Selektiver COX-II-Hemmer als adjuvante Therapie bei Patienten mit resektablem fortgeschrittenem Magenkrebs (histologisches Staging ≥ T2N1) – eine multizentrische prospektive randomisierte kontrollierte Studie

Cyclooxygenase (COX) ist eine Familie von Enzymen, die die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine regulieren. COX-II ist ein induzierbares Enzym, das bei Reizen wie Entzündung oder Hypergastrinämie hochreguliert werden kann. Trotz radikaler Operation haben Patienten mit Magenkrebs im fortgeschrittenen Stadium oft eine schlechte Prognose. Die berichtete Überlebensrate bei Patienten mit Erkrankungen im Stadium IIIa oder höher beträgt weniger als 40 %. Methoden zur Verbesserung der Patientenergebnisse werden seit Jahrzehnten mit wenig Erfolg erforscht. Angesichts der aktuellen Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen COX-II und Magenkrebs kann ein selektiver COX-II-Hemmer als neuartige adjuvante Therapie nach einer Gastrektomie eingesetzt werden, um das Wiederauftreten eines Magenkarzinoms zu verhindern. Die Vorteile von COX-II-Hemmern bestehen darin, dass sie relativ ungiftig sind und nur minimale Nebenwirkungen haben.