(2):159-65.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Tauopatie
- Choroba Parkinsona
- Demencja
- Choroba Alzheimera
- Choroba ciał Lewy'ego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencje mieszane
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-00113.
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .