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Modulation of Human Myocardial Metabolism by GLP-1 Dose Response

19. Januar 2016 aktualisiert von: Indiana University

The objective of this proposal is to provide quantitative dose-response data for effects of GLP-1 on myocardial glucose uptake in healthy control subjects and obese type 2 diabetic subjects, in support of the design of later studies evaluating therapeutic applications of GLP-1 to heart disease.

Aim 1: To measure the effects of GLP-1 infusion on myocardial fuel selection in lean healthy humans under fasting (fatty acid-dominant) conditions. Four groups of 10 lean healthy subjects will be studied during infusions of 0 (saline control), 0.5, 1.5, and 4.0 pmol/kg/min GLP-1 (one study per subject). Cardiac metabolism will be measured using PET, using a dual-tracer approach which allows measurement of myocardial glucose uptake (the primary endpoint) along with total oxidation rate and myocardial perfusion (secondary endpoints). In concert with measures of circulating metabolites and regulatory hormones, the investigators will produce the most comprehensive assessment of actions of GLP-1 on myocardial metabolism in humans to date. Effects of each dose will be compared to the saline control, plus the investigators will combine all data and use nonlinear curve-fitting to derive sensitivity (ED50) and maximal responses for GLP-1 effects on myocardial glucose uptake.

Aim 2: To measure the effects of GLP-1 infusion on myocardial fuel selection in obese type 2 diabetic humans under fasting (fatty acid-dominant) conditions Four groups of 10 obese type 2 diabetic subjects will be studied during infusions of 0, 0.5, 1.5, and 4.0 pmol/kg/min GLP-1 as under Aim 1. Analyses will be parallel to those described under Aim 1. Results from Aims 1 and 2 will be combined to allow direct comparison of the dose-response between nondiabetic control and type 2 diabetic subjects.

No literature has been published to inform dose selection in the design of clinical trials of GLP-1 for modulation of heart fuel selection. With our expertise and experience in PET measurement of heart metabolism in diabetes, the investigators are uniquely positioned to fill this gap in knowledge. These studies are a necessary preamble to further evaluation of the potential for GLP-1 based treatments in heart disease.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

33

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana Clinical Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age 18-60
  • Lean subjects will be defined as having a BMI <25 kg/m2, in good general health, taking no regular medications
  • Diabetic subjects will be obese (BMI >30 kg/m2 but <40 kg/m2), HbA1c 7.0-10.0%, treated with diet and exercise plus oral agents or injected insulin. All diabetic subjects will be treated with injected insulin for 2 weeks prior to study, to avoid potential confounding effects of other antidiabetic agents.

Exclusion Criteria:

  • Chronic illnesses or infections (other than type 2 diabetes)
  • Known coronary artery disease or abnormal ECG on screening evaluation
  • Blood pressure > 160/100 mmHg on two occasions during screening evaluations. Current use of 3 or fewer blood pressure medications with blood pressure below this cutpoint will be acceptable.
  • Total cholesterol > 240 mg/dL. Current use of 2 or fewer lipid lowering agents with cholesterol below this cutpoint will be acceptable.
  • Diabetic subjects: Treatment with a GLP-1 agonist or DPP4 inhibitor within the past 6 months
  • Known intolerance to injected GLP-1 agonist
  • Treatment with PPAR gamma agonists currently or within the past 6 months
  • Recognized microvascular complications (retinopathy, nephropathy, neuropathy)
  • Unwillingness or inability to use injected insulin for the purposes of this study
  • Chronic pain or other physical conditions which limit ability to remain supine for the duration of the study protocol
  • History of claustrophobia, musculoskeletal or other factors which would result in an inability to comfortably remain within PET scanner gantry for the duration of the imaging protocol
  • Occupational, investigational or other known radiation exposure which, together with the planned radiologic studies, will result in greater than 500 mrem total exposure in a contiguous 12 month period
  • For female participants, current pregnancy

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Saline
12 hour saline (control) infusion prior to PET study
Arzneimittel: Saline
Normal saline placebo infusion for 12 hours prior to PET study
Andere Namen:
  • Normale Kochsalzlösung
Experimental: GLP-1 Low dose
GLP-1 Low Dose: 0.5 pmol/kg/min for 12 hours prior to PET study
Arzneimittel: GLP-1 Low Dose
0.5mmol/kg/hr GLP-1 for 12 hours prior to PET study
Experimental: GLP-1 Mid-Range Dose
GLP-1 Mid-Range Dose: 1.5 pmol/kg/min for 12 hours prior to PET study
Arzneimittel: GLP-1 Mid-Range Dose
1.5mmol/kg/min for 12 hours prior to PET study
Experimental: GLP-1 High Dose
GLP-1 High Dose: 4.0 pmol/kg/min for 12 hours prior to PET study
Arzneimittel: GLP-1 High Dose
4.0mmol/kg/min GLP-1 for 12 hours prior to PET study

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Myocardial Glucose Uptake.
Zeitfenster: After 12 hours of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) exposure
Myocardial glucose uptake measured using 18FDG PET, quantified using a 3-compartment model with a lumped constant of 1.0.
After 12 hours of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) exposure

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Myocardial Blood Flow
Zeitfenster: After 12 hours of GLP-1 exposure
Myocardial perfusion derived from acetate kinetics
After 12 hours of GLP-1 exposure
Myocardial Total Oxidation Rate
Zeitfenster: After 12 hours of GLP-1 exposure
MVO2 derived from acetate kinetics
After 12 hours of GLP-1 exposure
Cardiac Index
Zeitfenster: After 12 hours of GLP-1 exposure
Impedance cardiography-derived measurement of cardiac index, assessed following 12 hour exposure to treatment condition concurrent with the PET measurements.
After 12 hours of GLP-1 exposure
GLP-1 Concentrations
Zeitfenster: After 12 hours of GLP-1 exposure
Achieved GLP-1 concentrations at the end of the 12 hour treatment exposure
After 12 hours of GLP-1 exposure

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Indiana University

Mitarbeiter

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Ermittler

  • Hauptermittler: Kieren J Mather, MD, Indiana University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Mai 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Mai 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

30. Mai 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. Februar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Januar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1010002497
  • R21HL092799 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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