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Preventing Pneumonia and Other Respiratory Problems in Persons With Spinal Cord Injury

14. Januar 2013 aktualisiert von: Trevor Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation

Prevention of Long-Term Respiratory Complications of Spinal Cord Injury: a Randomized Controlled Trial

It is known that individuals with spinal cord injury are at increased risk for respiratory tract infections like pneumonia. Part of this risk is due to weakened chest and abdominal muscles that are vital to deep breathing and the ability to cough. The purpose of this study is to look at the effectiveness of two different treatments in preventing pneumonia and other respiratory problems in persons with SCI.

This is a randomized controlled trial investigating the effectiveness of two different treatments. Participants will be randomly assigned to one of the two treatment groups. They will not be told the details of the other intervention since this could influence or change their activities during the study.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

120

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • New Jersey
      • West Orange, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07052
        • Kessler Institute for Rehabilitation

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Chronic spinal cord injury that occurred more than 6 months ago
  • An impaired ability to cough (cough peak flow less than 300 L/min)
  • Oxygen saturation greater than or equal to 95% when awake and not receiving supplemental oxygen
  • End-tidal carbon dioxide level less than 43 mm Hg
  • Without a fever or other signs of an acute illness for the previous 2 weeks
  • Able to learn the treatment protocol and have someone available at home to assist if needed to help set-up and use the equipment

Exclusion Criteria:

  • Under 18 years of age
  • Currently have a tracheotomy tube
  • Have a history of an acute illness in the last 2 weeks
  • Have lung disease as seen on chest x-ray that results in a baseline oxygen saturation decreasing below 95% during daytime hours and cannot be normalized by usual way of coughing
  • Already utilizing an oximetry protocol
  • Have a significant medical complication and psychiatric condition that would interfere with the conduct of the study or interpretation of the study results.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Manual and mechanical assisted cough
Individuals will be given a pulse oximeter and taught both manually assisted and mechanically assisted coughing techniques to maximize their cough peak flow. Manually assisted coughing consists of air stacking to deep insufflations. An abdominal thrust is then applied upon glottic opening to augment the cough peak flow. Subjects will also have rapid access to a mechanical in-exsufflator (CoughAssistTM) and will be trained on how to access and use this device. Mechanically assisted coughing (MAC) involves the use of the CoughAssistTM to expand the lungs and then quickly reverse the pressure to rapidly empty the lungs with expiratory (cough) flows of 600 L/m. An abdominal (manual) thrust is applied in conjunction with the negative pressure (exsufflation) to further increase cough.
Verhalten: Manual and mechanical assisted cough
Individuals will be given a pulse oximeter and taught both manually assisted and mechanically assisted coughing techniques to maximize their cough. Manually assisted coughing consists of air stacking to deep insufflations. An abdominal thrust is then applied upon glottic opening to augment the cough. These subjects will also have rapid access to a mechanical in-exsufflator (CoughAssistTM) and will be trained on how to access and use this device. Mechanically assisted coughing (MAC) involves the use of the CoughAssistTM to expand the lungs and then quickly reverse the pressure to rapidly empty the lungs with expiratory (cough) flows of 600 L/m. An abdominal (manual) thrust is applied in conjunction with the negative pressure (exsufflation) to further increase cough.
Andere Namen:
  • CoughAssistTM
  • In-exsufflator
Aktiver Komparator: Incentive spirometry
The active control group will consist of individuals assigned to the oximetry with incentive spirometry group. These individuals will be given a pulse oximeter and an incentive spirometer (AirLife Company) and taught how to use them.
Verhalten: Incentive spirometry
These individuals will be given a pulse oximeter and an incentive spirometer (AirLife Company) and taught how to use them.
Andere Namen:
  • Spirometer

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Reductions in episodes of community acquired pneumonia (CAP) and related severe respiratory complications
Zeitfenster: 3 years
3 years

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Reductions in hospitalizations due to a primary diagnosis of a respiratory complications
Zeitfenster: 3 years
3 years
Duration of illness and hospitalization
Zeitfenster: 3 years
3 years
Impact of respiratory complications on quality of life and participation
Zeitfenster: 3 years
3 years

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Kessler Foundation

Mitarbeiter

U.S. Department of Education

Ermittler

  • Hauptermittler: John Bach, M.D., University of Medicine and Dentistry - The New Jersey Medical School, Newark, N.J.
  • Hauptermittler: Steven Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation, West Orange, N.J.
  • Studienleiter: Trevor A. Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. März 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. März 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. März 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

15. Januar 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Januar 2013

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • H133N060022

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