Probiotisk effekt hos postmenopausale kvinder med bakteriel vaginose

Postmenopausale kvinder oplever hormonelle ændringer, især i østrogen- og progesteronniveauer. Reduktionen eller ligefrem ophør af østrogenudskillelse hos postmenopausale kvinder fører til en øget dominans af patogene bakterier i skeden, som i den præmenopausale periode blev hæmmet af Lactobacillus sp. Tilstedeværelsen af ​​Lactobacillus i det vaginale epitel fungerer som en barriere mod eksterne patogener og producerer metaboliske biprodukter, der er ugunstige for væksten af ​​andre bakterier. Tilgængeligheden af ​​glykogen, som er påvirket af østrogenniveauer, understøtter tilstedeværelsen af ​​Lactobacillus som energikilde. Denne forening forklarer, hvorfor kvinder, der kommer i overgangsalderen, har øget risiko for at udvikle bakteriel vaginose. Derudover er det kendt, at kvindelige reproduktive hormoner regulerer både medfødte og adaptive immunresponser og modulerer endokrine funktioner, der påvirker Th1- og Th2-cytokiner, undertrykker overdreven inflammation og genopretter homeostase.

Denne undersøgelse udfører for at undersøge virkningerne af probiotisk terapi på de vaginale mikrobiotaændringer hos kvinder i overgangsalderen og dens indvirkning på immunologiske profiler. Indgivelse af Lactobacillus sp. probiotika forventes at modulere bakteriel vækst afbrudt under perimenopause og hjælpe med at genoprette homeostase.

Alle postmenopausale kvinder, i løbet af prøveopsamlet periode, som opfylder inklusionskriterierne, vil blive tilmeldt som forskningsobjekter. Indledningsvis vil vaginale podninger og venøse blodprøver blive indsamlet for at vurdere den bakterielle vaginosetilstand og hæmatologiske profiler. Når bakteriel vaginose er diagnosticeret, vil forsøgspersoner modtage standard antibiotikabehandling, metronidazol oral 400-500 mg to gange dagligt eller 0,75% metronidazol gel 5 gram intravaginalt en gang dagligt i 5 dage. 48 timer efter antibiotikaadministration vil deltagerne blive tilfældigt opdelt i to grupper: behandlingsgruppen, der får Floragyn® probiotika, og placebogruppen, der får Cal95®. Probiotisk eller placebobehandling vil blive administreret oralt én gang dagligt i to uger. En sund kontrolgruppe vil også blive inkluderet til sammenligning og vil modtage Floragyn® i to uger.

Fire uger efter den sidste probiotikadosis vil der blive udtaget vaginale podninger og venøse blodprøver. Analysen vil omfatte pH, glucose, proteinniveauer og mikrobiomsammensætning fra de vaginale podninger, mens venøse blodprøver vil blive analyseret for interleukin 6 og 10 niveauer, samt inflammatoriske markører såsom blodplader, leukocytter og differentielle leukocyttal. De indsamlede data vil blive analyseret for at evaluere mikrobiomændringer og inflammatoriske markører i behandlings- og placebogrupperne.