Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierender oder refraktärer Leukämie oder Lymphom

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:

• Einer der folgenden Punkte muss vorhanden sein:

  • Histologisch bestätigte akute myeloische Leukämie oder akute lymphoblastische Leukämie

    • Mehr als 5 % Blasten im Knochenmark oder peripheren Blut, die nicht mit der Wiederherstellung der normalen Hämatopoese nach einer vorherigen Chemotherapie zusammenhängen
    • Mindestens ein Versuch einer Induktionschemotherapie ist fehlgeschlagen

  • Diagnose eines Non-Hodgkin-Lymphoms oder Hodgkin-Lymphoms

    • Refraktär oder Rückfall nach mindestens einer Standard-Chemotherapie

  • Diagnose einer chronischen myeloischen Leukämie in der akzelerierten Phase oder in der Blastenkrise

    • Erhielt mindestens eine myelotoxische Chemotherapie
• Aktive ZNS-Beteiligung erlaubt

PATIENTENMERKMALE:

Alter

• 55 und jünger

Performanz Status

• ECOG 0-2

Lebenserwartung

• Mindestens 5 Wochen

Hämatopoetisch

• Lymphompatienten:

  • WBC mindestens 2.000/mm^3*
  • Thrombozytenzahl mindestens 20.000/mm^3* HINWEIS: *Es sei denn, es liegt eine Beteiligung des Knochenmarks oder ein Krankheitsprozess vor

Leber

• Bilirubin nicht höher als das Dreifache des Normalwerts*
• AST/ALT nicht größer als das Dreifache des Normalwerts*
• Alkalische Phosphatase nicht größer als das Dreifache des Normalwerts*
• Kein schweres Leberversagen. HINWEIS: *Es sei denn, es steht im Zusammenhang mit Leukämie

Nieren

• Kreatinin-Clearance größer als 50 ml/min
• Kein schweres Nierenversagen

Herz-Kreislauf

• LVEF mindestens 45 % von MUGA

Pulmonal

• DLCO mindestens 60 % des vorhergesagten Werts

Andere

• HIV-negativ
• Nicht schwanger oder stillend
• Negativer Schwangerschaftstest
• Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
• Keine psychiatrische Erkrankung, die eine Einwilligung nach Aufklärung ausschließen würde
• Keine medizinische Erkrankung oder ein anderer Zustand, der eine Studienteilnahme ausschließen würde

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

Biologische Therapie

• Nicht angegeben

Chemotherapie

• Siehe Krankheitsmerkmale
• Mindestens 24 Stunden seit der vorherigen Hydroxyharnstoffgabe
• Mindestens 1 Woche seit einer anderen vorherigen Chemotherapie

Endokrine Therapie

• Nicht angegeben

Strahlentherapie

• Nicht angegeben

Operation

• Nicht angegeben

Andere

• Von der vorherigen Therapie erholt