Studie zur Wirkung des NdYag-Lasers zur Behandlung von Hidradenitis suppurativa

Hintergrund:

Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronisch eitrige rezidivierende Erkrankung der apokrinen Drüsen. Histologische Untersuchungen deuten darauf hin, dass es sich um eine Erkrankung der Follikel mit apokriner Beteiligung als sekundäres Ereignis handelt. Es gibt eine begrenzte Wirksamkeit von medizinischen Behandlungen und eine hohe Morbidität für eine chirurgische Behandlung. Zur Kurz- und Langzeitwirksamkeit von Laserbehandlungen zur Anwendung bei HS liegen begrenzte Daten vor.

Zweck der Studie:

Es sollte die Wirksamkeit des NdYag-1064-nm-Lasers zur Behandlung von Hidradenitis suppurativa untersucht werden.

Bedeutung:

Hidradenitis suppurativa ist eine chronische, oft eitrige Hauterkrankung, die hauptsächlich die Haarfollikel betrifft. Eine Vielzahl von Therapien wurde zur Behandlung von HS eingesetzt, oft mit unbefriedigenden Ergebnissen. Da der Nd-Yag-Laser eine hochwirksame Laserbehandlung zur Haarentfernung sowie zur Behandlung von tieferen follikulären Erkrankungen der Haut ist, die mit Entzündungen einhergehen, postulieren wir, dass der Nd-Yag-Laser hochwirksam zur Verringerung von Entzündungen, Schmerzen, Eiterung und Häufigkeit des Wiederauftretens von HS.

Studiendesign:

• Wir behandeln Patienten mit HS Hurley Stadium II auf einer Körperseite mit langgepulsten Nd:YAG-Lasern.
• Die Kontrolle ist die gegenüberliegende symmetrische Körperseite des Patienten.
• Die Beurteilung vor der Behandlung erfolgt nach der Hidradenitis suppurativa European Research Group (HISERG)-Skala.
• Die Kontrolle ist die gegenüberliegende symmetrische Körperseite des Patienten.
• Jeder Patient wird monatlich bis zu 4 Monate lang behandelt und anschließend 2 Monate lang nachbeobachtet, um die Langzeitwirkung der Behandlung zu beobachten und Rückfälle zu erkennen.
• Eine Studie unseres Hauptforschers zur Behandlung von dissezierender Cellulitis, die auch eine follikuläre Erkrankung wie HS ist, mit dem langgepulsten Nd:YAG-Laser, die auf die Bestimmung der Fähigkeiten und Grenzen dieser Modalität in Bezug auf die Verringerung der Eiterbildung abzielte; Ermöglichung der Beendigung systemischer Behandlungen; Untersuchung des Nebenwirkungsprofils einschließlich Dyspigmentierung und vernarbender Alopezie; und Beendigung des Krankheitsprozesses. Die Studie zeigte, dass die Patienten ein Jahr nach Beginn der Laserbehandlung eine verringerte Eiterbildung, eine geringere Abhängigkeit von systemischen Behandlungen und einen kontrollierten oder beendeten Krankheitsprozess ohne Dyspigmentierung erreichten.

Zweiter Studienabschnitt:

• Bei einer neuen Gruppe von 19 Patienten wurden zwei monatliche Lasersitzungen mit dem langgepulsten Nd:YAG 1064 nm Laser durchgeführt.
• Das klinische Ansprechen wurde anhand des modifizierten Hidradenitis suppurativa Lesion Area and Severity Index (LASI) bewertet. Histologische Veränderungen wurden vor der Behandlung, 1 Woche, 1 Monat und 2 Monate nach der Behandlung untersucht. Histologische Kontrollen wurden von unbehandelten, betroffenen Stellen erhalten.