Prävalenz von HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen bei Sexarbeiterinnen und Bergarbeiterinnen in der Präfektur Honghe, Provinz Yunnan, China

Die überwiegende Mehrheit der HIV/AIDS-Patienten lebt in Entwicklungsländern. Die HIV-Infektionsrate in China ist in den letzten Jahren kontinuierlich und stetig gestiegen. Gewerbliche Sexarbeiterinnen und ihre Kunden sind dem höchsten Risiko einer HIV-Infektion und -Übertragung ausgesetzt. Berichten zufolge lebt etwa die Hälfte der HIV-infizierten Bevölkerung Chinas in der Provinz Yunnan. Auf die Präfektur Honghe entfallen 14 % aller gemeldeten HIV-Infektionen in der Provinz Yunnan. Obwohl die HIV-Inzidenz für die Verfolgung der HIV-Epidemie wichtig ist, gibt es nur wenige Daten zur HIV-Inzidenz unter FSWs in China. Schätzungen der HIV-Inzidenz sind unerlässlich, um die HIV-Epidemie optimal zu überwachen, zu wissen, worauf Präventionsbemühungen zu konzentrieren sind, und um den Erfolg von Impfstoffen und anderen Präventionsstrategien zu bewerten. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Häufigkeit und Risikofaktoren einer HIV-Infektion bei FSWs und Bergleuten in der Präfektur Honghe, Provinz Yunnan, China, abzuschätzen. Darüber hinaus wird diese Studie die verschiedenen HIV-Gruppen identifizieren und beschreiben, die derzeit unter FSWs und Bergleuten zirkulieren. Es werden vier Querschnittsumfragen durchgeführt: drei unter FSWs und eine unter Bergleuten. Darüber hinaus wird eine 12-monatige Kohortenstudie mit einer Untergruppe von FSWs durchgeführt, die an der Basis-Querschnittserhebung in der Stadt Kaiyuan, Präfektur Honghe, Provinz Yunnan, China, teilnehmen.

FSWs werden bei Studieneintritt, im 6. und im 12. Monat Querschnittsumfragen durchführen. FSWs werden zwei Studienbesuche absolvieren: einen, um die Umfrage abzuschließen, und einen weiteren, um Testergebnisse zu erhalten und an der Beratung nach dem Test teilzunehmen. Bei beiden Studienbesuchen werden körperliche und gynäkologische Untersuchungen sowie eine Blutentnahme durchgeführt. Jede Umfrage umfasst allgemeine Teilnehmerinformationen sowie sexuelle Aktivitäten und Drogenkonsumgewohnheiten.

Vor dem Test wird allen FSWs eine Beratung angeboten; Diejenigen, die sich dafür entscheiden, Proben für Labortests zu spenden, haben innerhalb von 6 Wochen nach der Spende einen zusätzlichen Termin, um die Testergebnisse zu erhalten und eine Beratung nach dem Test zu erhalten. Für einige Teilnehmer können je nach individuellen Bedürfnissen mehrere Beratungsgespräche angeboten werden. FSWs, bei denen festgestellt wird, dass sie entweder mit HIV oder einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit (STD) infiziert sind, werden zur weiteren medizinischen Untersuchung und Behandlung überwiesen.

Jeder vierte Teilnehmer, der an der FSW-Querschnittsumfrage teilnimmt, alle FSWs, bei denen eine HIV-Infektion festgestellt wurde, und alle FSWs, die intravenöse Drogen konsumieren, werden an einer 12-monatigen Teilstudie teilnehmen. Das Studienpersonal wird jeden Teilnehmer 12 Monate lang einmal im Monat kontaktieren und ihn nach Standortinformationen und seinem aktuellen Verhalten fragen.

Teilnehmer, die als FSW-Kunden (Bergleute) eingeschrieben sind, werden an zwei Studienbesuchen teilnehmen. Der erste Besuch umfasst das Ausfüllen eines Fragebogens und eine Beratung. Der zweite Studienbesuch umfasst eine Beratung nach dem Test, um die Teilnehmer über ihre Testergebnisse zu informieren, und findet etwa einen Monat nach dem ersten Besuch statt. Bei beiden Besuchen erfolgt eine körperliche Untersuchung sowie eine Blut- und Urinentnahme.