Mindfulness-baseret intervention for depressive symptomer sendt via tekst (tankegang)

Mindfulness-baserede interventioner (MBI'er), inklusive Mindfulness-baseret kognitiv terapi (MBCT), reducerer depressive symptomer i medicinsk syge populationer, herunder kræftoverlevende. Imidlertid har MBI'er begrænsninger, og hvis det forbedres, kan det dramatisk øge deres kliniske rækkevidde og påvirkning. De fleste standardiserede MBI'er er gruppebaserede, tidsintensive, vanskelige at skalere og kan være dyre. Således engagerer kun en lille del af patienterne nogensinde med MBI'er. Digitale tilgange til levering af mindfulness -indhold (apps og korte MBI'er) har vist løfte om at tackle disse barrierer for tilgængelighed og skalerbarhed. Imidlertid er disse digitale tilgange ikke typisk skræddersyet til mennesker med medicinsk sygdom, som kræft og/eller har dårlig overholdelse. Mindfulness App Brugerengagement falder med 90% inden for 7 dage efter download, og den gennemsnitlige samlede anvendelse af appen er kun 16-21 minutter. Desuden estimerede en nylig gennemgang af MBI'er, der omfattede standardiserede gruppebaserede MBI'er (f.eks. Mindfulness-baseret stressreduktion [MBSR]) og tre mindfulness-baserede apps (f.eks. ROL) Øvelse (30-45 minutter/dag) hos kræftoverlevende under MBI, hvilket yderligere falder efter intervention. Dette antyder, at de aktuelt foreskrevne daglige praksis -doser ikke er mulige eller accepteres af denne befolkning. Således er en kort MBI, der optimerer tilgængeligheden og skalerbarheden og andre fordele ved digital og asynkron levering, i et muligt og acceptabelt format, kritisk nødvendigt for mennesker med depressive symptomer og medicinsk sygdom.

MBCT, tilpasset til en kort, daglig og digitalt leveret format, kunne øge adgangen, skalerbarhed, acceptabilitet og overholdelse. Mens konsekvent praksis for længere sessioner giver den mest fordel, har 21 undersøgelser vist forbedret humør efter 5 og 13 minutters daglig meditation i henholdsvis 2 og 8 uger. Fordi at skabe og opretholde en ny opførsel, som daglig meditation, kræver konsekvent gentagelse, er det plausibelt, at levering af indhold i korte, fordøjelige segmenter hver dag i modsætning til længere, ugentlige sessioner, kunne forbedre overholdelse og opretholde engagement. Den fulde længde 8-ugers MBCT-protokol leveret digitalt reducerer depressive symptomer hos kræftoverlevende, og den standardiserede 8-ugers MBCT-protokol er allerede forkortet fra 2- til 1 times ugentlige grupper (MBCT-Brief). Når de blev testet via fjernlevering (telefon), viste MBCT-Brief et fald i depressive symptomer hos deltagere med medicinsk sygdom (dvs. hypertension). På grund af dets forkortede format og bevis for at reducere depressive symptomer hos mennesker med medicinsk sygdom, er MBCT-Brief en logisk og gennemførlig intervention til at tilpasse sig til et dagligt tekstleveret format til depressive symptomer i kræftoverlevende efter behandling.