- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00132392
ALGRX 4975 nach totalem Knieersatz
Eine randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie zur Bewertung der analgetischen Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von ALGRX 4975 bei Patienten nach einer Knieendoprothetik
ALGRX 4975 oder Placebo werden vor dem Ende der Operation zum vollständigen Ersatz des Knies auf die verletzten Muskeln und Weichteile getropft.
Jeder Proband wird einem Screening-Besuch unterzogen. ein Krankenhausaufenthalt, bei dem ein vollständiger Ersatz des Knies durchgeführt wird; und Nachuntersuchungen 2, 6 und 12 Wochen nach der Operation. Darüber hinaus werden die Probanden nach der Entlassung täglich bis zum 14. Tag telefonisch kontaktiert. Die Probanden führen in den ersten zwei Wochen nach der Operation Schmerz- und Medikamententagebücher aus und geben diese Tagebücher beim zweiwöchigen Besuch zurück.
Ab dem Nachmittag von Tag 0 (dem Tag der Operation) werden die Schmerzen im aktiven Bewegungsbereich (ROM) des operierten Knies jeden Morgen um 8:00 Uhr ± 2 Stunden und jeden Nachmittag um 15:00 Uhr ± 3 Stunden gemessen. Darüber hinaus werden beim Gehen des Probanden Schmerzen beim Gehen beim ersten Gehen am Morgen und beim ersten Gehen nach Mittag gemessen. Die Probanden vervollständigen das Brief Pain Inventory – Short Form (BPI-SF) präoperativ und bei den Besuchen nach 2, 6 und 12 Wochen. Die Probanden werden hinsichtlich der Verwendung von Hilfsmitteln (Gehstock, Gehhilfe, Rollstuhl, Nachtkommode oder andere Hilfsmittel) beim Screening, bei der Entlassung und bei den Besuchen nach 2, 6 und 12 Wochen befragt. Der aktive ROM bei der Beugung des Knies, gemessen mit einem Goniometer, wird beim Screening und beim zweiwöchigen Besuch aufgezeichnet. Beim Screening und beim 12-wöchigen Besuch wird eine sensorische Kartierung des Knies durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, die an Probanden durchgeführt wird, die sich einer einseitigen TKA unterziehen. Die Probanden werden bis zu 28 Tage vor der Operation einem Screening-Besuch unterzogen. Es wird eine ausreichende Anzahl von Fächern eingeschrieben, um mindestens 40 auswertbare Fächer zu erhalten. Bei der Einschreibung werden die Probanden im Verhältnis 1:1 von ALGRX 4975 zu Placebo randomisiert. Die Probanden erhalten vor der Einleitung einer Vollnarkose eine femorale Nervenblockade. Die Probanden werden unter Vollnarkose einer Knieendoprothetik (TKA) unterzogen. Vor dem Schließen der Operationswunde wird eine Einzeldosis ALGRX 4975 5 mg in 60 ml oder Placebo in die Wunde auf die verletzten Muskeln und Weichteile geträufelt (mit einer Spritze etwa 1 Minute lang getropft) und 5 Minuten lang einwirken gelassen . Der Prüfarzt injiziert dann 0,25 % Bupivacain bis zu 40 ml in den Wundbereich, durchtrennt die Muskeln und schließt die Wunde durch übliche chirurgische Eingriffe. Postoperative Schmerzen werden durch intravenös verabreichtes Morphinsulfat durch patientenkontrollierte Analgesie (PCA) behandelt. Nach Absetzen der PCA-Pumpe erhalten die Probanden 7,5 mg Hydrocodon/500 mg Paracetamol gegen postoperative Schmerzen.
Jeder Proband wird einem Screening-Besuch unterzogen. ein Krankenhausaufenthalt, während dessen eine TKA durchgeführt wird; und Nachuntersuchungen 2, 6 und 12 Wochen nach der Operation. Die Probanden werden zweimal täglich untersucht, während sie wegen des TKA-Verfahrens im Krankenhaus sind. Darüber hinaus werden die Probanden nach der Entlassung bis zum 14. Tag täglich telefonisch kontaktiert, um sie daran zu erinnern, Schmerz- und Medikamententagebücher zu führen, und dann erneut 4 Wochen nach der Operation zur Nachuntersuchung. Die Probanden führen in den ersten zwei Wochen nach der Operation Tagebuch über Schmerzen und Medikamente und geben diese Tagebücher beim zweiwöchigen Besuch zurück.
Ab dem Nachmittag von Tag 0 (dem Tag der Operation) werden die Schmerzen im aktiven Bewegungsbereich (ROM) des operierten Knies jeden Morgen um 8 Uhr ± 2 Stunden anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) gemessen nachmittags um 15 Uhr ± 3 Stunden, nicht innerhalb einer Stunde nach der Physiotherapie. Darüber hinaus werden beim Gehen des Probanden Schmerzen beim Gehen beim ersten Gehen am Morgen und beim ersten Gehen nach Mittag gemessen. Die Probanden vervollständigen das Brief Pain Inventory – Short Form (BPI-SF) präoperativ und bei den Besuchen nach 2, 6 und 12 Wochen. Die Probanden werden hinsichtlich der Verwendung von Hilfsmitteln (Gehstock, Gehhilfe, Rollstuhl, Nachtkommode oder andere Hilfsmittel) beim Screening, bei der Entlassung und bei den Besuchen nach 2, 6 und 12 Wochen befragt. Der aktive ROM bei der Beugung des Knies, gemessen mit einem Goniometer, wird beim Screening und beim zweiwöchigen Besuch aufgezeichnet. Beim Screening und beim 12-wöchigen Besuch wird eine sensorische Kartierung des Knies durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35209
- Capstone Clinical Trials, Inc.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband (männlich oder weiblich) ist 35 – 80 Jahre alt. Bei weiblichen Probanden im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 24 Stunden vor der Verabreichung des Studienmedikaments ein negativer Schwangerschaftstest im Serum oder Urin vorliegen. darf nicht laktierend sein; und muss bereit sein, während der gesamten Studie angemessene und zuverlässige Verhütungsmittel anzuwenden.
- Es ist geplant, dass sich das Subjekt einer einseitigen TKA unterzieht.
- Der Proband ist bereit und in der Lage, die Studienabläufe und die Verwendung von Schmerzskalen zu verstehen und sinnvoll mit dem Studienpersonal zu kommunizieren.
- Das Subjekt ist bei guter Gesundheit und in der Lage, sich einer TKA zu unterziehen.
- Der Proband hat die vom Institutional Review Board (IRB) genehmigte Einverständniserklärung unterzeichnet.
Ausschlusskriterien:
- Der Labortestwert des Probanden liegt außerhalb des akzeptierten Bereichs, es sei denn, der Sponsor hat dies genehmigt.
- Der Proband nimmt derzeit ein chronisches Opioid ein oder hat es in den letzten zwei Jahren chronisch eingenommen (an mehr als 30 aufeinanderfolgenden Tagen täglich) gegen andere Schmerzen als Knieschmerzen.
- Die Verwendung von Capsaicin, Opioiden, Bupivacain, Ropivacain, Muskelrelaxantien oder Paracetamol ist bei dieser Person kontraindiziert (z. B. erhebliche allergische Reaktionen in der Vorgeschichte oder Unverträglichkeit gegenüber diesen oder verwandten Substanzen).
- Die Anwendung einer Vollnarkose ist bei diesem Thema kontraindiziert.
- Die Person nimmt gegen Schmerzen Medikamente ein, die auf das Zentralnervensystem (ZNS) wirken, wie Benzodiazepine, trizyklische Antidepressiva oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Diese Medikamente sind für nicht schmerzbedingte Indikationen zugelassen, wenn die Dosis mindestens 30 Tage lang stabil ist. Die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Paracetamol ist zulässig, wenn diese über mindestens 30 Tage stabil sind. Die Einnahme von Lorazepam und anderen Schlafmitteln ist erlaubt. Die Verabreichung von Ketorolac-Tromethamin (Toradol®) ist präoperativ, intraoperativ und postoperativ bis spätestens 20:00 Uhr am Tag der Operation zulässig.
- Die Versuchsperson leidet unter einer Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme oder Sicherheit der Versuchsperson beeinträchtigen könnte. Durchführung der Studie; oder die Schmerzbeurteilung beeinträchtigen, einschließlich Frakturen oder aktiver Infektionen.
- Der Proband hat Diabetes mellitus und einen HbA1C > 9,5 oder eine Vorgeschichte von längerem unkontrolliertem Diabetes.
- Der Proband leidet unter einer anderen schmerzhaften körperlichen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Beurteilung von postoperativen Schmerzen oder Rehabilitation verfälschen kann. Das Subjekt hat in der Vorgeschichte oder aktuell eine neuropathische Schmerzerkrankung.
- Es ist geplant, dass sich das Subjekt einer bilateralen TKA unterzieht.
- Der Proband hatte eine (teilweise oder vollständige) Endoprothetik des Zeigeknies.
- Der Proband hat in den letzten 2 Jahren Drogen-, Medikamenten- oder Alkoholmissbrauch.
- Der Proband nimmt ein blutdrucksenkendes Mittel oder eine Diabetikerkur in einer Dosis ein, die seit mindestens 30 Tagen nicht stabil ist
- Der Proband nimmt eines der folgenden Medikamente ein: Digoxin; alle Antiarrhythmika außer Betablockern; Warfarin; Theophyllinpräparate; Aminoglykoside; Antikonvulsiva außer Benzodiazepinen; und Lithium.
- Der Proband hat innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis des Studienmedikaments (Besuch 2) ein Prüfpräparat eingenommen oder soll während der Teilnahme an der Studie ein Prüfpräparat außer ALGRX 4975 erhalten.
- Der Proband hat eine bekannte Blutgerinnungsstörung oder nimmt Mittel ein, die die Blutgerinnung beeinflussen. Zur Herzprophylaxe ist niedrig dosiertes Aspirin erlaubt; NSAIDs sind zulässig, wenn sie mindestens 30 Tage lang stabil sind. und eine Prophylaxe tiefer Venenthrombosen nach Wahl des Chirurgen ist postoperativ zulässig.
- Der Proband hat zuvor an einer klinischen Studie mit ALGRX 4975 teilgenommen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Der Tagesdurchschnitt der numerischen Bewertungsskala (NRS) für Schmerzen bei aktivem Bewegungsbereich des operierten Knies um 8:00 Uhr ± 2 Stunden und um 15:00 Uhr ± 3 Stunden am Tag 1, am Tag 2 und an den Tagen 1 bis 2
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Der tägliche Durchschnitt der numerischen Bewertung für Schmerzen bei aktivem Bewegungsbereich des operierten Knies um 8 Uhr morgens ± 2 Stunden und um 15 Uhr ± 3 Stunden an den Tagen 3 bis 14 und an den Tagen 1 bis 14
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Der Tagesdurchschnitt der numerischen Bewertung der Schmerzen beim ersten Gehen am Morgen und beim ersten Gehen nach Mittag am 1., 2., 1. bis 14. und 3. bis 14. Tag
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Morphinsulfat, das sich der Proband gegen postoperative Schmerzen alle 12 Stunden nach der Operation selbst verabreicht, beginnend um 8 Uhr morgens am Tag nach der Operation
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Zeit bis zur ersten Dosis eines zusätzlichen Schmerzmittels (Hydrocodon 7,5 mg/Paracetamol 500 mg) nach Absetzen der Selbstverabreichung von Morphinsulfat
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Anzahl der Tabletten Hydrocodon 7,5 mg/Paracetamol 500 mg, die in den ersten beiden postoperativen Wochen nach einer Knieendoprothetik (TKA) eingenommen wurden
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Die durchschnittliche Menge an Hydrocodon 7,5 mg/Paracetamol 500 mg wurde in den ersten beiden postoperativen Wochen nach der Operation verwendet
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Schmerzen und Schmerzstörungen bei Aktivitäten nach 2, 6 und 12 Wochen unter Verwendung des Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF)
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Auswirkung von ALGRX 4975 auf die Verwendung von Hilfsmitteln (Stock, Gehhilfe, Rollstuhl, Nachtkommode oder andere Hilfsmittel) bei der Entlassung, 2, 6 und 12 Wochen
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Wirkung von ALGRX 4975 auf den aktiven Flexionsbewegungsbereich des operierten Knies, gemessen mit einem Goniometer, beim 2-wöchigen postoperativen Besuch
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 4975-2-010-1
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