Studie zur Bestimmung, ob Atorvastatin die Größe und Steifheit des Muskels im linken Ventrikel des Herzens reduziert

Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist eine primäre Erkrankung des Herzens, die durch ein verdicktes, fibrotisches Myokard mit oder ohne einen dynamischen Gradienten des linksventrikulären Ausflusstrakts gekennzeichnet ist. Es ist eine häufige vererbbare Herz-Kreislauf-Erkrankung mit einer Bevölkerungsprävalenz von 0,1 % bis 0,2 %. Symptome einer dekompensierten Herzinsuffizienz sind bei Patienten mit HCM sehr häufig. Das Fortschreiten zu behindernden und schwächenden Symptomen [New York Heart Association (NYHA) Klasse III und IV] ist relativ häufig und tritt bei 15 % bis 20 % der unselektierten Populationen auf. Die Progressionsrate zu NYHA-Klasse III oder IV oder Tod durch Herzinsuffizienz oder Schlaganfall ist hoch, mit einem relativen Risiko von 2,7. Die Behandlung der Symptome kann sehr herausfordernd sein, mehrere Medikamente erfordern und 5 % der Patienten können eine arzneimittelresistente Herzinsuffizienz entwickeln, die einen invasiven Eingriff erfordert. HCM ist die häufigste Ursache für plötzlichen Tod bei jungen Leistungssportlern. Ventrikuläre Tachyarrhythmien scheinen der primäre Mechanismus zu sein; andere beteiligte Arrhythmien umfassen jedoch Asystolie, schnelles Vorhofflimmern und elektromechanische Dissoziation. Die Patienten können eine fortschreitende Verdünnung der Myokardwand, eine Verringerung der systolischen Leistung und eine Zunahme der linksventrikulären Dimensionen entwickeln. Eine fortschreitende Wandverdünnung kann besonders häufig bei Patienten mit anfänglich schwerer Hypertrophie auftreten. Es gibt keine Heilung für diesen Zustand. Es gibt jetzt Hinweise sowohl aus Tier- als auch aus Humanstudien auf eine Behandlung, die verspricht, die Hypertrophie umzukehren – HMG-CoA-Reduktase-Hemmer. Es ist klar, dass Studien zu Behandlungen, die eine Regression der Hypertrophie verursachen könnten, zeitgemäß und wichtig sind.