- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00132392
ALGRX 4975 efter total knæudskiftning
En randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblind undersøgelse til evaluering af den analgetiske effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet af ALGRX 4975 hos forsøgspersoner efter total knæarthroplastik
ALGRX 4975 eller placebo vil blive dryppet på de skårne muskler og blødt væv inden afslutningen af operationen for total udskiftning af knæet.
Hvert emne vil gennemgå et screeningsbesøg; en hospitalsindlæggelse, under hvilken total udskiftning af knæet vil blive udført; og opfølgende besøg 2, 6 og 12 uger efter operationen. Derudover vil forsøgspersonerne, når de er udskrevet, blive kontaktet telefonisk dagligt op til dag 14. Forsøgspersonerne vil udfylde smerte- og medicindagbøger i løbet af de første 2 uger efter operationen og returnere disse dagbøger ved 2-ugers besøg.
Startende om eftermiddagen på dag 0 (operationsdagen), vil smerter ved aktivt bevægeudslag (ROM) af det opererede knæ blive målt hver morgen kl. 8 ± 2 timer og hver eftermiddag kl. 15:00 ± 3 timer. Hvis forsøgspersonen ambulerer, vil der desuden blive målt smerte ved ambulation under den første ambulation om morgenen og under den første ambulation efter kl. Forsøgspersonerne vil udfylde den korte smerteopgørelse - kort formular (BPI-SF) præoperativt og ved de 2, 6 og 12 ugers besøg. Forsøgspersoner vil blive udspurgt om brugen af hjælpemidler (stok, rollator, kørestol, sengebord eller andre hjælpemidler) ved screening, ved udskrivelse og ved 2, 6 og 12 ugers besøg. Den aktive ROM på fleksion af knæet, målt med et goniometer, vil blive registreret ved screening og ved 2 ugers besøg. Sensorisk kortlægning af knæet vil blive udført ved screening og ved 12 ugers besøget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse udført i forsøgspersoner, der gennemgår ensidig TKA. Forsøgspersonerne vil gennemgå et screeningsbesøg op til 28 dage før operationen. Et tilstrækkeligt antal fag vil blive tilmeldt til at opnå mindst 40 evaluerbare fag. Ved tilmelding vil forsøgspersoner blive randomiseret i forholdet 1:1 af ALGRX 4975 til placebo. Forsøgspersoner vil modtage en femoral nerveblokering før induktion af generel anæstesi. Forsøgspersoner vil gennemgå total knæarthroplastik (TKA) under generel anæstesi. Inden lukning af operationssåret vil en enkelt dosis ALGRX 4975 5 mg i 60 ml eller placebo blive dryppet (dryppet med sprøjte over ca. 1 minut) ind i såret på de afskårne muskler og blødt væv og får lov til at hvile i 5 minutter. . Efterforskeren vil derefter injicere bupivacain 0,25 % op til 40 ml i sårområdet og skære muskler og lukke såret ved sædvanlige kirurgiske procedurer. Postoperative smerter vil blive behandlet med morfinsulfat indgivet intravenøst ved patientkontrolleret analgesi (PCA). Efter seponering af PCA-pumpen vil forsøgspersonerne blive forsynet med hydrocodon 7,5 mg/acetaminophen 500 mg mod postoperativ smerte.
Hvert emne vil gennemgå et screeningsbesøg; en hospitalsindlæggelse, hvor TKA vil blive udført; og opfølgende besøg 2, 6 og 12 uger efter operationen. Forsøgspersoner vil modtage undersøgelser to gange dagligt, mens de er indlagt for TKA-proceduren. Derudover vil forsøgspersonerne, når de er udskrevet, blive kontaktet telefonisk dagligt op til dag 14 for at minde dem om at udfylde smerte- og medicindagbøger og derefter igen 4 uger efter operationen til opfølgning. Forsøgspersonerne vil udfylde smerte- og medicindagbøger i løbet af de første 2 uger efter operationen og returnere disse dagbøger ved det 2 ugers besøg.
Startende om eftermiddagen på dag 0 (operationsdagen), vil smerter ved aktivt bevægeudslag (ROM) af det opererede knæ blive målt ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS) hver morgen kl. 8.00 ± 2 timer og hver morgen eftermiddag kl. 15 ± 3 timer, ikke inden for en time efter fysioterapi. Hvis forsøgspersonen ambulerer, vil der desuden blive målt smerte ved ambulation under den første ambulation om morgenen og under den første ambulation efter kl. Forsøgspersonerne vil udfylde den korte smerteopgørelse - kort formular (BPI-SF) præoperativt og ved de 2, 6 og 12 ugers besøg. Forsøgspersoner vil blive udspurgt om brugen af hjælpemidler (stok, rollator, kørestol, sengebord eller andre hjælpemidler) ved screening, ved udskrivelse og ved 2, 6 og 12 ugers besøg. Den aktive ROM på fleksion af knæet, målt med et goniometer, vil blive registreret ved screening og ved 2 ugers besøg. Sensorisk kortlægning af knæet vil blive udført ved screening og ved 12 ugers besøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35209
- Capstone Clinical Trials, Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen (mand eller kvinde) er i alderen 35 - 80 år. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 24 timer før administration af undersøgelseslægemidlet; skal være ikke-lakterende; og skal være villig til at bruge tilstrækkelig og pålidelig prævention gennem hele undersøgelsen.
- Faget er planlagt til at gennemgå ensidig TKA.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at forstå undersøgelsesprocedurerne og brugen af smerteskalaer og til at kommunikere meningsfuldt med undersøgelsens personale.
- Faget er ved godt helbred og i stand til at gennemgå TKA.
- Forsøgspersonen har underskrevet det informerede samtykke godkendt af Institutional Review Board (IRB).
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en laboratorietestværdi uden for det accepterede område, medmindre det er godkendt af sponsoren.
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket eller har taget et kronisk opioid (mere end 30 dage i træk dagligt) mod andre smerter end knæsmerter i de seneste to år.
- Brugen af capsaicin, opioider, bupivacain, ropivacain, muskelafslappende midler eller acetaminophen er kontraindiceret hos dette emne (f.eks. betydelig historie med allergiske reaktioner eller intolerance over for disse eller beslægtede stoffer).
- Brugen af generel anæstesi er kontraindiceret i dette emne.
- Forsøgspersonen tager aktive lægemidler i centralnervesystemet (CNS), såsom benzodiazepiner, tricykliske antidepressiva eller selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er) mod smerte. Disse lægemidler er tilladt til ikke-smerteindikationer, hvis dosis har været stabil i mindst 30 dage. Anvendelse af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller acetaminophen er tilladt, hvis de er stabile i mindst 30 dage. Brug af lorazepam og anden søvnmedicin er tilladt. Administration af ketorolactromethamin (Toradol®) er tilladt præoperativt, intraoperativt og postoperativt senest kl. 20.00 på operationsdagen.
- Forsøgspersonen har en medicinsk tilstand, der efter efterforskerens mening kan have en negativ indvirkning på forsøgspersonens deltagelse eller sikkerhed; gennemførelse af undersøgelsen; eller forstyrre smertevurderingerne, herunder fraktur eller aktiv infektion.
- Forsøgspersonen har diabetes mellitus og HbA1C > 9,5 eller en historie med langvarig ukontrolleret diabetes.
- Forsøgspersonen har en anden smertefuld fysisk tilstand, som efter efterforskerens opfattelse kan forvirre vurderingerne af postoperativ smerte eller genoptræning. Forsøgspersonen har en historie med eller aktuel neuropatisk smertetilstand.
- Faget er planlagt til at gennemgå bilateral TKA.
- Forsøgspersonen har fået lavet en artroplastik (delvis eller fuldstændig) af indeksknæet.
- Forsøgspersonen har en historie med medicin, receptpligtig medicin eller alkoholmisbrug inden for de seneste 2 år.
- Forsøgspersonen tager et antihypertensivum eller diabetisk regime i en dosis, der ikke har været stabil i mindst 30 dage
- Forsøgspersonen tager en af følgende medikamenter: digoxin; alle antiarytmika undtagen betablokkere; warfarin; theophyllinpræparater; aminoglycosider; antikonvulsiva undtagen benzodiazepiner; og lithium.
- Forsøgspersonen har taget et forsøgsprodukt inden for 3 måneder før den første dosis af undersøgelseslægemidlet (besøg 2), eller er planlagt til at modtage et andet forsøgsprodukt end ALGRX 4975, mens han deltog i undersøgelsen.
- Individet har en kendt blødningsforstyrrelse eller tager midler, der påvirker koagulationen. Lavdosis aspirin er tilladt som hjerteprofylakse; NSAID'er er tilladt, hvis de er stabile i mindst 30 dage; og dyb venetromboseprofylakse efter kirurgens valg er tilladt postoperativt.
- Forsøgspersonen har tidligere deltaget i et klinisk studie med ALGRX 4975.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Det daglige gennemsnit af den numeriske vurderingsskala (NRS) for smerter med aktivt bevægelsesområde for det opererede knæ kl. 8.00 ± 2 timer og kl. 15.00 ± 3 timer på dag 1, på dag 2 og på dag 1 til 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Det daglige gennemsnit af den numeriske vurdering for smerte med aktivt bevægelsesområde for det opererede knæ kl. 8.00 ± 2 timer og kl. 15.00 ± 3 timer på dag 3 til 14 og dag 1 til 14
|
Det daglige gennemsnit af den numeriske vurdering for smerte under første ambulation om morgenen og første ambulation efter middag på dag 1, dag 2, dag 1 til 14 og dag 3 til 14
|
Morfinsulfat, som forsøgspersonen selv administrerer for postoperativ smerte for hver 12-timers periode postoperativt, startende kl. 8:00 dagen efter operationen
|
Tid til første dosis af supplerende smertestillende medicin (hydrocodon 7,5 mg/acetaminophen 500 mg) efter selvadministration af morfinsulfat er afbrudt
|
Antal tabletter med hydrocodon 7,5 mg/acetaminophen 500 mg brugt i de første to postoperative uger efter total knæarthroplastik (TKA)
|
Den gennemsnitlige mængde hydrocodon 7,5 mg/acetaminophen 500 mg brugt i de første to postoperative uger efter operationen
|
Smerter og smerteinterferens med aktiviteter efter 2, 6 og 12 uger ved brug af Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF)
|
Effekt af ALGRX 4975 på brugen af hjælpemidler (stok, rollator, kørestol, sengebord eller andre hjælpemidler) ved udskrivelse, 2, 6 og 12 uger
|
Virkning af ALGRX 4975 på aktivt fleksionsområde for bevægelse af det opererede knæ, målt med et goniometer, ved 2 ugers postoperativt besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4975-2-010-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæskader
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med ALGRX 4975
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttet
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttetPostoperativ smerteTidligere Serbien og Montenegro
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttetPostoperativ smerteDanmark
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttet
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttetProcedurel smerteForenede Stater
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttetSmerteForenede Stater
-
AlgoRx PharmaceuticalsAfsluttet
-
Centrexion TherapeuticsAfsluttetMortons neuromaForenede Stater
-
Centrexion TherapeuticsAfsluttetSlidgigt i knæetForenede Stater