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Prävention von Extubationsfehlern bei Hochrisikopatienten durch High-Flow-konditionierte Sauerstofftherapie vs. Standard-Sauerstofftherapie

29. Januar 2015 aktualisiert von: Rafael Fernandez, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa

Prävention von Atemversagen nach der Extubation bei Hochrisikopatienten durch konditionierte High-Flow-Sauerstofftherapie im Vergleich zur Standard-Sauerstofftherapie

Das Versagen der Extubation nach mechanischer Beatmung ist ein häufiges und schädliches Problem. Hauptgründe für das Versagen sind Hypoxämie, Sekretretention, Lungenkollaps und übermäßige Atemarbeit. Die meisten dieser Probleme können teilweise durch ein Gerät namens "High Flow Conditioned Oxygen Therapy (HFCO)" ausgeglichen werden. Dann ist unsere Hypothese, dass HFCO die Inzidenz von respiratorischer Insuffizienz nach Extubation bei Patienten mit hohem Risiko für Insuffizienz verringern kann.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

155

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Barcelona
      • Manresa, Barcelona, Spanien, 08242
        • ICU. Fundacio Althaia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 91 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die für > 48 Stunden mechanisch beatmet wurden und mindestens eine der folgenden Bedingungen erfüllen:
  • >65 Jahre
  • Herzinsuffizienz als primäre Indikation der mechanischen Beatmung
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Schweregrad (APACHE II > 12 Punkte) am Tag der Extubation
  • Body-Mass-Index >30
  • Unfähigkeit, Atmungssekrete zu verwalten
  • 1 fehlgeschlagener Spontanatmungsversuch
  • 1 Komorbidität
  • 7 Tage unter mechanischer Beatmung

Ausschlusskriterien:

  • <18 Jahre
  • tracheotomierte Patienten
  • kürzlich erlittenes Gesichts- oder Halstrauma/Operation
  • aktive Magen-Darm-Blutungen
  • mangelnde Zusammenarbeit
  • Patienten mit einem fehlgeschlagenen Spontanatmungsversuch aufgrund der Entwicklung einer Hyperkapnie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Therapie mit konditioniertem Sauerstoff mit hohem Durchfluss
Intervention: Das Optiflow(R)-Gerät liefert Sauerstoff in kontrollierten Konzentrationen und mit hohem Fluss (von 10 bis 70 Liter/min) durch spezielle Nasenkanülen. Zusätzlich befeuchtet das Gerät die Gasgemische auf bis zu 100 % relative Feuchte.
Die beschriebene Methode der Sauerstoffversorgung wird in den ersten 24 Stunden nach der Extubation kontinuierlich aufrechterhalten.
Andere Namen:
  • Therapie mit konditioniertem Sauerstoff mit hohem Durchfluss
Aktiver Komparator: Standard-Sauerstofftherapie
Die Sauerstoffversorgung nach der Extubation erfolgt standardmäßig entweder über Nasenkanülen mit einem Fluss zwischen 1 und 5 Liter/min oder über eine Maske mit kontrollierter Sauerstoffkonzentration von 24 % bis 50 %.
Die beschriebene Methode der Sauerstoffversorgung wird in den ersten 24 Stunden nach der Extubation kontinuierlich aufrechterhalten.
Andere Namen:
  • Standard-Sauerstofftherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Atemversagen nach Extubation
Zeitfenster: 72 Stunden
Schwere Hypoxämie (PaO2/Anteil des eingeatmeten O2 < 200), Hyperkapnie (PaCO2 > 50), respiratorische Azidose (arterieller pH < 7,30), schwere Tachypnoe (>40x')
72 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Überleben
Zeitfenster: 90 Tage
90 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rafael Fernandez, MD, Fundació Althaia

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. März 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. März 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

28. März 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. Januar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Januar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CEIC 12/85

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