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Cardiac Resynchronization and Iodine Meta-Iodobenzylguanidine (MIBG) Imaging

24 aprile 2017 aggiornato da: Yong-Mei Cha, Mayo Clinic

Cardiac Resynchronization and MIBG Imaging

Subjects were recruited if their healthcare provider decided that they needed treatment with a special Internal Cardiac Defibrillator (ICD) called a biventricular ICD. The investigators did this study to see if part of the nerve organ, called the sympathetic nervous system, may be responsible for the improvement seen in patients that receive biventricular pacing. The investigators had three ways to measure sympathetic nervous activity: 1) by using a special blood sample, 2) by monitoring heart rhythm, and 3) by performing a special heart scan.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Descrizione dettagliata

The Specific Aim #1 of this study is to assess, with 123iodine metaiodobenzylguanidine (123I-MIBG imaging), whether cardiac resynchronization therapy (CRT) rebalances and improves the integrity and function of sympathetic nerve terminals in the failing myocardium. The study will test the hypothesis that resynchronization of biventricular contractility attenuates excessive sympathetic drive, and improves autonomic function and cardiac performance.

The Specific Aim #2 of this study is to determine the relationship between 123I-MIBG labeling of sympathetic activity and physiological measures of cardiopulmonary and autonomic function. This aim is to test the hypothesis that impaired cardiac sympathetic activity, determined by 123I-MIBG imaging will be associated with poorer submaximal exercise gas exchange (higher ventilation - carbon dioxide (CO2) slopes, low end tidal CO2, reduced oxygen pulse and a more rapid frequency response) as well as reduced heart rate power spectral frequencies, a blunted response to positional changes and a delayed heart rate recovery.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion criteria: Indications for Biv-ICD implantation

  1. Chronic moderate to severe congestive heart failure (CHF) (NYHA class II or IV)
  2. Left ventricular ejection fraction (LVEF) of 35% or less
  3. Q wave, R wave and S wave (QRS complex) QRS duration of 120 ms or more
  4. On optimized anti-heart failure medical regimen
  5. Meet one of the following indications for ICD

    • Survivors of cardiac arrest due to ventricular fibrillation (VF) or ventricular tachycardia (VT) or spontaneous sustained VT
    • Nonsustained VT with coronary disease, prior myocardial infarction, LVEF 35% or less, and inducible VF or sustained VT at electrophysiologic study
    • LVEF of 30% or less with severe coronary artery disease

Exclusion criteria:

  1. Patient condition is unstable
  2. Patient is unable to give informed consent
  3. Not feasible for patient to be followed at Mayo Clinic
  4. Female in pregnancy and breast feeding

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Biv-ICD
Subjects will be imaged with 123 iodine metaiodobenzylguanidine.
10 millicurie (mCi) (370 MBq)
Altri nomi:
  • AdreView

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in 123I-MIBG parameters
Lasso di tempo: baseline, 6 months
changes in 123I-MIBG parameters with cardiac performance including LVEF, stroke volume (SV), left ventricle (LV) and left atrium (LA) dimension, distance of 6-minute walk, NYHA class, and ventricular arrhythmic burden
baseline, 6 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in submaximal exercise gas exchange
Lasso di tempo: baseline, 6 months
Subjects will perform simplified low intensity cardiopulmonary exercise testing in our laboratory where they breathe for 1 min at rest, perform graded step exercise, increasing from 60, 90, 120 steps per minute until achieving a perceived exertion of 12-14 on the 6-20 Borg scale. This will be followed by a 1 min recovery. Subjects will be instrumented with ECG, pulse oximeter and breathe on a mouthpiece where ventilation, oxygen and carbon dioxide are measured continuously to calculate the desired parameters of ventilatory efficiency (VE/VCO2), PetCO2 and oxygen pulse (O2Pulse) on a breath by breath basis.
baseline, 6 months
Change in Autonomic function
Lasso di tempo: baseline, 6 months
In addition to the simplified submaximal step test, subjects will also perform a simplified battery of tests for autonomic function. This will include supine to upright measures of heart rate and heart rate variability (HRV), paced breathing (slow to faster frequencies) as well as tracking HRV and responses to the increased metabolic demands of exercise and into recovery.
baseline, 6 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Yongmei Cha, MD, Mayo Clinic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 gennaio 2012

Primo Inserito (Stima)

31 gennaio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Insufficienza cardiaca congestizia

Prove cliniche su 123 iodine metaiodobenzylguanidine

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