Betændelse og infektions endokarditis

Infektiv endokarditis (IE) er udfordrende at diagnosticere trods moderne billeddannelsesteknikker med flere modaliteter. Dens hyppighed øges, når flere interventioner udføres på patienter med allerede eksisterende ventilsygdom. Aktuelle strategier for diagnose og styring er relativt historiske; Patienter kræver positive blodkulturer og styres med intravenøs antibiotika og hjertekirurgi. Mens de immunologiske komplikationer af IE er velkendte (f.eks. Rheumatoid faktor positivitet), der har været meget lidt forskning for at undersøge immunsystemets rolle i sygdomsdebut og progression. Undersøgere Laboratory har opdaget og karakteriseret en gruppe cirkulerende immunceller (CMET+ T-celler), der ser ud til at have en direkte rolle i udviklingen af ​​en anden inflammatorisk hjertesygdom kendt som myocarditis. Pilotdata fra efterforskningslaboratoriet (n = 3 patienter) antyder, at disse celler også kan påvises i eksplanteret ventilvæv fra patienter, der gennemgår endokarditisoperation. Efterforskerne har mistanke om, at tilstedeværelsen af ​​disse celler i IE indebærer, at der kan være et væsentligt bidrag til sygdomsprogression fra immunsystemet. Det er muligt, at eksponering af hjerteproteiner ved skade forårsaget af en bakteriel infektion primes immunsystemet mod mig selv, og at disse auto-reaktive T-celler derefter fortsætter med at angribe og ødelægge indfødt ventilvæv. Undersøgere vil gerne undersøge, om cirkulerende og myokardie CMET+ T-celler kan påvises på tværs af det brede spektrum af patienter med IE og yderligere udforske deres rolle i denne tilstand. Undersøgere planlægger at funktionelt karakterisere både cirkulerende celler og dem, der kan påvises i eksplanteret ventilvæv ved anvendelse af en kombination af flowcytometri og rumlig RNA -sekventering. Efterforskerne foreslår, at CMET+ T-celler kan have anvendelighed i diagnosen IE, og at efter et markant forhøjet antal kan efterforskerne muligvis tilbyde nye (og meget specifikke) målrettede immunologiske terapi, der kunne forbedre patientens resultater.