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A Comparison of Primary Care and Traditional Internal Medicine Residents

2. April 2008 aktualisiert von: Weill Medical College of Cornell University

The goal of this study is to identify objective differences between primary care and traditional medicine residents in clinical performance, continuity of care and utilization of resources. Specifically, this retrospective study will analyze the database collected by CLIMACS, the computer system at Cornell Internal Medicine Associates (CIMA). This system is used for clinical and administrative purposes; it manages and tracks patient's information and demographics, appointment booking, clinical diagnosis, prescriptions and medications, laboratory and radiology test, and consults. In our study, we will analyze a subset of the CLIMACS database from previous years.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Three areas will be examined:

Clinical performance
Continuity of care
Utilization of resources

Clinical performance will be assessed using Health Plan Employer data and Information Set (HEDIS) performance standards. These standards were developed for the purposes of quality assessment, and in our study we will examine the following HEDIS standards:

Breast Cancer Screening- the proportion of women between the ages of 52 and 64 who have had a mammogram within a two year period.
Cervical Cancer Screening- the proportion of women between the ages of 21 and 64 who had a Pap test in the preceding 3 years.
Cholesterol Screening- the proportion of patients ages 20 to 39 and 40-59 who have had their cholesterol tested at least once in the past five years.
Asthma admission rate- the proportion of asthmatics admitted to the hospital for the care of asthma per year.
Diabetic Standards-
1. Admission for cellulitis/ 1000 diabetics per year.
2. Admission for diabetes/ 1000 diabetics per year.
3. Inpatient days per 100 diabetics per year.
4. Prevalence of ischemic heart disease.
5. Prevalence of severe renal disease.
6. Diabetics with >2 hemoglobin A1C drawn per year.

Continuity of Care will be assessed by 3 different indicators:

The proportion of visits that are made to the designated primary care provider of the number of visits made.
The proportion of missed appointments of the total number of appointments.
The proportion of walk in visits of the total number of appointments.

Resource utilization will be assessed by examining the following:

Number of lab test per year per patient.
Number of specialty consults per year per patient.
Hospital admission rates per patient per year.
Cost to medications. Confidentiality will be maintained throughout the study. In clinical practice access to CLIMACS is limited to the medical providers and administrators by individuals access codes. Furthermore, our study will remove specific identifiers to maintain the anonymity of both the patients and residents.

Studientyp

Beobachtungs

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Vereinigte Staaten
- New York
  - New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
    - New York Presbyterian Hospital-Weill Medical College

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

Patients who are followed as outpatients by a Cornell affiliated internist at the Cornell Internal Medicine Associates (CIMA).
Patients at New York Hospital who may or may not go on to be followed as outpatients at CIMA.

Exclusion Criteria:

Patients who elect not to participate in the study.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
To identify the differences between primary care and traditional medicine residents in clinical performance, continuity of care and utilization of resources.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Weill Medical College of Cornell University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 1995

Studienabschluss

1. Januar 2005

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat