Inibitore selettivo della COX-II come terapia adiuvante in pazienti con carcinoma gastrico avanzato resecabile (stadiazione istologica ≥ T2N1) - Uno studio multicentrico prospettico randomizzato controllato

La cicloossigenasi (COX) è una famiglia di enzimi che regolano la conversione dell'acido arachidonico in prostaglandine. La COX-II è un enzima inducibile, che può essere sovraregolato in presenza di stimoli come l'infiammazione o l'ipergastrinemia. Nonostante la chirurgia radicale, i pazienti con cancro allo stomaco in stadio avanzato hanno spesso una prognosi infausta. La sopravvivenza riportata in quelli con malattie di stadio IIIa o superiore è inferiore al 40%. I metodi per migliorare l'esito dei pazienti sono stati esplorati per decenni con scarso successo. Alla luce delle attuali conoscenze sulla relazione tra COX-II e cancro allo stomaco, l'inibitore selettivo della COX-II può essere utilizzato come nuova terapia adiuvante dopo la gastrectomia per prevenire la recidiva del carcinoma gastrico. I vantaggi degli inibitori della COX-II sono relativamente non tossici con effetti collaterali minimi.