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Implementierung von bettseitigen pädiatrischen Frühwarnsystemen (PEWS)

28. Mai 2015 aktualisiert von: Christopher Parshuram, The Hospital for Sick Children

Implementierung von Bedside PEWS im Credit Valley Hospital

Die rechtzeitige Erkennung, Überweisung und Behandlung von Kindern, deren klinische Verschlechterung sich während der Aufnahme in Krankenhausstationen verschlechtert, ist ein grundlegendes Element der stationären Versorgung. In kommunalen Krankenhäusern können Vorteile wie eine größere Kontinuität der stationären und ambulanten Versorgung, ein verbesserter geografischer Zugang für Familien und niedrigere Kosten des Gesundheitssystems zunichte gemacht werden, wenn Kinder mit sich entwickelnder kritischer Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und verlegt werden. Das Bedside Pediatric Early Warning System (Bedside PEWS) ist ein Pflegesystem, das darauf abzielt, das vorhandene Fachwissen zu erweitern und ein Sicherheitsnetz für Kinder bereitzustellen, deren klinische Verschlechterung sich während der Aufnahme in Krankenhausstationen verschlechtert. Das Bedside PEWS besteht aus 4 Komponenten; [1] ein von Experten abgeleiteter, multizentrisch validierter Krankheitsschwere-Score, [2] ein interprofessionell entwickelter Dokumentationssatz, in den der Krankheitsschwere-Score eingebettet ist, [3] eine Reihe von score-abgestimmten Pflegeempfehlungen auf Basis der Meinungen von über 280 pädiatrischen Gesundheitsfachkräften und [4] ein von Pädagogen entwickeltes Programm zur Implementierung von Schulungen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Wir werden eine prospektive Beobachtungsstudie zu den Behandlungsergebnissen, der Arbeitsbelastung der Ärzte und der Wahrnehmung des Personals an vorderster Front vor und nach der Implementierung von Bedside PEWS in einem kommunalen Kinderkrankenhaus durchführen. Wir planen, die Ergebnisse von Patienten, die in die 22-Betten-Station für pädiatrische Patienten aufgenommen wurden und bei der Krankenhausaufnahme jünger als 18 Jahre waren, und von medizinischem Fachpersonal, das sie während ihres stationären Aufenthalts betreut, zu evaluieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

200

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • The Hospital for Sick Children

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Tag bis 18 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten, die in die stationäre Kinderstation mit 22 Betten aufgenommen wurden und bei Krankenhausaufnahme jünger als 18 Jahre waren

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten wurden von Juni 2008 bis Dezember 2008 in die pädiatrische stationäre Abteilung des Credit Valley Hospital aufgenommen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten über 18 Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Case-Crossover
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
PEWS Pflegesystem
Das Bedside PEWS besteht aus 4 Komponenten; [1] ein von Experten abgeleiteter, multizentrisch validierter Krankheitsschwere-Score, [2] ein interprofessionell entwickelter Dokumentationssatz, in den der Krankheitsschwere-Score eingebettet ist, [3] eine Reihe von score-abgestimmten Pflegeempfehlungen auf Basis der Meinungen von über 280 pädiatrischen Gesundheitsfachkräften und [4] ein von Pädagogen entwickeltes Programm zur Implementierung von Schulungen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Signifikante klinische Verschlechterungsereignisse
Zeitfenster: -3 Monate, +2 Monate und +5 Monate nach der Implementierung
-3 Monate, +2 Monate und +5 Monate nach der Implementierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
'stat' ruft den Kinderarzt an
Zeitfenster: 3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung
3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung
'stat' ruft den Atemtherapeuten an
Zeitfenster: 3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung
3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung
Sofortige Anrufe zur Behandlung eines nahezu oder tatsächlichen Herz-Lungen-Stillstands – „Code-Blue“
Zeitfenster: 3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung
3 Monate vor und 5 Monate nach der Implementierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Christopher Parshuram, MD, The Hospital for Sick Children

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. August 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. August 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. August 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

1. Juni 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Mai 2015

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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