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Simulation Training for Ultrasound Guided Central Venous Catheter Insertion

27. März 2020 aktualisiert von: Yale University

Hypothesis #1: Residents who complete a structured, ultrasound guided simulation training protocol will have superior skills at central venous catheter (CVC) insertion on actual patients as compared to residents who are trained in CVC insertion according to the traditional, bedside apprenticeship model as measured by a reduced failure rate at CVC insertion.

Hypothesis #2: Residents who complete a structured, ultrasound guided simulation training protocol will have superior skills at CVC insertion on actual patients as compared to residents who are trained in CVC insertion according to the traditional, bedside apprenticeship model as measured by:

  1. a reduced number of attempts at venous cannulation,
  2. a decreased rate of technical errors and a decreased complication rate based on an independent rater's evaluation using a procedure checklist, and
  3. a decreased time to CVC insertion from opening the catheter kit to placement of sterile dressing as timed by an independent rater.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Resident education has traditionally devoted itself to knowledge acquisition rather than defined levels of clinical competence. Currently, inexperienced physicians are trained to perform invasive procedures such as central venous catheter (CVC) insertion according to the bedside, apprenticeship model, gaining expertise on real patients in neither a rigorous nor standardized manner. Simulators may ease trainees' transition to actual patients and avoid adverse events. This project aims to investigate the efficacy of a structured simulation training protocol in ultrasound guided CVC insertion for resident physicians. The specific aims are to compare: (1) the failure rate of CVC insertion, and (2) the number of attempts at venous cannulation, rates of technical errors and complications of CVC insertion, and time to CVC insertion on actual patients between residents who completed a structured, hands-on simulation training protocol (intervention group) and those who are trained according to the traditional, bedside apprenticeship model (control group). We hypothesize that the intervention group will obtain superior skills at CVC insertion on actual patients as compared to the control group as measured by: (1) a reduced failure rate at CVC insertion, (2) a) a reduced number of attempts at venous cannulation b) a decreased rate of technical errors and complications and c) a decreased time to insertion based on an independent rater's evaluation using a procedure checklist.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

184

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
        • Yale-New Haven Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

PGY-1 or PGY-2 resident status in the Yale-New Haven Hospital Emergency Medicine, Internal Medicine, General Surgery, Obstetric and Gynecology and Anesthesia residency programs.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

Eligibility is determined by the program director of the residency programs.

  • The racial, gender, and ethnic characteristics of the proposed subject population reflects the demographics of the interns and residents within the specialties of Emergency Medicine, Internal Medicine, General Surgery, Obstetrics and Gynecology and Anesthesia.
  • None of the subjects are minors and all are in sufficient health to participate in their residency programs.

Exclusion Criteria:

  • Of eligible subjects, the only exclusion criterion is unwillingness to participate in the project.
  • No exclusion criteria shall be based on race, gender, or ethnicity.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Control, traditional bedside training
Postgraduate year 1 and 2 residents who are trained in central venous catheter insertion according to the traditional, bedside apprenticeship model.
Simulation training
Postgraduate year 1 and 2 residents who complete a hands-on ultrasound guided simulation training protocol on a partial task training simulator until competence is achieved as measured by: the ability to cannulate a simulated vein under ultrasound guidance on first pass in five consecutive attempts and correct insertion of a central venous cannulator on a partial task training simulator with no technical errors.
Sonstiges: Competency based simulation training
Completion of a hands-on ultrasound guided simulation training protocol on a partial task training simulator until competence is achieved as measured by the ability to cannulate a simulated vein under ultrasound guidance on first pass in five consecutive attempts and correct insertion of a central venous catheter on a partial task training simulator with no technical errors.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
The failure rate of central venous catheter insertion in the hospital setting on actual patients.
Zeitfenster: 21 months (January 2007-September 2008)
21 months (January 2007-September 2008)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
The number of attempts at venous cannulation, and the rate of technical errors and complication rate of central venous catheter insertion in the hospital setting on actual patients
Zeitfenster: 21 months (January 2007-September 2008)
21 months (January 2007-September 2008)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Yale University

Mitarbeiter

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juni 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juni 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Juni 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2009

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 0605001388
  • 5U18HS016725-02 (US-AHRQ-Zuschuss/Vertrag)

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