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Cardiac Resynchronization and Iodine Meta-Iodobenzylguanidine (MIBG) Imaging

24. April 2017 aktualisiert von: Yong-Mei Cha, Mayo Clinic

Cardiac Resynchronization and MIBG Imaging

Subjects were recruited if their healthcare provider decided that they needed treatment with a special Internal Cardiac Defibrillator (ICD) called a biventricular ICD. The investigators did this study to see if part of the nerve organ, called the sympathetic nervous system, may be responsible for the improvement seen in patients that receive biventricular pacing. The investigators had three ways to measure sympathetic nervous activity: 1) by using a special blood sample, 2) by monitoring heart rhythm, and 3) by performing a special heart scan.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

The Specific Aim #1 of this study is to assess, with 123iodine metaiodobenzylguanidine (123I-MIBG imaging), whether cardiac resynchronization therapy (CRT) rebalances and improves the integrity and function of sympathetic nerve terminals in the failing myocardium. The study will test the hypothesis that resynchronization of biventricular contractility attenuates excessive sympathetic drive, and improves autonomic function and cardiac performance.

The Specific Aim #2 of this study is to determine the relationship between 123I-MIBG labeling of sympathetic activity and physiological measures of cardiopulmonary and autonomic function. This aim is to test the hypothesis that impaired cardiac sympathetic activity, determined by 123I-MIBG imaging will be associated with poorer submaximal exercise gas exchange (higher ventilation - carbon dioxide (CO2) slopes, low end tidal CO2, reduced oxygen pulse and a more rapid frequency response) as well as reduced heart rate power spectral frequencies, a blunted response to positional changes and a delayed heart rate recovery.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

14

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion criteria: Indications for Biv-ICD implantation

  1. Chronic moderate to severe congestive heart failure (CHF) (NYHA class II or IV)
  2. Left ventricular ejection fraction (LVEF) of 35% or less
  3. Q wave, R wave and S wave (QRS complex) QRS duration of 120 ms or more
  4. On optimized anti-heart failure medical regimen

  5. Meet one of the following indications for ICD

    • Survivors of cardiac arrest due to ventricular fibrillation (VF) or ventricular tachycardia (VT) or spontaneous sustained VT
    • Nonsustained VT with coronary disease, prior myocardial infarction, LVEF 35% or less, and inducible VF or sustained VT at electrophysiologic study
    • LVEF of 30% or less with severe coronary artery disease

Exclusion criteria:

  1. Patient condition is unstable
  2. Patient is unable to give informed consent
  3. Not feasible for patient to be followed at Mayo Clinic
  4. Female in pregnancy and breast feeding

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Biv-ICD
Subjects will be imaged with 123 iodine metaiodobenzylguanidine.
Arzneimittel: 123 iodine metaiodobenzylguanidine
10 millicurie (mCi) (370 MBq)
Andere Namen:
  • AdreView

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in 123I-MIBG parameters
Zeitfenster: baseline, 6 months
changes in 123I-MIBG parameters with cardiac performance including LVEF, stroke volume (SV), left ventricle (LV) and left atrium (LA) dimension, distance of 6-minute walk, NYHA class, and ventricular arrhythmic burden
baseline, 6 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in submaximal exercise gas exchange
Zeitfenster: baseline, 6 months
Subjects will perform simplified low intensity cardiopulmonary exercise testing in our laboratory where they breathe for 1 min at rest, perform graded step exercise, increasing from 60, 90, 120 steps per minute until achieving a perceived exertion of 12-14 on the 6-20 Borg scale. This will be followed by a 1 min recovery. Subjects will be instrumented with ECG, pulse oximeter and breathe on a mouthpiece where ventilation, oxygen and carbon dioxide are measured continuously to calculate the desired parameters of ventilatory efficiency (VE/VCO2), PetCO2 and oxygen pulse (O2Pulse) on a breath by breath basis.
baseline, 6 months
Change in Autonomic function
Zeitfenster: baseline, 6 months
In addition to the simplified submaximal step test, subjects will also perform a simplified battery of tests for autonomic function. This will include supine to upright measures of heart rate and heart rate variability (HRV), paced breathing (slow to faster frequencies) as well as tracking HRV and responses to the increased metabolic demands of exercise and into recovery.
baseline, 6 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mayo Clinic

Mitarbeiter

GE Healthcare

Ermittler

  • Hauptermittler: Yongmei Cha, MD, Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Januar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Januar 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. Januar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. April 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. April 2017

Zuletzt verifiziert

1. April 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 11-006296

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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