Intervento basato sulla consapevolezza per i sintomi depressivi inviati tramite testo (mentalità)

Gli interventi basati sulla consapevolezza (MBI), inclusa la terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT), riducono i sintomi depressivi nelle popolazioni dal punto di vista medico, compresi i sopravvissuti al cancro. Tuttavia, gli MBI hanno limiti e, se migliorati, potrebbero aumentare notevolmente la portata e l'impatto clinici. La maggior parte degli MBI standardizzati sono basati su gruppi, ad alta intensità di tempo, difficili da ridimensionare e possono essere costosi. Pertanto, solo una piccola porzione di pazienti si impegna mai con MBI. Gli approcci digitali per la fornitura di contenuti di consapevolezza (app e brevi MBI) hanno dimostrato di affrontare questi ostacoli all'accessibilità e alla scalabilità. Tuttavia, questi approcci digitali non sono in genere personalizzati per le persone con malattie mediche, come il cancro e/o hanno una scarsa aderenza. L'app di consapevolezza il coinvolgimento dell'utente diminuisce del 90% entro 7 giorni dal download e l'uso totale medio dell'app è di soli 16-21 minuti. Inoltre, una recente revisione di MBI che includeva MBIS standardizzata basata su gruppi (ad esempio, riduzione dello stress basata sulla consapevolezza [MBSR]) e tre app basate sulla consapevolezza (ad esempio calma) hanno stimato un tasso di aderenza del 40-60% di casa assegnata. Pratica (30-45 minuti/giorno) nei sopravvissuti al cancro durante l'MBI, che diminuisce ulteriormente dopo l'intervento. Ciò suggerisce che i dosaggi di pratica quotidiana attualmente prescritti non sono fattibili o accettati da questa popolazione. Pertanto, un breve MBI che ottimizza l'accessibilità e la scalabilità e altri benefici della consegna digitale e asincrona, in un formato fattibile e accettabile, è criticamente necessario per le persone con sintomi depressivi e malattie mediche.

MBCT, adattato in un formato breve, giornaliero e consegnato digitalmente, potrebbe aumentare l'accesso, la scalabilità, l'accettabilità e l'adesione. Mentre la pratica coerente per sessioni più lunghe offre il massimo beneficio, 21 studi hanno mostrato un miglioramento dell'umore dopo 5 e 13 minuti di meditazione giornaliera per 2 e 8 settimane, rispettivamente. Inoltre, poiché la creazione e il sostegno di un nuovo comportamento, come la meditazione quotidiana, richiede una ripetizione coerente, è plausibile che fornire contenuti in brevi segmenti digeribili ogni giorno, rispetto alle sessioni più lunghe e settimanali, possa migliorare l'adesione e sostenere l'impegno. Il protocollo MBCT di 8 settimane di lunghezza di lunghezza fornito digitalmente riduce i sintomi depressivi nei sopravvissuti al cancro e il protocollo MBCT di 8 settimane standardizzato è già stato abbreviato da gruppi settimanali da 2 a 1 ora (MBCT-Brief). Se testato tramite consegna remota (telefono), MBCT-Brief ha mostrato una diminuzione dei sintomi depressivi nei partecipanti con malattia medica (cioè ipertensione). A causa del suo formato abbreviato e delle prove per ridurre i sintomi depressivi nelle persone con malattia medica, MBCT-Brief è un intervento logico e fattibile per adattarsi a un formato quotidiano consegnato per il testo per i sintomi depressivi nei sopravvissuti al cancro post-trattamento.