Gennemførligheden af ​​accelereret, personlig rTMS som en adjuvans til impulskontrolforstyrrelser: en pilotundersøgelse (RAPID)

Inklusionskriterier:

1. Alder 18 til 60
2. BMI>30 (bekræftet ved personligt besøg)
3. Kunne følge mundtlige og skriftlige instruktioner på engelsk og gennemføre alle aspekter af undersøgelsen.
4. Hav en adresse og et telefonnummer, hvor de kan træffes.
5. Deltagerne skal melde nuværende stald bopæl. Staldbolig er et domicil, hvor en person kan operere, som om det var deres egen gård og omfatter ikke krisecentre, halvvejshuse, behandlingscentre eller gruppeboliger.
6. Opfyld sikkerhedskriterier for EEG og rTMS.
7. Giver skriftligt informeret samtykke og accepterer alle vurderinger og undersøgelsesprocedurer.
8. Indvilliger i at gennemføre telehealth (live audio-video-konference og telefon) og personlige besøg og at blive kontaktet via sms.

Eksklusionskriterier

1. Anamnese med anfald, epilepsi, synkope, besvimelsesepisode eller hovedtraume, der resulterer i bevidsthedstab, der varer mere end 15 minutter eller med følgetilstande, der varer længere end en uge
2. Tilstedeværelse eller historie af neurologiske lidelser (migræne, slagtilfælde, Alzheimers sygdom og andre demenssygdomme, Parkinsons sygdom, multipel sklerose, traumatisk hjerneskade (TBI), øget intrakranielt tryk).
3. Historie om hjernekirurgi, implanteret elektronisk enhed, metal i hovedet.
4. Førstegrads familiehistorie med epilepsi, skizofreni, depression eller bipolar lidelse.
5. Hjertepacemakere, neurale stimulatorer, implanterbar defibrillator, implanterede medicinpumper eller sensorer, intrakardielle linjer eller akut, ustabil hjertesygdom med intrakranielle implantater (f.eks. aneurismeklemmer, shunts, stimulatorer, cochleære implantater eller metalgenstande i) kroppen.
6. rTMS-eksponering til behandlings- eller forskningsformål inden for de sidste 6 måneder.
7. Anamnese med eller i øjeblikket under medicinsk behandling for myokardieinfarkt, angina, kongestiv hjertesvigt, kardiomyopati, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald.
8. Rapporterer den aktuelle diagnose eller historie med type I diabetes.
9. Bruger i øjeblikket insulin.
10. Selvrapporter en historie eller aktuel diagnose af skizofreni eller bipolar lidelse, medmindre det er godkendt af undersøgelseslægen.
11. Selvrapportering af en historie eller aktuel diagnose af posttraumatisk stresslidelse eller spiseforstyrrelse, medmindre det er godkendt af undersøgelseslægen.
12. Aktuel stofbrugsforstyrrelse (DAST-score >3 eller brug >0 i det seneste år og nægter at afstå fra brug under undersøgelsens varighed; USAUDIT-score >15)
13. Personer, der rapporterer depressive symptomer i det moderat svære eller svære område på PHQ-9 (score på 15 eller derover); eller som rapporterer aktuelle selvmordstanker på PHQ-9
14. Personer, der rapporterer angstsymptomer i det alvorlige område på GAD-7 (score på 15 eller derover); eller opfylde kriterierne for Panic Syndrome på PHQ Panic-modulet.
15. Psykiatrisk indlæggelse eller selvmordstanker inden for 1 år efter screeningsdatoen
16. Modtager i øjeblikket behandling for stofmisbrug (f.eks. alkohol, opioider, kokain, marihuana eller stimulanser).
17. Brug af marihuana eller andre ulovlige stoffer inden for de sidste 3 måneder.
18. Aktuel eller nylig brug (sidste 3 måneder) af rygestopmedicin (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix) eller nikotinerstatningsterapi.
19. Har gennemgået en fedmeoperation.
20. Er i øjeblikket tilmeldt et vægttabsprogram
21. Tager enhver receptpligtig eller håndkøbsmedicin eller kosttilskud for at kontrollere vægt og/eller appetit.
22. Alvorlig søvnløshed (<4 timers søvn pr. nat med hypnotisk)
23. Søvnmangel (<4 timers søvn) dagen for besøget

24. Nuværende brug af visse lægemidler (sidste 3 måneder):

    • Efterforskningsmedicin.
    • Lægemidler med anti- eller pro-konvulsiv virkning. Medicin med psykotrope virkninger (f.eks. antidepressiva, antipsykotika).
25. Medicin, der vides at øge risikoen for anfald, taget inden for 1 uge efter tilmelding
26. At være gravid eller ammende (som bestemt af deltagerens egenrapport).
27. Rapporterede allergier over for chokolade eller enhver ingrediens i M&M slik.
28. Støj-induceret høretab eller tinnitus.
29. Rapporteret historie med synsproblemer, der ikke er behandlet.
30. Har en frisure, der ikke er kompatibel med EEG og er uvillig til at ændre frisuren (f.eks. fletninger, hestehaler, dreadlocks, ikke-aftagelige hårextensions eller parykker osv.) for at rumme det EGG-net, der skal bæres på hovedbunden under forsøget procedure
31. Enhver ellers ikke specificeret medicinsk eller psykiatrisk tilstand, sygdom, lidelse eller samtidig medicin, der kan kompromittere deltagernes sikkerhed eller behandling, som bestemt af den primære efterforsker og/eller undersøgelseslægen
32. Forsøgspersoner, der af investigator anses for uegnede til undersøgelsen af ​​årsager, der ikke er angivet på anden måde.