Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Maitland Mobilisering vs. McKenzie Presse-op ved Kronisk LBP (LBP)

16. januar 2026 opdateret af: Azzam Alarab, Palestine Ahliya University

Komparativ effektivitet af Maitland-mobilisering vs. McKenzie tryk-op ved kroniske lændesmerter: Et randomiseret forsøg

ABSTRAKT Mål: Denne undersøgelse havde til formål at sammenligne effektiviteten af central posteroanterior (PA) Maitland-mobilisering med myofascial release (MFR) og McKenzie-prone press-up (PPU)-øvelse med MFR i behandlingen af voksne patienter med kronisk ikke-specifik lændesmerte (CNLBP). Materialer og metoder: Et randomiseret kontrolleret forsøg blev gennemført på Salhab Center og Al Shifa's Specialized Complex i Bethlehem mellem januar 2023 og maj 2024. Undersøgelsen omfattede 50 voksne patienter (18-50 år) med CNLBP af mere end 3 måneders, men mindre end 2 års varighed, henvist af en ortopædisk specialist på Beit Sahour Medical Center. Deltagerne blev tilfældigt tildelt to grupper: den ene modtog central PA Maitland-mobilisering med MFR, og den anden modtog McKenzie PPU-øvelse med MFR. Smerteintensitet, funktionel nedsættelse og frygt-undvigende overbevisninger blev vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS), Oswestry Disability Index (ODI) og Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ). Hver patient gennemgik tre sessioner om ugen i fire uger.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse evaluerede fysioterapiinterventioner hos voksne med kronisk ikke-specifik lændesmerter (CNLBP). Studiet blev udført på Salhab Center for Fysioterapi og Al Shifas Specialiserede Kompleks i Betlehem by mellem december 2023 og maj 2024. Disse centre blev valgt på grund af deres tilgængelighed og koordinerede henvisningssystem.

Deltagerne blev henvist fra ortopædisk vurdering til fysioterapi, hvor baselinevurderinger blev gennemført før randomisering. Tilfældig tildeling til interventionsgrupper blev udført ved hjælp af en skjult tildelingsmetode.

Fysioterapiinterventioner blev leveret af autoriserede fysioterapeuter i henhold til standardiserede behandlingsprotokoller for at sikre konsistens. Behandlingssessioner bestod af strukturerede terapeutiske øvelser og manuelle terapeutiske teknikker, med progression tilpasset individuelt baseret på patientrespons. Resultatdata blev indsamlet ved baseline og ved afslutningen af interventionsperioden ved hjælp af validerede vurderingsværktøjer. Deltagernes overholdelse og bivirkninger blev overvåget gennem hele undersøgelsen. Alle procedurer blev udført i overensstemmelse med etiske standarder, og informeret samtykke blev indhentet fra alle deltagere.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mellem 18 og 50 år,
  • Mand eller kvinde, med NSLBP lokaliseret mellem det nederste ribben og glutealfolden
  • Varig i mere end tre måneder og forekommende på mindst halvdelen af dagene i de sidste tre måneder, med smerter, der påvirker daglige funktionelle aktiviteter.
  • VAS-score mellem 40 mm og 80 mm ved den indledende vurdering
  • Ingen brug af NSAID-lægemidler under behandlingssessioner.

Eksklusionskriterier:

  • Patienter yngre end 18 eller ældre end 50 år,
  • Dem med psykiske lidelser, systemiske eller neurologiske sygdomme, eller specifikke rygsøjlepatologier såsom facetledsdysfunktion, piriformis-syndrom, diskusprolaps, rygsøjletumorer, spondylitis, spondylolistese, spinal stenose eller spinal osteoporose. Patienter blev også ekskluderet, hvis de havde kontraindikationer for mobilisering, en historie med rygsøjleoperation eller epidurale indsprøjtninger, fysioterapi for LBP inden for de sidste seks måneder, en VAS-score uden for intervallet 40-80 mm, graviditet eller en nuværende skade på overekstremiteten.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm 1- Gruppe A :Central PA Maitland mobilisering med MFR
Central PA Maitland-mobilisering med MFR

Patientens position: Patienten indtager en mavelejende stilling. Terapeutens position: Terapeuten står ved siden af patienten og giver mundtlig instruktion.

Retning: Patienterne blev instrueret til at udføre PPU-øvelse ved at bruge deres øvre ekstremiteter til at skubbe deres overkrop op i spinal ekstension, mens bækkenet forblev på behandlingsbordet. Patienten trænes til at ekstendere lumbalcolumna til det maksimale smertefrie område.

Frekvens: Ti gentagelser i tre sæt med en 30-sekunders pause mellem hvert sæt i næsten 10 minutter

Patientens stilling: Patienten indtager en mavestilling. undersøgers stilling: Undersøgeren står ved siden af patienten og giver verbale instruktioner.

Retning: Patienterne blev instrueret i at udføre PPU-øvelsen ved at bruge deres overekstremiteter til at skubbe deres overkrop op i spinal ekstension, mens bækkenet forblev på behandlingsbordet. Patienten trænes til at ekstendere lumbalcolumna til det maksimale smertefrie område.

Frekvens: Ti gentagelser i tre sæt med en 30-sekunders pause mellem hvert sæt i næsten 10 minutter

Eksperimentel: Arm 2- Gruppe B: McKenzie PPU-øvelse med MFR

Patientposition: Patienten indtager en liggende stilling på maven. Undersøgerposition: Undersøgeren står ved siden af patienten og giver mundtlige instruktioner.

Retning: Patienterne blev instrueret i at udføre PPU-øvelsen ved at bruge deres overekstremiteter til at skubbe deres overkrop op i rygradens ekstension, mens bækkenet forblev på behandlingsbordet. Patienten trænes i at ekstendere lænden til det maksimale smertefrie område.

Hyppighed: Ti gentagelser for tre sæt med 30 sekunders pause mellem hvert sæt i næsten 10 minutter [27].

Patientens position: Patienten indtager en mavelejende stilling. Terapeutens position: Terapeuten står ved siden af patienten og giver mundtlig instruktion.

Retning: Patienterne blev instrueret til at udføre PPU-øvelse ved at bruge deres øvre ekstremiteter til at skubbe deres overkrop op i spinal ekstension, mens bækkenet forblev på behandlingsbordet. Patienten trænes til at ekstendere lumbalcolumna til det maksimale smertefrie område.

Frekvens: Ti gentagelser i tre sæt med en 30-sekunders pause mellem hvert sæt i næsten 10 minutter

Ifølge Maitlands koncept blev mobiliseringsteknikken, inklusive passiv aksessorisk intervertebral bevægelse, anvendt for at forårsage bevægelse i den stive rygsøjlesegment uden musklernes aktive involvering [44]. Central PA-mobiliseringsteknik er et hjørnesten i Maitlands rygsøjlemobilisering [38]. Det kan opnås ved passiv kraft på et rygsøjlesegment i PA-retningen [44].

Patientens position: Når denne teknik anvendes, indtager patienten en afslappet og behagelig bukliggende stilling, med armene placeret langs siden af kroppen [23, 24].

Undersøgerens position: Undersøgeren står tæt på patienten, med deres brystben vinkelret på den valgte lumbale ryghvirvel [23]. Undersøgeren bruger håndens ulnare overflade (pisiform) over den valgte ryghvirvel i lumbalcolumna, en anden hånd blev placeret oven på den første hånd for at forstærke, og albuen skal være let bøjet med underarmen i neutral position mellem supination og pronation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Oswestry Handicap Index
Tidsramme: 4 UGER
0% (ingen handicap) til 100% (svært handicap)
4 UGER

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analog Skala
Tidsramme: 4 UGER
0 ingen smerter, 10 svære smerter
4 UGER
Frygt-og-undslippelsesoverbevisningsspørgeskema
Tidsramme: 4 UGER
Scoring af Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ) involverer summering af svar på 16 punkter på en 0-6 Likert-skala (0=fuldstændig uenig, 6=fuldstændig enig)
4 UGER

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. januar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

23. januar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner