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Lamotrigin zur Behandlung von Manie bei Jugendlichen im Alter von 6 bis 17 Jahren mit bipolarer Störung

9. März 2012 aktualisiert von: Janet Wozniak, MD, Massachusetts General Hospital

Eine offene Pilotstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Lamotrigin zur Behandlung von Manie bei Jugendlichen im Alter von 6 bis 17 Jahren mit Bipolar-I-, Bipolar-II- und Bipolar-Spektrum-Störungen

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit und Sicherheit von Lamotrigin bei der Behandlung von Jugendlichen mit bipolarer und bipolarer Spektrumsstörung zu bewerten. Hierbei handelt es sich um eine explorative, 12-wöchige, offene Pilotstudie mit Jugendlichen im Alter von 6 bis 17 Jahren, die die DSM-IV-Diagnosekriterien für Bipolar I, Bipolar II oder Bipolar-Spektrum-Störung erfüllen. Die Studienergebnisse werden verwendet, um Hypothesen für eine größere randomisierte kontrollierte klinische Studie zu generieren. Basierend auf der verfügbaren Literatur bei Erwachsenen mit bipolarer Störung haben wir die Hypothese aufgestellt, dass Lamotrigin bei Jugendlichen mit pädiatrischen bipolaren Störungen und Bipolar-Spektrum-Störungen wirksam und gut verträglich sein wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Lamotrigin ist ein Antiepileptikum der neuen Generation, das 2003 von der FDA für die Erhaltungstherapie von Erwachsenen mit Bipolar-I-Störung zugelassen wurde, um die Zeit bis zum Auftreten von Stimmungsepisoden (Depression, Manie, Hypomanie und gemischte Episoden) bei Patienten, die wegen akuter Stimmungsschwankungen behandelt werden, zu verzögern Episoden mit Standardtherapie. Jüngste Studien haben gezeigt, dass die Erhaltungstherapie mit Lamotrigin bei bipolarer Depression wirksamer war.

Die Studie umfasst 1) die Verwendung eines 12-Wochen-Designs zur Dokumentation der Ansprechrate, 2) die Bewertung der Auswirkungen von Lamotrigin auf die funktionellen Fähigkeiten und die Kognition, 3) eine sorgfältige Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02138
        • Massachusetts General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männliche oder weibliche Probanden im Alter von 6–17 Jahren.
  2. Die Probanden müssen über eine DSM-IV-Diagnose einer Bipolar-I-, Bipolar-II-Störung oder Bipolar-Spektrum-Störung verfügen und derzeit manische, hypomanische oder gemischte Symptome (mit oder ohne psychotische Merkmale) gemäß DSM-IV aufweisen, basierend auf einer klinischen Beurteilung und bestätigt durch eine strukturierte Studie diagnostisches Interview (Kiddie Schedule of Affective Disorders and Schizophrenia Epidemiological Version. Bei der Bipolar-Spektrum-Störung (oder bipolaren Störung unterhalb des Schwellenwerts) handelt es sich um eine schwere Stimmungsstörung, die die DSM-IV-Kriterien A für bipolare Störungen erfüllt, jedoch weniger Elemente in Kriterium B erfüllt (nur 2 Punkte für die Hochstimmungskategorie und 3 für Reizbarkeit erforderlich).
  3. Die Probanden und ihre gesetzlichen Vertreter müssen über ein ausreichendes Maß an Verständnis verfügen, um intelligent mit dem Prüfer und Studienkoordinator zu kommunizieren und bei allen im Protokoll vorgeschriebenen Tests und Untersuchungen zusammenzuarbeiten.
  4. Die Probanden und ihre gesetzlichen Vertreter müssen als zuverlässig gelten.
  5. Jeder Proband und sein/ihr bevollmächtigter gesetzlicher Vertreter müssen die Art der Studie verstehen. Der bevollmächtigte gesetzliche Vertreter des Probanden muss ein Dokument mit der Einverständniserklärung unterzeichnen, und der Proband muss ein Dokument mit der Einverständniserklärung unterzeichnen.
  6. Die Probanden müssen eine Anfangspunktzahl für die Y-MRS-Gesamtpunktzahl von mindestens 20 haben.
  7. Der Proband muss in der Lage sein, an obligatorischen Blutabnahmen teilzunehmen.
  8. Der Proband muss in der Lage sein, Tabletten zu schlucken.
  9. Probanden mit komorbidem ADHS, ODD, CD, Angstzuständen und depressiven Störungen dürfen an der Studie teilnehmen, sofern sie keines der Ausschlusskriterien erfüllen.
  10. Für eine begleitende Stimulanzientherapie zur Behandlung von ADHS müssen die Probanden vor der Aufnahme in die Studie einen Monat lang eine stabile Dosis des Medikaments eingenommen haben. Die Dosis der Stimulanzientherapie wird sich während der gesamten Studiendauer nicht ändern.

Ausschlusskriterien:

  1. Ermittler und seine/ihre unmittelbare Familie; definiert als Ehegatte, Elternteil, Kind, Großeltern oder Enkel des Ermittlers.
  2. Personen, die nicht in der Lage sind, Tabletten zu schlucken.
  3. Schwere, instabile Erkrankung, einschließlich Leber-, Nieren-, gastroenterologischer, respiratorischer, kardiovaskulärer (einschließlich ischämischer Herzkrankheit), endokrinologischer, neurologischer, immunologischer oder hämatologischer Erkrankung.
  4. Überempfindlichkeit gegen Lamotrigin in der Vorgeschichte oder bekannte schwere Allergien oder mehrere unerwünschte Arzneimittelwirkungen.
  5. Vorgeschichte einer früheren Knochenmarksdepression.
  6. Vorgeschichte schwerer Hautausschläge.
  7. Abhängigkeit von DSM-IV-Substanzen (außer Nikotin oder Koffein) innerhalb der letzten 3 Monate.
  8. Klinisch wird festgestellt, dass ein ernsthaftes Suizidrisiko besteht.
  9. Alle anderen Begleitmedikamente mit primärer Aktivität des Zentralnervensystems, die nicht im Abschnitt „Begleitmedikation“ des Protokolls angegeben sind.
  10. Ein Non-Responder oder eine Vorgeschichte einer Lamotrigin-Unverträglichkeit in einer angemessenen Studie (2 Monate oder länger bei einer angemessenen Dosis), wie vom Arzt festgestellt.
  11. Aktuelle Diagnose einer Schizophrenie.
  12. Schwangere oder stillende Frauen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lamotrigin
Offene BID-Behandlung mit Lamotrigin (Lamictal) mit flexibler Dosierung. Für Kinder
Andere Namen:
  • Lamictal

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Maniesymptome, bewertet anhand der Young Mania Rating Scale (YMRS)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 12 Wochen
Mittlere Reduzierung des YMRS-Scores am Endpunkt/LOCF. Hierbei handelt es sich um eine Skala zur Messung von Maniesymptomen bei Kindern und Jugendlichen. 11 Artikel werden mit 0–4 (7 Artikel) oder 0–8 (4 Artikel) bewertet. Die minimale (geringste) Gesamtpunktzahl beträgt 0 und die maximale (höchste) Gesamtpunktzahl beträgt 60.
Ausgangswert bis 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. September 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

6. April 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. März 2012

Zuletzt verifiziert

1. März 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Bipolare Störung

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