- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00541047
Strahlentherapie und Androgendeprivationstherapie bei der Behandlung von Patienten, die wegen Prostatakrebs operiert wurden (RADICALS)
RADICALS - Strahlentherapie und Androgendeprivation in Kombination nach lokaler Operation
BEGRÜNDUNG: Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen, um Tumorzellen abzutöten. Androgene können das Wachstum von Prostatakrebszellen verursachen. Eine Androgendeprivationstherapie wie Goserelin, Leuprolid oder Bicalutamid kann die Menge an Androgenen, die vom Körper produziert werden, verringern. Eine Strahlentherapie zusammen mit einer Androgenentzugstherapie kann mehr Prostatakrebszellen abtöten.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht, wie gut eine Strahlentherapie zusammen mit einer Androgenentzugstherapie bei der Behandlung von Patienten funktioniert, die sich einer Operation wegen Prostatakrebs unterzogen haben.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Beurteilen Sie den Zeitpunkt der Strahlentherapie und die Anwendung der Hormontherapie in Verbindung mit der postoperativen Strahlentherapie.
- Bestimmen Sie die Auswirkungen der Strahlentherapie auf die allgemeine Lebensqualität, die Sexualfunktion, die Harnfunktion und die Darmfunktion.
- Bestimmen Sie den Einfluss der Dauer der Hormontherapie auf die allgemeine Lebensqualität und die Sexualfunktion.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Patienten, die eine sofortige Strahlentherapie (RT) benötigen, werden Arm I zugeordnet; Patienten, die keine sofortige RT benötigen, werden Arm II zugeordnet. Patienten, bei denen die Notwendigkeit einer sofortigen postoperativen Strahlentherapie ungewiss ist, werden innerhalb von 3 Monaten nach der Operation einer zeitlichen Randomisierung der Strahlentherapie unterzogen und einem von 2 Strahlentherapiearmen zugeteilt.
- Arm I (sofortige RT): Innerhalb von 2 Monaten nach der Randomisierung werden die Patienten einmal täglich, 5 Tage die Woche, für 4 (insgesamt 20 Fraktionen) oder 6,5 Wochen (insgesamt 33 Fraktionen) einer Strahlentherapie am Prostatabett unterzogen. Sie können sich nach Ermessen des Prüfarztes auch einmal täglich, 5 Tage die Woche, für 4,5 Wochen (insgesamt 23 Fraktionen) einer Strahlentherapie der Beckenlymphknoten unterziehen.
- Arm II (frühe Salvage-RT bei PSA-Versagen): Innerhalb von 2 Monaten nach Bestätigung des postoperativen biochemischen Versagens werden die Patienten einer Strahlentherapie wie in Arm I unterzogen.
Patienten, die sich einer sofortigen RT unterziehen, und Patienten, die eventuell eine frühe Salvage-RT benötigen, werden vor der Verabreichung einer postoperativen Strahlentherapie auf die Dauer der Hormontherapie randomisiert. Die Patienten werden randomisiert 1 von 3 Hormontherapiearmen zugewiesen.
- Arm III (keine Hormontherapie): Die Patienten erhalten keine Hormontherapie. Sie erhalten nur postoperative RT, wie oben in Arm I oder II beschrieben.
- Arm IV (RT und kurzfristige Hormontherapie): Beginnend etwa 2 Monate vor Beginn der RT erhalten die Patienten eine Hormontherapie für 6 Monate. Die Hormontherapie* kann einen LHRH-Agonisten (Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon [GnRHa] [z. B. Goserelin oder Leuprolidacetat]) oder täglich Bicalutamid umfassen.
- Arm V (RT und langfristige Hormontherapie): Beginnend etwa 2 Monate vor Beginn der RT erhalten die Patienten eine Hormontherapie für 24 Monate. Die Hormontherapie* kann einen LHRH-Agonisten (Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon [GnRHa] [z. B. Goserelin oder Leuprolidacetat]) oder täglich Bicalutamid umfassen.
HINWEIS: *Bei kanadischen Patienten besteht die Hormontherapie nur aus einer Therapie mit LHRH-Analoga (Leuprolidacetat).
Die Behandlung wird fortgesetzt, solange keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Die Lebensqualität wird anhand von selbstausgefüllten Fragebögen zu Studienbeginn sowie 1, 5 und 10 Jahre nach der Randomisierung beurteilt. Informationen zur Gesundheitsökonomie werden auch über patientenverabreichte Fragebögen (EQ-5D) zu Studienbeginn sowie 1, 5 und 10 Jahre nach der Randomisierung erhoben.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 7 Jahre lang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Ottawa Health Research Institute
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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England
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Ashford, England, Vereinigtes Königreich, TN24 0LZ
- William Harvey Hospital
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Barnstaple, England, Vereinigtes Königreich, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
-
Basingstoke, England, Vereinigtes Königreich, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
-
Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University Hospital of Birmingham NHS Trust
-
Bournemouth, England, Vereinigtes Königreich, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, England, Vereinigtes Königreich, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Bristol, England, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Bristol, England, Vereinigtes Königreich, BS10 5NB
- Southmead Hospital
-
Cambridge, England, Vereinigtes Königreich, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Canterbury, England, Vereinigtes Königreich, CT1 3NG
- Kent and Canterbury Hospital
-
Coventry, England, Vereinigtes Königreich, CV2 2DX
- Walsgrave Hospital
-
Crewe, England, Vereinigtes Königreich, CW1 4QJ
- Mid Cheshire Hospitals Trust- Leighton Hopsital
-
Croydon, England, Vereinigtes Königreich
- Mayday University Hospital
-
Doncaster, England, Vereinigtes Königreich, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dorchester, England, Vereinigtes Königreich, DT1 2JY
- Dorset County Hospital
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Exeter, England, Vereinigtes Königreich, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Guildford, England, Vereinigtes Königreich, GU2 7XX
- St. Luke's Cancer Centre at Royal Surrey County Hospital
-
Harlow, England, Vereinigtes Königreich, CM20 1QX
- Princess Alexandra Hospital
-
Ipswich, England, Vereinigtes Königreich, IP4 5PD
- Ipswich Hospital
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Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Lincoln, England, Vereinigtes Königreich, LN2 5QY
- Lincoln County Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
- Royal Marsden - London
-
London, England, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, N18 1QX
- Helen Rollason Cancer Care Centre at North Middlesex Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, NW1 2BU
- University College Hospital
-
Maidstone, England, Vereinigtes Königreich, ME16 9QQ
- Maidstone Hospital
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology
-
Middlesbrough, England, Vereinigtes Königreich, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
Northwood, England, Vereinigtes Königreich, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
-
Plymouth, England, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Poole Dorset, England, Vereinigtes Königreich, BH15 2JB
- Dorset Cancer Centre
-
Romford, England, Vereinigtes Königreich, RM7 0AG
- Queen's Hospital
-
Rotherham, England, Vereinigtes Königreich, S60 2UD
- Rotherham General Hospital
-
Salford, England, Vereinigtes Königreich, M6 8HD
- Hope Hospital
-
Sheffield, England, Vereinigtes Königreich, S1O 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
Southampton, England, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Stockport, England, Vereinigtes Königreich, SK2 7JE
- Stepping Hill Hospital
-
Stoke-On-Trent, England, Vereinigtes Königreich, ST4 7LN
- University Hospital of North Staffordshire
-
Sutton, England, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
Torquay, England, Vereinigtes Königreich, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Uxbridge, England, Vereinigtes Königreich, UB8 3NN
- Hillingdon Hospital
-
Westcliff-On-Sea, England, Vereinigtes Königreich, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
York, England, Vereinigtes Königreich, Y031 8HE
- Cancer Care Centre at York Hospital
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Ayr, Scotland, Vereinigtes Königreich, KA6 6DX
- Ayr Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Vereinigtes Königreich, G12 0YN
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Wakefield, Scotland, Vereinigtes Königreich, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
-
-
Wales
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Bodelwyddan, Wales, Vereinigtes Königreich, LL 18 5UJ
- Glan Clwyd Hospital
-
Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 2TL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
-
Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- University Hospital of Wales
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Newport, Wales, Vereinigtes Königreich, NP9 2UB
- Royal Gwent Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Einschlusskriterien:
- Diagnose des nichtmetastasierten Adenokarzinoms der Prostata
- Muss sich einer radikalen Prostatektomie unterzogen haben
- Postoperatives Prostata-spezifisches Antigen (PSA) im Serum < 0,4 ng/ml
- Kein postoperatives biochemisches Versagen, definiert als ENTWEDER zwei aufeinanderfolgende PSA-Anstiege und PSA-Endwert > 0,1 ng/ml ODER drei aufeinanderfolgende PSA-Anstiege (für Patienten, die sich einer Randomisierung der Hormontherapiedauer unterziehen)
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Fernmetastasen von Prostatakrebs
- PSA > 5 ng/ml zum Zeitpunkt der Hormon-Randomisierung (für Patienten, die sich einer Hormontherapie-Dauer-Randomisierung unterziehen)
PATIENTENMERKMALE:
- Keine andere aktive Malignität, die wahrscheinlich die Protokollbehandlung oder die Nachsorge beeinträchtigt
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Einschlusskriterien:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Die gleichzeitige Teilnahme an anderen Studien ist zulässig, sofern dies die Ergebnismessungen nicht beeinträchtigt
- 5-α-Reduktase-Hemmer, Soja, Selen und Vitamin E sind akzeptable Nicht-Studientherapien
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Hormontherapie
- Bilaterale Orchidektomie
- Vorherige Strahlentherapie des Beckens
- Neoadjuvante Behandlung
- Andere gleichzeitige Therapien bei Prostatakrebs (z. B. Östrogene oder zytotoxische Chemotherapie) vor dem Fortschreiten der Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: RADICALS-RT: Frühe RT
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Experimental: RADICALS-RT: Salvage RT
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Experimental: RADICALS-HD: Strahlentherapie allein
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Experimental: RADICALS-HD: Strahlentherapie + 6 Monate
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Experimental: RADICALS-HD: Strahlentherapie + 24 Monate
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Krankheitsspezifisches Überleben (d. h. Tod aufgrund von Prostatakrebs) (RADICALS-HD)
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Freiheit von Fernmetastasen (alle Fernmetastasen oder der Tod durch Prostatakrebs) (RADICALS-RT)
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Freiheit von Behandlungsversagen
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Klinisch progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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|
Nichtprotokoll-Hormontherapie
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Behandlungstoxizität
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Vom Patienten berichtete Ergebnisse – EQ5D
Zeitfenster: bis 12 Jahre
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bis 12 Jahre
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Freiheit von biochemischer Progression (RADICALS-RT)
Zeitfenster: bis 12 Jahre
|
bis 12 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Christopher Parker, MD, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Parker CC, Clarke NW, Catton C, Kynaston H, Cook A, Cross W, Davidson C, Goldstein C, Logue J, Maniatis C, Petersen PM, Neville P, Payne H, Persad R, Pugh C, Stirling A, Saad F, Parulekar WR, Parmar MKB, Sydes MR. RADICALS-HD: Reflections before the Results are Known. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2022 Sep;34(9):593-597. doi: 10.1016/j.clon.2022.06.004. Epub 2022 Jul 6. No abstract available.
- Parker CC, Clarke NW, Cook AD, Kynaston HG, Petersen PM, Catton C, Cross W, Logue J, Parulekar W, Payne H, Persad R, Pickering H, Saad F, Anderson J, Bahl A, Bottomley D, Brasso K, Chahal R, Cooke PW, Eddy B, Gibbs S, Goh C, Gujral S, Heath C, Henderson A, Jaganathan R, Jakobsen H, James ND, Kanaga Sundaram S, Lees K, Lester J, Lindberg H, Money-Kyrle J, Morris S, O'Sullivan J, Ostler P, Owen L, Patel P, Pope A, Popert R, Raman R, Roder MA, Sayers I, Simms M, Wilson J, Zarkar A, Parmar MKB, Sydes MR. Timing of radiotherapy after radical prostatectomy (RADICALS-RT): a randomised, controlled phase 3 trial. Lancet. 2020 Oct 31;396(10260):1413-1421. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31553-1. Epub 2020 Sep 28.
- Vale CL, Fisher D, Kneebone A, Parker C, Pearse M, Richaud P, Sargos P, Sydes MR, Brawley C, Brihoum M, Brown C, Chabaud S, Cook A, Forcat S, Fraser-Browne C, Latorzeff I, Parmar MKB, Tierney JF; ARTISTIC Meta-analysis Group. Adjuvant or early salvage radiotherapy for the treatment of localised and locally advanced prostate cancer: a prospectively planned systematic review and meta-analysis of aggregate data. Lancet. 2020 Oct 31;396(10260):1422-1431. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31952-8. Epub 2020 Sep 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, männlich
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- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Genitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Hormonantagonisten
- Reproduktionskontrollmittel
- Fruchtbarkeitsagenten, weiblich
- Fruchtbarkeitsagenten
- Androgenantagonisten
- Leuprolid
- Goserelin
- Bicalutamid
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000571528
- MRC-RADICALS-PR10 (Andere Kennung: MRC at UCL)
- ISRCTN40814031 (Registrierungskennung: ISRCTN)
- PR13 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Canadian Cancer Society - Research Institute)
- 2006-000205-34 (EudraCT-Nummer)
- NCT00541047 (Andere Kennung: NCT)
- 00316/0223/001-0001 (Andere Kennung: CTA)
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