- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01819181
Internationales Transkatheter-Aortenklappenimplantationsregister für Frauen (WINTAVI)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Le Chesnay, Frankreich, 78150
- Hôpital Privé Parly 2
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Catania, Italien, 95124
- Azienda Ospedaliero - Ferrarotto Alessi
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Milan, Italien, 20132
- San Raffaele Hospital
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Milan, Italien, 20089
- Instituto Clinico Humanitas
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Rome, Italien
- Department cardiovascular Sciences Policlinico Umberto I
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Nijmegen, Niederlande, 9101
- Radboud University Nijmegen Medical Center
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Rotterdam, Niederlande, 3015 CE
- Erasmus Medical Center Rotterdam
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Zaragoza., Spanien, 50009
- Hospital Universitario Miguel Servet
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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London, Vereinigtes Königreich, SW7 2AZ
- Imperial College
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwere AS, bestimmt durch Echokardiogramm und Doppler, definiert als: mittlerer Gradient >40 mmHg oder Spitzenstrahlgeschwindigkeit >4,0 m/s und eine Aortenklappenfläche ≤0,8 cm2 oder Aortenklappenflächenindex ≤0,5 cm2/m2
- Symptomatische AS, nachgewiesen durch Angina pectoris, Herzinsuffizienz, NYHA-Funktionsklasse ≥ II oder Synkope
- Logistic EuroSCORE geeignet für TAVI
- Der Patient muss an anderen Erkrankungen leiden (z. B. schwere Atemwegserkrankung, Porzellanaorta, vorherige Strahlentherapie des Brustraums, Lebererkrankung der Klassen B und C nach Childs Pugh), sodass das multidisziplinäre Team (interventionelle Kardiologen, Herz-Thorax-Chirurgen und Herzanästhesisten) sich über Komorbiditäten einig ist SAVR stellt ein hohes oder unerschwingliches Risiko dar.
- Der Patient wurde über die Art des Registers informiert und hat gemäß der Krankenhauspraxis eine vollständige schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
Ausschlusskriterien:
- Der Patient ist kein geeigneter Kandidat für eine TAVI
- Unbehandelte klinisch signifikante (> 70 % Obstruktion) koronare Herzkrankheit in den proximalen Abschnitten der Hauptäste, die für eine Revaskularisierung geeignet sind
- Echokardiographischer Nachweis einer intrakardialen Masse, eines Thrombus oder einer Vegetation
- Hämodynamische Instabilität (z.B. die eine inotrope Unterstützung benötigen)
- Aktive Endokarditis oder Sepsis innerhalb von 6 Monaten vor dem Studienverfahren
- Verwendung eines Prüfgeräts ohne CE-Kennzeichnung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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VARC 2
Zeitfenster: 30 Tage
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Der primäre Studienendpunkt ist der frühe Sicherheitsendpunkt VARC 2 nach 30 Tagen (Gesamtmortalität, alle Schlaganfälle [behindernd und nicht behindernd], lebensbedrohliche Blutungen, akute Nierenschädigung im Stadium 2 oder 3 [AKI], Koronararterienobstruktion erforderlich). Eingriff, schwerwiegende Gefäßkomplikationen, wiederholter Eingriff wegen klappenbedingter Dysfunktion).
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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VARC 2
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
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Der klinische Wirksamkeitsendpunkt nach 30 Tagen (Gesamtmortalität, alle Schlaganfälle [behindernd und nichtbehindernd], die einen Krankenhausaufenthalt wegen klappenbedingter Symptome oder einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz erfordern, NYHA-Klasse III oder IV, Funktionsstörung der künstlichen Klappe).
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bis zu 2 Jahre
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BARC
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
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Zu den weiteren individuellen Sicherheitsendpunkten gehören die folgenden: Gesamtmortalität (prozedural und 30-Tage-Mortalität), kardiovaskuläre Mortalität, MI (periprozedural und spontan), Schlaganfall (behindernd und nicht-behindernd), Blutung (lebensbedrohlich oder behindernd und schwerwiegend). ) und BARC Typ 3a-c und Typ 5a-b, AKI (Stadien 2 und 3), Inzidenz kontrastmittelinduzierter Nephropathie, Gefäßkomplikationen (schwerwiegende und geringfügige) und Versagen des perkutanen Verschlussgeräts.
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bis zu 2 Jahre
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NYHA
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
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Die Funktionsklassifikation der New York Heart Association (NYHA) bietet eine einfache Möglichkeit zur Klassifizierung von Herzerkrankungen (ursprünglich Herzversagen), die für die präoperative Beurteilung nützlich ist. Es ordnet Patienten einer von vier Kategorien zu, je nachdem, wie stark sie bei körperlicher Aktivität eingeschränkt sind: Klasse I: Patienten ohne Einschränkung der Aktivitäten; Sie leiden unter keinen Symptomen bei gewöhnlichen Aktivitäten. Klasse II: Patienten mit leichter, leichter Aktivitätseinschränkung; Sie fühlen sich in Ruhe oder bei leichter Anstrengung wohl. Klasse III: Patienten mit deutlicher Aktivitätseinschränkung; Sie fühlen sich nur in Ruhe wohl. Klasse IV: Patienten, die völlig ruhig sein und an Bett oder Stuhl gebunden sein sollten; Jede körperliche Aktivität führt zu Beschwerden und die Symptome treten im Ruhezustand auf. |
bis zu 2 Jahre
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KCCQ-12
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre
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Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) – eine verkürzte 12-Fragen-Version des 23-Punkte-selbstverabreichten Instruments, das die körperliche Funktion, die Symptome (Häufigkeit, Schwere und jüngste Veränderung), die soziale Funktion, die Selbstwirksamkeit und das Wissen sowie die Qualität von quantifiziert Leben.
Die Werte werden in einen Bereich von 0 bis 100 umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand widerspiegeln.
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bis zu 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alaide Chieffo, MD, IRCCSSRaffaele and WINSCAI
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Kappetein AP, Head SJ, Genereux P, Piazza N, van Mieghem NM, Blackstone EH, Brott TG, Cohen DJ, Cutlip DE, van Es GA, Hahn RT, Kirtane AJ, Krucoff MW, Kodali S, Mack MJ, Mehran R, Rodes-Cabau J, Vranckx P, Webb JG, Windecker S, Serruys PW, Leon MB; Valve Academic Research Consortium-2. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jan;145(1):6-23. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.09.002. Epub 2012 Oct 16.
- Buchanan GL, Chieffo A, Montorfano M, Maisano F, Latib A, Godino C, Cioni M, Gullace MA, Franco A, Gerli C, Alfieri O, Colombo A. The role of sex on VARC outcomes following transcatheter aortic valve implantation with both Edwards SAPIEN and Medtronic CoreValve ReValving System(R) devices: the Milan registry. EuroIntervention. 2011 Sep;7(5):556-63. doi: 10.4244/EIJV7I5A91.
- Hayashida K, Morice MC, Chevalier B, Hovasse T, Romano M, Garot P, Farge A, Donzeau-Gouge P, Bouvier E, Cormier B, Lefevre T. Sex-related differences in clinical presentation and outcome of transcatheter aortic valve implantation for severe aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2012 Feb 7;59(6):566-71. doi: 10.1016/j.jacc.2011.10.877.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GCO 14-1774
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