Studie for å avgjøre om Atorvastatin reduserer størrelsen og stivheten av muskler i venstre hjerteventrikkel

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en primær lidelse i hjertet preget av et fortykket, fibrotisk myokard, med eller uten en dynamisk venstre ventrikkelutstrømningsgradient. Det er en vanlig arvelig hjerte- og karsykdom, med en populasjonsprevalens på 0,1 % til 0,2 %. Symptomer på kongestiv hjertesvikt er ekstremt vanlige hos pasienter med HCM. Progresjon til invalidiserende og svekkende symptomer [New York Heart Association (NYHA) klasse III og IV] er relativt vanlig, og forekommer hos 15 % til 20 % av ikke-selekterte populasjoner. Progresjonsraten til NYHA klasse III eller IV eller død fra hjertesvikt eller hjerneslag er høy, med en relativ risiko på 2,7. Håndtering av symptomer kan være svært utfordrende, involvere flere medisiner, og 5 % av pasientene kan utvikle medikamentelt refraktær hjertesvikt, som krever invasiv intervensjon. HCM er den vanligste årsaken til plutselig død blant unge konkurrerende idrettsutøvere. Ventrikulære takyarytmier ser ut til å være den primære mekanismen; Imidlertid inkluderer andre arytmier asystoli, rask atrieflimmer og elektrisk mekanisk dissosiasjon. Pasienter kan utvikle progressiv myokardveggfortynning, en reduksjon i systolisk ytelse og en økning i venstre ventrikkels dimensjoner. Progressiv veggfortynning kan være spesielt vanlig hos pasienter med initialt alvorlig hypertrofi. Det er ingen kur for denne tilstanden. Det er nå bevis fra både dyre- og menneskestudier på en behandling som lover å reversere hypertrofi - HMG CoA-reduktasehemmere. Det er klart at studier av behandlinger som kan forårsake regresjon av hypertrofi er betimelige og viktige.